我一个朋友，不顾老脸，托我把她治疗肛门瘙痒的经历分享给大家。 作为过来人，晓得痒起来有多难受，一路走来有多不容易。这次她顾不得个人隐私，也要向大家分享，用他自己的话说：好多同样经历的人，在我身上都能找到自己的影子，我是真心希望能帮到他们。 为了方便叙述，下面直接用第一人称“我”来讲。  今年3月份，肛门，也就是屁眼那里，老是痒，我以为是大便后擦的不干净造成的。 打这开始，我就多了一件事：洗屁眼。 只要在家里，每次大便完事擦好后，直接立马用花洒喷头对着屁眼冲，尤其是边上的褶皱，里面容易残留污物，我都会用沐浴液上手翻洗，感觉洗的比脸都要干净。 要是在外头，也只能卫生纸湿巾啥的将就下，不过回到家就干这事。 事实上，洗屁眼并没有让我感到有啥特别的效果，该痒还是痒，越到后来，痒的越厉害。 白天还好一点，可能跟注意力分散有关吧，可是一到晚上洗澡或者睡觉的时候，就痒的钻心，痒的要命，甚至睡不着觉，半夜也经常被痒醒。 一痒起来，根本就忍不住，必须、马上、立刻要去抓，不抓到你爽翻天，压根就停不下来。 抓的时候很爽，不过抓完就惨了，屁眼都肿了，摸上去像是起了一圈水泡，火辣辣的，而且很多地方被抓烂了，有粘液渗出，手指上都黏黏的，有时候指甲盖里还有死皮血痂这些。 另外，屁眼周围有时候湿哒哒的，有时候干巴巴的，还老出现皲裂，站着感觉不到疼，但是一蹲下来或者大便的时候，裂口一下子被撑开，疼的嗷嗷叫，尤其一碰到水，就像有人拿针戳你屁眼，感觉脑灵盖都打开了。 有时候用纸巾擦重一点，还会出血。 反正那段时间，我被折磨个半死，坐立不安，觉也睡不好，整个人无精打采，有时还暴躁，乱发脾气，都神经衰弱了。 然后我意识到这个事情很严重，还经常怀疑是不是得了什么病，尤其是蛲虫病，因为上学那会学过寄生虫这门课程，对蛲虫喜欢夜间爬到肛周产卵引起肛门奇痒难忍印象太深刻了，这个得去医院做肛周拭子检查。 由于部位特殊，我又没好意思去医院。 我想亲眼看看屁眼到底成了什么样，好心里有个底，但我又没好意思让家人帮我看。 有一天，我躲房里找准姿势，拿着手机拍下了照片。 果然，屁眼它，残了！ 上面有两个小肉球（多年痔疮），周围皮肤潮湿，粗糙，增厚，灰红色，局部有小疹子，片状红斑，结痂，絮状皮屑，皱襞有皲裂，渗出。 我的照片就不上传了，以免引起大家不适，想看的网上有。 这特征，非常符合肛周湿疹，我就给自己下诊断了。 接下来就是治疗了。 说到治疗，也是一把辛酸泪。起初，脸皮薄，不敢去医院，自己就去药房买了派瑞松药膏。 刚开始用的效果还不错，三四天样子就不痒了，不痒后又继续用了10多天才把药停了。 不过过了半个月左右，又开始痒了，然后我又把它拿出来涂。但是这次用了就啥效果，好像免疫了一样，有时候痒的还更厉害，抓的没法收手。 后来，又去药店买了三味清热止痒洗剂，当时一店员推荐我马应龙痔疮膏，说不少人用的效果不错，我看说明书里也的确写了可用于肛周湿疹，想着本身就有痔疮，没准用下来一箭双雕，把两个问题都解决了，所以就一起买了。 然后每天勤勤恳恳，早晚洗剂坐浴10分钟，再涂上马应龙，搭配着用了1周。 感觉效果可以，涂上有一股清凉的感觉，也不痒了，我还开心的不得了。 可是好景不长，停药一个月后又复发了，我不甘心，又涂上马应龙，但是效果就很一般了，有时还会刺激皮肤，止痒洗剂痒的时候也用，后来还用过高锰酸钾坐浴，硼酸湿敷，青鹏软膏啥的，可是用久了也没啥起色，我就放弃了。 真的痒疯了，还有皲裂，蹲大便时那个刺痛，搞的我都不敢大便了，有时能憋就憋，但是这会恶性循坏，一旦便秘，拉便时痛的会更厉害。 到了6月份，实在扛不住，一大早就去当地医院挂了肛肠科的号，面诊医生是个男的，本来我有一肚子苦水要讲，奈何医生太忙没闲工夫听，挑重点问了，然后让我给他看，我裤子一脱，屁屁怼着他，他顿了2秒。 他说我是肛周湿疹。 我问什么原因导致的。他说肛周湿疹的发病原因复杂，痔疮、饮食、生活习惯、精神因素都有可能。我说我痔疮都好几年了，以前不痒啊，难道是痔疮引起的湿疹，是不是把痔疮切了就好了。他说你这个不排除是痔疮导致的，因为痔疮可以刺激肛门分泌物增多，加上肛门潮湿，是会引起和加重肛周湿疹的，切了痔疮，肯定对肛周湿疹有好处，但不是说做了手术，湿疹就一定会好，这病治根难，先吃药看看。 然后给我开了盐酸左西替利嗪片，除湿止痒软膏，丁酸氢化可的松软膏，还让忌口，别吃生冷油腻、辛辣刺激的食物，少坐多动，保持肛周清洁，蹲便别玩手机啥的。 我听了有点沮丧，拿着药回了家，用了2周，也的确好了一阵子。 7月中旬那会，可能外出一连两天夜里坐火车没睡好觉，吃的也没注意，肛门清洁是用湿巾擦的，然后回家路上屁眼又开始痒了，像万千蚂蚁在爬，但是大庭广众之下没法抓，我只好夹紧屁屁快步竞走，拦车打的到医院，挂了皮肤科的号。 医生问了情况，看了屁屁后，开了他克莫司软膏，还配了蛇床子、苦参、明矾等中药的方子让我回来熬成汤剂加温水坐浴。 我问她还有木有其它法子，以前药用了不少但都没治好。医生说这病顽固，病因复杂，目前没有特别好的办法，主要是用药，还有其他一些肛周封闭、红外线、针灸方法，不过也只是辅助，不治根。 我丧丧地回到家，当晚洗澡时痒的厉害我又抓了，可能抓破皮了，后面涂上他克莫司的时候，有强烈的灼烧感，搞的我一晚上都没睡着。医生说这是种免疫抑制剂，不含激素，开始用的几天里可能刺激性比较大，可以先少量外抹试用，如果不那么刺激了，就继续用，如果还是刺激得厉害，就停了。 后面我接着用，还是有一点刺激，效果就...... 那会我就快绝望了，上网疯狂查找别人治疗经验和专业资料，还找到了中国医药教育协会指定的《疫情期间常见肛肠疾病处理专家建议》，文中提到的药，不管有的没有的我几乎都用了，可就是治不好，太悲催了。 不过幸亏没放弃，我又查了相关研究文献，有个重大发现： 已有研究证实，金黄色葡萄球菌跟湿疹发病密切相关。湿疹皮损中，金葡菌阳性率非常高，其分泌的毒素可作为变应原参与变态反应，导致免疫功能紊乱，从而诱发或加重湿疹。 以往湿疹治疗，忽视了金葡菌在发病中的作用，主要以皮质类固醇激素和抗组胺药为主。 莫匹罗星，是一个新型局部外用抗生素，用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染，尤其对金葡菌，能有效杀灭。 不少研究发现，联合用激素和抗生素，疗效要比单用激素好，不但可以降低激素的浓度和副作用，而且两者能协同作用，起效快。 肛周湿疹可用的激素乳膏有很多种，如醋酸曲安奈德尿素乳膏、糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏。 仿佛黑暗中看到了一丝曙光，我飞奔药房去买莫匹罗星软膏， 醋酸曲安奈德尿素乳膏当时卖完了，我就换了糠酸莫米松乳膏。 屁眼洗净擦干后，两个药膏1:1混匀抹上，每天2次，连用2周。 然后，奇迹发生了！ 用的第2天晚上开始，直接就不痒了，真的，完完全全，一点都不痒了！ 这也太他么神奇了。 我当时高兴疯了，乐得大喊大叫，把家人整的一脸莫名其妙。 坚持用了2周停药，直到今天，都没有复发过，这期间，我还吃了麻辣香锅、火锅、日料，有时拉完便也没及时冲洗屁眼，反正，我已经完全好了！我彻底摆脱了！ 原来幸福也可以这么简单，屁眼不痒就够了！ 受了那么多的罪，最后，居然是这两个药救了我的命！ 这就是我个人的切身经历，真心分享给大家，希望有帮助，大家不必担心和疑虑这里面有什么利益，我又不卖药。 不过大家用了是否跟我一样有效，我就不知道了，可能因人而异。 还是要强调一下：这“难言之隐”我朋友的，真的与我无瓜。最后，希望全天下饱受屁眼痒之苦的人，都能解脱！ ----全文完，感兴趣就关注我吧！ 公告版位*最新消息：門診時間異動* 即日起蔡依倫醫師門診時段調整為：星期三上午診；星期一、二、四、六下午診；星期五晚診。
近日一出門，就是一個曬乾的概念，看著在陽光下曝曬的交通工具，門診中被燙傷的患者也變多了。 燙傷傷口的保濕，也就是各種敷料的使用方法： ❶
藥膏+石蠟紗布+紗布： 因為含厚重油質，可以減少傷口水分散失。 ❷ 人工皮： 這是一種防水的敷料，很像大的痘痘貼，在表皮被燒掉的時候是蠻好使用的產品。組織液會累積在裡面，滲出時即需要更換。 ➌ 一般的防水OK 繃：因為能吸水的量比較少，適合很淺、滲液量很少的傷口。 所以簡單來說，水泡小的話可以不要弄破，但是這類的水泡通常很薄，有時候自己摩擦也會破掉。所以水泡破了之後，傷口的照顧就是： 燙傷會留疤嗎？這是傷口癒合之後大家最常問的問題了。疤痕要怎麼處理呢？ 疤痕的處理
[本篇文章整理自 蔡依倫醫師FB] 邱成湦美麗部落格 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣() |
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