健康補給站淺談心臟超音波檢查
近年來心臟超音波的檢查發展迅速，除了基本的二維彩色心臟超音波，還有食道彩色心臟超音波及三維彩色心臟超音波。此次只介紹二維彩色心臟超音波(以下簡稱為心臟超音波)。 Show 顧名思義這個是應用在心臟方面的檢查，目的在於用來評估及追蹤病患的心臟結構大小、收縮功能及動態血流數據，用以作為提供醫師臨床參考的依據。例如：先天性心臟病的確診、胸痛病人是否進一步接受心導管檢查或評估瓣膜狹窄程度等等，可以用非常方便的檢查方式得到診斷並可重覆的追蹤。 心臟超音波是一種非侵入性檢查，檢查前病患不需禁食或停藥，檢查方式為請病患左側躺，將檢查用的超音波探頭放在前胸及左側肋骨間隙上 ‚身材太胖，太瘦或怕痛的病患或許會有些疼痛感，這是操作技師為了固定探頭施力的緣故。經由探頭傳輸訊號至電腦組像系統 ，跳動的心臟立即透過電腦螢幕顯示。操作技師要在持續搏動中的心臟，量測心臟大小，判斷相關位置是否正確，跳動的節奏是否規律，各瓣膜的結構及運作，左心室收縮功能正常與否，量測及記錄杜圤勒血流的數據，心包膜積水的程度，先天性心臟病的診斷等等，要在短短的20至30分鐘內完成這些標準內容；因此這是一項高度依賴技術及經驗的檢查。在此要呼籲遇上新手技師請給予支持與鼓勵 。 心電圖及心肌酵素檢查結果異常懷疑是心肌梗塞的病患，醫師會安排心臟超音波檢查，透過觀察左心室壁的各部位收縮是否異常，來懷疑供應給該部位的的血管血液供應異常，這些報告再彙集給醫師。心臟超音波並不能直接看到血管狹窄或阻塞，要看到血管內的問題必需經由有侵入性的心導管檢查才能一探究竟。 心臟超音波檢查中會同步裝上心電圖來監測心跳，相較於一般心電圖檢查有較長時間的心跳監測，對於無自覺性及突發性的心律不整能夠在當下記錄起來，適時的提供可用性的報告。 它應用在有心雜音的新生兒病患時，無需侵入性的檢查就可以區分出是良性心雜音或先天性心臟病以及對日後病情的追蹤，簡單方便的檢查對於小兒心臟科病患可說是一大福音。以上淺顯地介紹，希望有助於您對心臟超音波的認識! 2020-09-23 從頭到腳的疾病一次蒐羅，給你最完整的疾病知識 3.控制三高 有三高問題，應妥善控制病情，定期量測及記錄自己的血糖、血壓、血脂肪數據，積極採取健康的生活型態，如需用藥，應遵照醫師處方規律服藥控制及定期回診追蹤。 心肌梗塞來得又急又突然，因此注意自己的身體有無相關症狀，以及定期進行針對心血管疾病的健康檢查，是預防心肌梗塞非常必要的措施。目前針對心血管健康的健檢項目當中，主要包含以下5項檢查： 血液檢查 檢查項目包括三酸甘油脂（TG）、總膽固醇（T-CHOL）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL）、高敏度C反應蛋白（HS-CRP）、同半胱胺酸（Homocysteine）、心臟血管疾病危險因子（T-chol/HDL）。從以上數值，醫師可以判斷出受檢者整體健康狀況，以及心血管的健康程度。
心電圖 心電圖檢查是可以幫助發現早期心臟疾病的重要檢查之一，心臟在將血液運送到全身的過程中，會產生流經全身的電流，心電圖檢查即是透過機器偵測流經體表的心臟電流變化，再將資料傳輸到機器記錄與分析。 若心電圖出現異常，則代表可能有以下問題： 1.心肌電流改變的問題，包括心肌梗塞、心包膜炎或心室肥大症等 運動心電圖 針對某些心肌缺氧或是冠狀動脈阻塞的患者，有時候心電圖不一定完全檢測得出來，因此醫師會再透過運動心電圖替受檢者檢測。 醫護人員會請受檢者在跑步機上，一開始會慢慢大步走，然後逐漸調整坡度和速度，同時記錄受檢者的心跳速度以及血壓變化。在運動時，心臟耗氧量會增加，會讓心肌缺氧情況變得更明顯，藉此可以找出心肌缺氧及血管阻塞的問題。 心臟超音波 心臟超音波是較安全的非侵入式檢查，透過將超音波探頭放在胸前移動，醫師可以了解心臟收縮情形、血流方向及流速狀況，藉此判斷冠狀動脈是否有阻塞問題，同時也可以了解受檢者心臟舒張功能的好壞、心臟內是否有血栓贅生物、瓣膜是否狹窄或閉鎖不全等異常、心包膜是否積水，心室壁運動的正常與否。 心臟電腦斷層攝影 心臟電腦斷層攝影和超音波一樣，安全且不具侵入性，透過心臟電腦斷層攝影可以檢測受檢者的心血管鈣化指數與血管阻塞狀況評估，若指數為0代表沒有鈣化症狀，超過400則為重度鈣化。 許多民眾不確定心臟電腦斷層攝影，是否為必須做的檢查項目之一，心臟電腦斷層攝影最主要的功效，是在心臟疾病發作之前，率先檢測出血管堵塞程度，因為若等到出現相關症狀，血管阻塞通常可能已達到70％以上，因此建議進行心臟電腦斷層攝影的檢查，可提早預防心肌梗塞等急性心血管疾病的發作。 責任編輯：呂宇真 破解心血管疾病迷思，報名免費講座讓專業醫師告訴你！
許多因胸痛而求診的病患，在聽到心電圖、心臟超音波正常時，往往會問一句「所以我的心臟血管沒有阻塞囉？」事實上，心電圖、超音波正常只能說當下的疼痛不是心肌梗塞、缺血等有立即危險的狀況，但不代表血管是正常的，也無法排除狹心症的可能性。這要從檢查的原理談起。 心臟自己會產生電，電會刺激肌肉收縮，而心電圖就是去偵測這些透過一個個心肌細胞傳遞的電流。如果心肌細胞因冠狀動脈阻塞而缺血或壞死（心肌梗塞），電流即無法流經該受損處而會在心電圖上呈現出異狀。心臟超音波則是看心臟的大小、厚度、收縮力、瓣膜的結構與功能等，同樣也要到嚴重阻塞的程度才可能會造成影響；而冠狀動脈很小，頂多只能看到近端一點點而已。 也就是說，無論是心電圖還是超音波都沒有辦法「直接」看到血管，看的是血管一旦阻塞所造成的現象。這就像水龍頭打開水量很大，不代表水管完全沒有藏污納垢；但在水塔有水、馬達正常運作的情況下，如果水龍頭打開沒有水大概就是水管塞住了。 這時候有的人可能會想：「既然這樣，我做這個檢查有什麼意義呢？」就像前面提到的，如果有心肌梗塞或缺血這種危險的狀況是可以看得出來的，而如果在胸痛當下檢查起來都正常大致上就可以放心的說和心臟無關，不過不代表血管是「完全」正常的，畢竟血管阻塞也不一定會有症狀，端看嚴重程度、有無側枝循環或糖尿病等因素。但如果做檢查時胸痛已經緩解，即使檢查起來正常也無法排除症狀當下是否發生心肌缺血，尤其是在運動時感到異常胸悶即要考慮狹心症的可能性，此時就該做運動心電圖或心肌灌注掃描看在運動心跳跳快時心臟會不會缺血，如果會表示血管在心肌耗氧量增加時無法相對應的擴張，即表示血管可能有阻塞的情況。但一樣的，這樣的檢查也不是直接去看血管，且其敏感性約八成（女性較低），即兩成真的有血管阻塞的病患檢查起來會是正常的，此時如果臨床上還是強烈懷疑或無論如何都想知道血管有沒有阻塞，則可以做電腦斷層「直接」去看血管，不過健保不給付，約兩萬左右。如果上述檢查已經看到嚴重的缺血了，就建議直接做心導管，檢查兼治療。 總之，應該要看病患的症狀和期待選擇適當的檢查工具，也要清楚知道各工具的能與不能，才能在複雜的臨床情境中做出最適切的判斷。
首頁 最新消息 了解健檢 健檢方案 健診須知 健診報告 企業健檢 . 超音波篇：心電圖與心臟超音波的差別？. 心電圖檢查可用來了解心臟的活動情形，以及心搏是否正常或規則，可診斷心律不整、心肌肥大、心肌梗塞、心包炎，以及藥物對心臟的影響等病症，而心臟超音波檢查可進行心臟結構和功能的評估，瞭解心臟的大小、收縮情形，判斷心臟瓣膜活動的情況。彩色超音波測定可判別心臟血管內的血流方向及流速及可看冠狀動脈是否狹窄，還可偵測是否有心臟瓣膜缺損，提供冠狀動脈疾病患者和一般民眾心血管功能檢查的診斷與評估，其診斷價值高，故若心電圖有異常時應要加做心臟超音波檢查，以做進一步診斷及治療。 有其他問題？LINE  FB 表單詢問 powered by feversocial 心臟超音波可以看出心肌梗塞嗎？心電圖及心肌酵素檢查結果異常懷疑是心肌梗塞的病患，醫師會安排心臟超音波檢查，透過觀察左心室壁的各部位收縮是否異常，來懷疑供應給該部位的的血管血液供應異常，這些報告再彙集給醫師。 心臟超音波並不能直接看到血管狹窄或阻塞，要看到血管內的問題必需經由有侵入性的心導管檢查才能一探究竟。
心肌梗塞要做什麼檢查？心肌梗塞檢查. 心電圖（ECG）. 運動心電圖檢查（Treadmill Exercise Test）. 心臟超音波（Echocardiogram）. 心臟電腦掃描. 心導管檢查及冠狀動脈造影檢查. 自我檢測方法. 心肌梗塞病人需要超音波嗎？對於心肌梗塞的合併症如心臟破裂、心中膈破裂、乳突肌斷裂、左心室血栓、心臟超音波則是有無可取代的特性。 它當然也可幫助我們診斷右心室栓塞，這對於急性冠心症的病人的治療方向是非常重要的。
為何要照心臟超音波？心臟超音波對心臟的檢查而言是一項重要檢查儀器。 此項檢查可進行心臟結構和功能的評估，瞭解心臟的大小、收縮情形，判斷心臟瓣膜活動的情況。 彩色超音波及杜卜勒血流測定可判別心臟血管內的血流方向及流速及可看冠狀動脈是否狹窄，還可偵測是否有心臟瓣膜缺損，提供冠狀動脈疾病患者和一般民眾心血管功能檢查的診斷與評估，其診斷價值高。
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心臟超音波心肌梗塞
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