恙 蟲 傷口

▲被恙蟲叮咬會出現無痛性焦痂,死亡率高達60%。(圖/台北市衛生局提供)

記者許若茵/綜合報導

國內新冠肺炎疫情趨緩,自微解封以來,不少民眾都會到戶外踏青喘口氣,但皮膚科醫師高珮菡提醒,夏季仍是恙蟲病流行季節,民眾進入山林時除了戴好口罩,也應穿著長袖長褲,並塗抹防蚊液,離開山區後盡速淋浴更衣,防止被恙蟲「叮」上。

高珮菡在粉專發文說明,恙蟲病是指被帶有恙蟲病立克次體的恙蟲幼蟲叮咬而感染,通常恙蟲最常躲在草叢間。夏季是恙蟲病發生的高峰期,如果被恙蟲叮咬,潛伏期約一到三周,叮咬處會有典型的無痛性焦痂,一周後皮膚會出現暗紅色的丘疹,並從軀幹擴散到四肢。

▲恙蟲叮咬傷口。(圖/截自疾管署恙蟲病核心教材)

高珮菡指出,恙蟲病屬於感染類型疾病,如果被叮咬要直接就醫,因為可能會出現全身性症狀,像是持續性高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大等症狀,嚴重時還可能出現肝脾腫大,若有併發症,死亡率高達60%,需要抽血檢驗,但恙蟲病不會人傳人,治療上要遵照醫囑服用藥物以及按時回診。

她提醒,如果想要預防恙蟲病,民眾到郊外旅遊時儘量不要進入草叢地區, 如需進入草叢應穿著長袖衣褲、長靴及手套等保護性衣物以避免皮膚暴露,並在身體裸露部位塗抹防蚊液,且離開山區後應儘快沐浴,並換洗全部衣物,就可減少感染的機會。

疾病管制署也提醒,如有出現疑似恙蟲病症狀,應儘速就醫並告知醫師旅遊史,或有無出入郊區、草叢等暴露史,以供醫師診斷參考。

9歲男童發燒多日不退,在家快篩陰性,就醫都被要求回家等報告,心急如焚的媽媽拿到診所轉診單來醫院請醫師檢視孩子腿部結痂,及時追出「恙蟲病」,幸運救命。

未即時診斷 敗血症恐致命

臺中慈濟醫院小兒科醫師李宇正表示,「恙蟲病」的醫療重點是掌握診斷重要黃金期,因為未經治療致死率高達六成,其重要特徵是恙蟲叮咬處出現的焦痂,若錯過治療時間,就算診斷出來,病情後期變成敗血症,使用正確藥物也可能回天乏術。

潛伏期長達兩周 常見症狀一次看

恙蟲病不會人傳人,主要在夏季流行,臺灣全年皆有病例,感染病例數量以花東及離島較多。李宇正指出,途徑是草叢中帶有立克次體的恙螨伺機叮咬人類或動物,潛伏期約兩周;病人出現持續高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀,發燒一周後皮膚出現紅色斑狀丘疹,會留下「焦痂」特徵。

戶外踏青這樣穿 出現疑似症狀快就醫

李宇正提醒,戶外踏青如果會接觸草叢應做好個人防護,穿淺色長袖衣褲、長筒襪、長靴及手套,將褲管紮入襪內;衣物及皮膚裸露部位使用防蚊藥劑;戶外行程結束後儘快沐浴、換洗衣物,避免恙螨附著叮咬,出現疑似症狀應儘速就醫並提活動史給醫師。

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