肝硬化病人和家屬都想了解除藥物治療外,有沒有其他方法能改善病情,坊間有許多食療,聲稱能讓肝硬化好轉。為此,「閱肝」專訪林盈吟營養師,以營養學解構肝硬化飲食,並解答「食療」是否有如坊間所稱,「食」到病除。 本文為「肝硬化食療」系列第一篇。 營養學的「食療」提到食療,我們會聯想到當偉大的母親知道我們喉痛咳嗽,之後每餐都會出現竹蔗茅根雪梨百合;或者小說裡小龍女靠吃白魚和蜂蜜解毒的情節。我們街坊百姓了解的食療,大抵是某些食物本身具有藥物的作用,多多進食,即可「食」到病除。 營養學上,有沒有「食療」這回事?林盈吟營養師說:有的。的確有一門類似的分支,叫作「膳食療養學」,講究均衡飲食,從多種食物吸收不同的養分,避免營養失衡,並研究各種疾病的治療和飲食原則,以及食物和藥物的交互作用。比坊間觀點「總之食多啲乜乜物物,就可以醫到個病」寬廣得多。 肝硬化飲食注意……那麼,營養學怎麼看待「肝硬化食療」呢?林盈吟營養師指出,我們進食之後,體內的消化代謝功能會開始產生作用,其中,交由肝臟處理的物質很多,例如脂肪、蛋白質、糖、鹽等等,當肝臟受損時,消化代謝的功能可能會減弱,應該因應個別情況,調整飲食。但一般而言,除非肝硬化已嚴重至出現併發症,否則,一般健康均衡的飲食,配合適當治療,已經足夠讓肝臟慢慢復元。具體做法,營養師有五個「貼士」:
然而,如果希望單純靠飲食來「食」好肝硬化,營養師提醒我們這並不明智。逆轉肝硬化的法門,首要仍是治療病因,例如若肝硬化由乙型肝炎引致,請服藥遏制乙肝病毒;若肝硬化源於非酒精性脂肪肝,最好通過調節飲食和運動來減重,營養師另文推介的低GI飲食、地中海式飲食和運動建議,都是好方法。 上文提及,蛋白質有助肝硬化病人身心健康,但蛋白質該吃多少才算適量?請見「肝硬化食療」系列第二篇:〈肝病病人忌食蛋白質?原來不吃才更差!〉 [1] Tsien CD, McCullough AJ, Dasarathy S. Late evening snack: exploiting a period of anabolic opportunity in cirrhosis. J Gastroenterol Hepatol 2012;27:430–441. 关注新华网 微信 微博 Qzone 肝硬化患者应禁酒。广州日报全媒体记者翁淑贤 摄 肝硬化是一种慢性消耗性疾病,目前已证实营养疗法可降低肝硬化患者的病残率及死亡率。那么,肝硬化患者日常该如何吃呢?广州医科大学附属第二医院消化内科主任杨辉教授支招,以下八大原则需牢记—— 1.食谱多样化,软烂可口易消化 肝硬化患者的消化功能一般都有所下降,会出现食欲不振。因此,食物种类的选择可根据自己的喜欢,条件允许的话适当讲究色美味香,但是烹饪方式一般以蒸、煮、焖、炖。忌油煎、炸的烹饪方式。 2.保证每天摄入足够热量 每天保证充足的热量,可减少对蛋白质的消化,减轻肝脏负担,利于组织蛋白的合成。同时,充足的糖类摄入,可以保证肝脏合成并贮存肝糖原,防止毒素对肝细胞的损害是必要的。因此,建议少量多餐,白天避免超过3-4小时的禁食状态,保证能量的持续供给,从而减轻肝脏的负担及损害。特别建议睡前加餐,选择不少于50克的碳水化合物,例如两片方包,或两个拳头大小的馒头,或是半碗面条。 3.摄入丰富的维生素 维生素B对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用,维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能,脂溶性维生素A、D、E对肝都有不同程度的保护作用……每日摄入足够的新鲜绿叶蔬菜和水果,如菠菜、番茄、各种豆类、蘑菇、猕猴桃、山楂等,以满足机体的需要。 推荐一个简单的菜式:番茄煮黄豆,不仅能提供多种维生素,还有优质植物蛋白,酸酸甜甜,开胃可口,不妨一试。 4.摄入适量蛋白质 高蛋白饮食对保护肝细胞、修复已损坏的肝细胞有重要意义。但曾患有肝性脑病者建议根据体重,每日蛋白质的摄入量控制在1-1.5克/公斤 ,并且优先选择植物蛋白和奶制品蛋白,如各种豆制品、酸奶、奶酪、鸡蛋羹等。 5.摄入适量矿物质,适度补充锌和镁 肝硬化患者体内缺乏锌和镁,建议患者日常饮食中适度补充锌和镁。 6.脂肪不宜多,禁用动物油,可采用少量植物油。 肝硬化患者的肝脏胆汁合成及分泌减少,使得脂肪不易消化吸收,建议日常少量摄入植物油即可。避免摄入过多脂肪诱发脂肪肝,阻止肝糖原合成,进一步伤及肝功能。 7.食盐摄入要适量 低钠血症是造成肝性脑病的危险因素,建议肝硬化患者钠的日摄入量不应低于60毫摩尔/升,约等于3.5克的食盐。但若肝硬化患者合并有腹水,应减少钠盐的摄入,不过目前对于是否应长期限钠存在争议,但钠的日摄入量每天不应低于60毫摩尔/升,否则胃口不好或致总能量和蛋白质摄入减少。 8.禁酒 大部分酒精是在肝脏代谢,酒精会刺激损害肝细胞,因此,肝硬化患者无论何时何地,请拒绝饮酒。(全媒体记者翁淑贤 通讯员周靖、何淦清、许咏怡)
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2018-01-27 14:46 来源:39健康网 肝硬化是发病率比较高的一种肝脏疾病,一旦得了这种疾病之后,由于治疗相对比较顽固,会给很多病人带来很多的困扰,所以建议很多肝硬化患者,要想提高自己的生存质量,在结合药物治疗的同时,还要在饮食方面要引起重视,通过双管齐下,对于肝硬化的治疗相对有好处。 肝硬化病人在饮食方面需要注意什么? 1、肝硬化病人饮食要清淡 得了肝硬化以后,在饮食方面必须要走清淡道路,而且在清淡的同时,还要易消化。 比如平时可以多吃一些豆制品,如豆腐、豆浆等等,这些食物不但易消化,还可以补充优质蛋白质,经常吃这些清淡的食物,更有利于肝硬化病人的恢复。 2、肝硬化病人应多吃一些含锌食品 肝硬化病人平时在饮食方面多吃一些含锌丰富的食品,再结合于药物的治疗,会起到更好的治疗效果。 因为含锌的食品有利于肝脏修复,平时可以吃马铃薯,包括鸡蛋类的一些食品,都可以在通过饮食的情况下,对肝硬化的恢复有很大好处。 3、肝硬化病人要多吃一些富含维生素C的食物 在很多的水果和蔬菜当中都富含维生素C,蔬菜和水果当中的维生素C是一种纯天然维生素,在很多水果和蔬菜当中都富含这种维生素,它可以有效地维护肝脏的健康,避免肝脏坏死。 比如平时要多吃一些番茄,菠菜,芹菜,黄瓜,水果类的有苹果,猕猴桃等,只要在饮食当中添加这些蔬菜和水果,就特别有利于肝细胞再生,以及修复。 4、肝硬化腹水病人要少吃盐 特别是已经到了肝硬化后期的患者,这时已经出现了腹部积水,在饮食方面必须要低盐,每天摄入的盐量不要超过4克。 如果是严重的腹水肝硬化患者,建议肝硬化患者尽量不要再吃食盐,以免病情进一步加重,影响治疗效果。 5、肝硬化病人可适当喝粥 喝粥养人,这是我们都知道的老理,肝病患者常常食欲不佳,可以适当的喝一些养生粥,比如冬笋香菇粥。 肝硬化是很可怕的疾病,只有通过多元化的饮食,荤素搭配起来,多吃含维生素c,维生素a,以及其他维生素蔬菜水果,结合于药物治疗,一般在一段时间内,就能看出明显的辅助疗效。返回搜狐,查看更多 责任编辑: 声明:该文观点仅代表作者本人,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间服务。 |