每天吃鱼油的好处

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每日健康/綜合編譯 林暐鈞

現代人重養生,其中『魚油』更是大熱門之一,其中富含Omega-3,是一系列多元不飽和脂肪酸,從食物中攝取,是對人體機能相當有助益的必需脂肪酸,醫師建議,平常保養可以每日攝取 1000mg Omega-3 最為適合,過量食用的民眾也要小心副作用,若出現副作用就需暫時停用,嚴重者宜迅速就醫。

Omega-3 的好處?

根據專業醫療資訊,Omega-3 對人體健康相當重要,包含神經系統、眼睛、腦部等多項器官的細胞都需要它來維持正常功能。

美國專業的研究團隊發現,多攝取深海魚蝦的人,因食物中富含 Omega-3 不飽和脂肪酸,較不易產生肥胖或心血管等問題。

此外,也有多項研究證實它可以減少身體的發炎反應,減少心肌梗塞、中風等現代人常見病症,對於癌症的預防也有不小助益,其健康功效令人讚嘆。

EPA DHA怎麼分?

其中,DHA 是二十二碳六烯酸 (Docosahexaenoic acid) 是屬於 Omega-3 不飽和脂肪酸的一種,是大腦、視網膜、神經元細胞中最具影響力的 Omega-3 不飽和脂肪酸。可為孩童的腦部與視覺發展提供關鍵營養,在生長期間都可以多做補充。

EPA 是二十碳五烯酸 (Docosahexaenoic acid),同樣與DHA都稱為身體的「超級脂肪」,其對健康也有很大益處,此外,EPA對於心血管與免疫系統特別有幫助,能抑制身體的發炎反應,更能促進血液循環,降低心血管疾病風險。

Omega-3、DHA及EPA好處多

Omega-3, DHA, EPA三者的好處也經過數十年醫學研究,發現這三者對人體有下列多種好處,且不分男女老少,階能從中獲取健康功效:

1.抗癌:有抑制癌細胞生長與擴散效果,預防或延緩癌症病發。

2.保護心臟:據研究發現,從飲食中攝取 Omega-3可有效降低心臟疾病風險。.

3.預防中風:Omega-3 有血管清道夫之稱,能讓血管不易阻塞。

4.降低三酸甘油脂:衛福部已將魚油指定作為降低三酸甘油脂的配方。

5.降血壓:Omega-3 有抗發炎、降血壓等功效。

6.保護視力:除可降低黃斑部病變的機率,DHA 對於視網膜和視覺神經細胞生長皆有益處。

7.促進胎兒腦部發育:Omega-3 是影響大腦細胞生長重要的因素之一,建議孕婦可多補充,幫助寶寶提升學習力與認知力。

如何補充?

以深海魚類來說,Omega-3 脂肪酸 DHAEPA存在於鮭魚、鯖魚、沙丁魚、鯡魚,其中又以魚的眼窩含量最高。

再者,也可透過植物補充 ALA 來獲取 Omega-3 脂肪酸,舉凡核桃、堅果、大豆及亞麻籽油等。

此外,也能夠吃魚油或藻油等 Omega-3 補充品,來攝取身體所需的 DHA EPA。攝取量而言,一般保養可以每日攝取 1000 毫克 Omega-3,孕婦與三高族群可以一天攝取 2000-3000 mg Omega-3。要注意的是,市售保健食品的 Omega-3 的濃度不一,若為 30%,則一顆 1000mg 的魚油,內含 300 mg Omega-3。民眾可依照自己的飲食狀況適時補充。

魚油副作用?

腸胃問題

魚油可能會造成噁心、拉肚子、稀糞、食慾減退、便秘、嘔吐、脂肪糞等情況。若符合這些症狀的魚油食用者,試著減少魚油劑量、並勿於空腹時攝取魚油,伴用餐時吞下可減低此症狀。

毒化維他命

長期服用高劑量的魚油,可能會造成體內維他命E的缺乏,使維他命AD在體內的毒性大於益處。

精神問題

有稀少的病例顯示魚油可能會引發人的躁鬱症、憂鬱症。也有出現煩躁不安、蟻爬症(Formication,心因性疾病,患者會感覺不存在的螞蟻在皮膚上爬動)的臨床病例。

其他可能副作用

包括短期記憶力下降、頭痛、溶血性貧血、身心症,嚴重至結腸癌、鼻咽炎、嚴重氣喘都可能是過量攝取魚油的後果!故有氣喘、結腸癌、腸胃問題病例的患者,服用魚油前,更需多加小心。

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參考資料:Mnn

最近,一份来自美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的报告称,在美国应用最广泛的若干膳食补充剂中,鱼油位列第三,仅次于维生素和矿质元素。至少10%的美国人定期服用鱼油,其中大多数人都相信鱼油中的ω-3脂肪酸会促进心血管健康。

不过一个明显的问题是:绝大多数有关鱼油的临床试验都未发现任何证据足以证明鱼油的确可以降低心肌梗死和中风的风险。

2005年至2012年,顶尖医学期刊上至少登载了二十多篇有关鱼油的严谨研究,其中大部分研究都探讨了鱼油能否预防高危人群患心血管疾病的问题。这里的高危人群是指:具有心脏病史或者具有强风险因素,如高胆固醇、高血压或患2型糖尿病的病人。

这些研究中,除了两项外研究,其他所有研究都发现与安慰剂相比,鱼油未显示任何效果。

然而,在此期间,不只美国,全球的鱼油销售量都翻了一倍以上,2014年在《美国医学会期刊:内科学》杂志上(JAMA Internal Medicine)发表了一项研究的作者,新西兰的奥克兰大学(University of Auckland)的医学副教授安德鲁·格雷(Andrew Grey)说道。

“脱节相当严重,”格雷博士说。“尽管越来越多的试验都证明(鱼油)无效,但其销售量在节节攀升。”

至少在理论上,有很多理由使人觉得鱼油应该可以改善心血管健康。大多数鱼油补充剂都富含两种ω-3脂肪酸——二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),这两种物质都像阿司匹林那样对血液有稀释效果,从而降低发生血栓的可能性。ω-3脂肪酸还可以减少炎症,而炎症在动脉粥样硬化中有一定的作用。美国食品和药品监督管理局(Food and Drug Administration)现已批准了至少三种鱼油产品——Vascepa、Lovaza(ω-3脂肪酸乙酯胶囊)和一种仿制药——作为治疗甘油三酯过高(心脏病的一个风险因素)的处方药。

但在大多数大型临床试验中,脂肪酸的这些特性未能转化为显著的效益。

对鱼油最早的追捧可以追溯到丹麦科学家汉斯·奥拉夫·邦(Hans Olaf Bang)博士和约恩·戴尔伯格(Jorn Dyerberg)博士在20世纪70年代进行的一项研究。他们认为生活在格陵兰北部的因纽特人患心血管疾病比率非常低的原因是,因纽特人的膳食以鱼类、海豹和鲸脂为主,这些食品富含ω-3脂肪酸。渥太华大学(University of Ottawa)的心脏病专家乔治·福多尔(George Fodor)博士列举了这一研究中的诸多破绽,并断定因纽特人中的心脏病率被大大低估了。不过,萦绕在鱼油之上的光环仍然闪耀不息。

该项关于鱼油的研究得到了从20世纪90年代起的若干项研究的支持,其中一项来自意大利的研究发现,每日服用一克鱼油的心肌梗死幸存者的死亡率较服用维生素E的患者有所降低。这些研究结果促使美国心脏协会(American Heart Association)等组织在大约十年前大力推崇心脏病患者服用鱼油来补充膳食ω-3脂肪酸。

“但此后的大量研究却显示鱼油没什么功效,”威斯康星大学医院和诊所(University of Wisconsin Hospital and Clinics)的预防心脏病学主任詹姆斯·斯坦(James Stein)博士说。其中2013年发表在《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)上的一项涉及12000人的临床试验发现,在存在动脉粥样硬化证据的人群中,每日服用一克鱼油并未降低因心肌梗死和中风死亡率。

该研究的作者之一,米兰药理研究所(Institute for Pharmacological Research in Milan)的詹尼·托尼奥尼(Gianni Tognoni)博士说:“我认为,现在是该考虑结束将鱼油当做药物的时代了。”

斯坦博士说,有关鱼油的早期研究出现在心血管疾病的治疗还十分困难的时代,那时,他汀类药物、β受体阻滞剂、血液稀释剂和其他强化治疗的使用都比现在少得多。因此,鱼油的作用——哪怕十分轻微——也会较为显而易见。

“如今的医护水平已经非常高,多吃一颗小小的鱼油胶囊不会带来多大改观,”他说。“要改善本来就已经十分强效的干预措施是非常困难的。”

斯坦博士还提醒说,当与阿司匹林或其他血液稀释剂合起用时,鱼油可能会带来危险。“我们经常发现人们在服用阿司匹林或‘超级阿司匹林’的同时服用鱼油,这些人身上很容易出现青紫的瘀伤,也容易流鼻血,”他说。“当他们停止服用鱼油后,情况就好转了。”

像许多心脏病专家一样,斯坦博士也鼓励他的患者尽量不要服用鱼油补充剂,而是注意每周至少食用两次富含脂肪的鱼类(遵循联邦指南中鱼肉的安全摄入量),因为除了EPA和DHA,鱼肉中还含有多种其他有益健康的营养成分。斯坦博士说:“除非饮食中完全没有鱼类,否则我们不建议服用鱼油。”

但一些专家称,有关鱼油的这段公案仍未了结。位于波士顿的布莱根妇女医院(Brigham and Women’s Hospital)的预防医学主任乔安·曼森(JoAnn Manson)博士表示,针对鱼油的大型临床试验只侧重于那些已患有心脏病或风险非常高的人。鱼油还被一些人称作可预防多种其他疾病,如癌症、阿尔茨海默氏症和抑郁症。

目前,曼森博士正领导开展着一项名为“Vital”的临床试验,该实验选取2.6万个更能代表普通人情况的人作为研究对象,为期五年,计划明年完成。它将确定在无强风险因素的人群中,鱼油和维生素D(无论是单独使用还是联用)对于心脏病、2型糖尿病和其他疾病是否具有长期效果。

曼森博士说,她虽然建议优先食用富含脂肪的鱼类,但一般不会阻止人们服用鱼油,一部分原因是鱼油对于健康的普通人似乎没有什么严重的副作用。

“不过我认为人们应该意识到事情没有最后定论,”她说,“他们很可能花了很多冤枉钱买这些补充剂,却没能获得任何帮助。”

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