足 底 筋 膜 炎 舒緩

【早安健康/曾啟翔整理編輯】早上起床,腳底板一碰地,就感受到劇烈的疼痛,但走了幾分鐘後疼痛感就逐漸消失,這就是足底筋膜炎的症狀。

足底筋膜是腳底的一片結締組織,從腳跟延伸到五根腳趾,負責維持腳內側足弓的穩定,當走路時會像橡皮筋一樣被拉開,提供必要的彈力及扭力,但隨著年紀增長,這條橡皮筋也會疲乏,使用過度的話,也可能會發炎。


足底筋膜炎發生的原因,大部分都是因為使用過度,像是走太久的路、在不平整的石頭路面上慢跑、體重過重、長時間站立等。早期的症狀如果不嚴重,其實只要少走動、多休息,多拉筋並控制體重,藥物方面使用非類固醇的消炎止痛藥,初期並能有效舒緩疼痛,當長時間發作時,可以採用冰敷足掌的方式達到消炎的效果。


穿著不合適的運動鞋,也可能導致足底筋膜炎,可以在鞋內裝上足跟專用鞋墊,讓每單位所承受的力量集中,平均負擔腳著地時的壓力。


足底筋膜炎的舒緩方式


放鬆小腿肌肉 舒緩足底疼痛


1、用滾棒由上往下單向滾小腿肚正後方及兩旁的肌肉。


2、用屈伸下肢法來調整:平躺,雙腿向上伸展至極限,腳跟盡量往上推,使腳背與腳垂直。感覺小腿肚緊繃後,下肢成一直線慢慢下放(膝蓋不能彎曲),再屈膝,重複上述動作。

《神奇的簡老師對應處理法》作者簡綉鈺老師在其書中提到,足底筋膜炎症狀是在足底,病根卻是在小腿肚裡的筋腱過於緊繃,所以只要用滾棒放鬆小腿的肌肉,疼痛就會消失。


足跟痛復健運動


1、坐在椅子上,腳趾向上拉,腳尖朝向自己,目的是恢復足底的筋肉柔軟,可以使用毛巾輔助,讓自己的腳底板呈現垂直。

足 底 筋 膜 炎 舒緩

2、弓箭步,拉到小腿肚有緊緊的感覺,但注意雙腳腳跟皆不能離地。

足 底 筋 膜 炎 舒緩

資料來源:《骨科診治照護全書》/王瑞玲、韓毅雄/原水文化

資料來源:《神奇的簡老師對應處理法》/簡綉鈺/遠流

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足 底 筋 膜 炎 舒緩

如果你熱愛跑步,那麼你很可能經歷過,或者至少聽說過足底筋膜炎。你知道的,就是後腳跟那種可怕的刺痛感或灼熱感,會讓你不得不中斷運動,或者完全無法繼續運動下去。別擔心,你並不是一個人。只要是跑步狂熱者,或者經常參加艱苦的高強度間歇訓練,都經常會遇到這樣的狀況。

「足底筋膜炎好發於那些活動量大的人身上,例如運動員、長跑運動員,或經常去健身房,進行高強度彈震式訓練、重複跳躍動作,或在堅硬表面著陸的族群身上。」 TwelveThree 的損傷和康復專家兼培訓師, Mia Wilkinson表示。

這些活動會造成突然的拉伸,過度使用腳底話會造成筋膜緊繃,進而造成刺激。但是,在你就醫尋求協助前,讓我們先確保你完全進入狀況。

足底筋膜炎」4大症狀!教練教你8招訓練預防治療「足底筋膜炎

足底筋膜炎是一種因韌帶網(足底筋膜)發炎引起的足部疾病。韌帶網在腳底扮演著減震帶的功能。足底筋膜炎也是最常見的骨科疾病之一。

儘管造成足底筋膜炎的幾種常見成因是可以避免的—但更重要的是,要注意足部施力方式,這才是最大的關鍵。

「扁平足或是高足弓,會為足部帶來額外的壓力。」Wilkinson表示。「如果你屬於這些類別,那想預防足底筋膜炎最好的方式,最好不要選擇太過花俏的健身方式,也不要選擇功能鞋作為日常通勤使用。」

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不幸的是,根據Wilkinson的說法,足底筋膜炎的主要原因不止一個:至少有 10 個。
1.站立
2.跑步
3. 高衝擊運動
4. 負重過多
5. 懷孕
6.不合腳的鞋子
7.足部過度內旋
8. 關節靈活度欠佳
9.腳的長度
10.小腿緊繃

「足底筋膜是一大塊的結締組織,將腳後跟連結至腳,也是幫助你行走的支撐。」她說。「戰力、高強度運動、過重、懷孕或穿著無法正確支撐的鞋子,都可能導致筋膜發炎、受損或撕裂。」

「足底筋膜炎其他因素可能包含足部過度內旋(意即足供塌陷或你喜歡用內八姿勢走路)、腳踝靈活度不佳或較弱、腿長和小腿緊繃。」

是這樣的,足底筋膜炎治療方法可以被分為兩個階段。第一階段是如何治療足底筋膜炎。第二階段是如何防止它復發(或初次發生)。

從本質上來說,這非常簡單。但對於大量活動的族群來說,這可能非常有挑戰性。沒有其他方法,就是休息,休息,再休息。「讓該部位盡可能的多休息,可以讓它更快速的緩解症狀並復原。」Wilkinson表示。「坐下!讓腳休息 !」

如果不適的話,你可能會想要透過冰敷護者進行一些溫和的伸展運動(下面介紹了一些很棒的運動)來舒緩疼痛,但請記住,足底筋膜炎需要6-18個月才能完全癒合。如果症狀在幾周內沒有蓋善的話,請尋找足部或者骨科醫生的協助。

當疼痛逐漸消退,你再次獲得行動能力時,Wilkinson建議,不妨先將訓練調整為低強度,像是游泳、騎腳踏車和拳擊(沒有彈跳不乏的那種)等等。

「這些可以幫助減輕腳步所承受的重量,並同時讓他們恢復。」Wilkinson說。「將這些活動列入你的長期鍛鍊計畫當中也相當有意,可以避免像是跑步等運動所帶來的重複性壓力。」

但如果你不想放棄高強度有氧運動(如果你是扁平足或高弓足的話,傷害是雙倍的),請考慮將鞋子更換成足底筋膜炎專用鞋(請先尋求專業人士的建議),或使用矯正器和緩衝墊。

足底筋膜炎治療方法|第二階段| 阻止足底筋膜炎的發生

「透過自我按摩,定期做伸展運動,和有助於鍛鍊靈活度的運動來照顧足部健康。」Wilkinson表示。「穿著合適的子,且不要低估運動和飲食的重要性,因為過重也可能會引發足底筋膜炎。」

私人教練Wilkinson 和我們分享了她最喜歡的運動,可以用來預防足底筋膜炎:

舒服地坐下。將毛巾或腰帶纏繞在腳掌上。輕輕地將腳趾拉向自己,感受伸展。

維持動作15-20秒,並重複3次。

在光滑的表面上向各個方向滾動腳底(尤其是足弓)或小腿。可以運用事先放入冰箱的小水瓶或檸檬進行。或者使用小啞鈴、長曲棍球、瑜伽滾輪,甚至是罐頭當成輔道具。

嘗試用腳撿起物品。最簡單的是毛巾或小塊布料。撿起物品時,腳後跟須保持在地面上,用腳趾抬起物體。

重複進行 10-20 次,隨著你慢慢進步時,逐漸增加物品的重量,變形狀以及大小來增加難度。

2018年8月14日 星期二

九招舒緩足底筋膜炎(懶人包)

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足 底 筋 膜 炎 舒緩

「哇!怎麼腳這麼痛啊!」早晨起床後一踏到地板,你是否曾經這樣咒罵過?!或在逛街逛了四小時後,開始覺得腳跟隱隱作痛?!腳跟痛最常見的原因是足底筋膜炎。足底筋膜是支撐腳跟的筋膜,能夠吸收我們加諸在腳上的壓力。但有時我們每天的走路與跑步帶給足部太大的壓力,造成這層筋膜發炎或撕裂,就會帶來腳後跟的疼痛足底筋膜炎。

我們在「每踩一步都是煎熬 – 足底筋膜炎」這一篇懶人包裡,詳細地介紹了足底筋膜炎的症狀、危險因子、及發生原因。今天這篇我們把重點放在如何舒緩。足底筋膜炎的起因之一是小腿肌肉繃得太緊,不少訓練有素的運動員亦受足底筋膜炎之苦。記得,鍛鍊小腿、腳底、腳踝的肌肉會讓踝關節更加穩定,關節穩定、肌肉強健,確實能降低腳底受傷的機會。然而在鍛鍊的過程之中,適時的放鬆,維持肌肉彈性也非常重要,不要讓肌肉一路繃緊緊,而要拉長伸展,增加其活動度。

我們這裡提供的動作是根據美國骨科醫學會的衛教建議,希望大家每個星期至少做三到五次這個練習,如果乖乖地做這些足底舒緩動作持續一個月的話,超過九成的足底筋膜炎患者都會改善喔!當然,如果你在做這些動作的過程若覺得很痛,腳背一彎或腳踝一轉都痛得要命,務必要和醫師討論,看是否需要作更進一步的檢查或是先止痛。如果你並沒有足底筋膜炎,這幾個動作還是很適合常做,讓腳底足踝得到適時放鬆,預防足底筋膜炎的發生。

接下來我們就看舒緩足底九招怎麼做。

足 底 筋 膜 炎 舒緩


● 第一招:腳跟伸展

面對牆壁,以弓箭步的姿勢(前腳彎曲、後腳打直)站著,後腳的腳跟平貼地板。手壓牆,整個身體向前傾,但背不要拱起來,身體依舊是打直的狀態,能感受到後腿的小腿後方及腳跟處有伸展。維持伸展的動作三十秒後,休息三十秒,再反覆動作十次。前後腳交換,再反覆做個十次。



● 第二招:屈膝腳跟伸展

面對牆壁,前腳和後腳都微微屈膝,兩腳的腳底都貼平地板。雙手扶牆、臀部往前,記得要維持臀部在中線,不要偏左或偏右,如此會感覺後腳的小腿肌肉伸展,維持這個動作三十秒,休息三十秒,反覆動作十次。前後腳交換,再反覆做個十次。(這動作和第一個動作的差別在於後腳的膝蓋有沒有彎曲,後腳彎曲的時候更可以伸展到小腿後方比較深層的比目魚肌,後腳打直的動作則較針對小腿後方表層的腓腸肌。)

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● 第三招:提後腳跟

扶著牆或扶著椅子站直,右腳往後收,由左腳單腳站立,站穩後把左腳後腳跟提起,變成由左腳墊腳尖站著,記得此時左腳不要彎,膝蓋要打直喔!這樣提高後腳跟再放下十次後,再換右腳練習同樣的動作。做的過程之中都是單腳站立,記得扶牆或扶穩一點的桌椅站穩。

前三招都是小腿後側肌群的伸展及訓練,接下來我們來看看腳部的練習。

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● 第四招:滾高爾夫球

坐在椅子上,兩腳平穩踩在地面,把高爾夫球踩在腳弓處,來回滾動約兩分鐘,這個動作能針對足底筋膜按摩,沒事就常做吧!


● 第五招:轉腳踝練寫字

坐在椅子上,腳不要碰地。開始逆時針轉腳踝轉個十圈,再換成順時針轉腳踝十圈。如果覺得這樣比較無趣,也可以想像轉動著腳和腳踝,用大腳趾寫字,寫個大、小,或寫自己的名字都可以,再換腳練習。

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● 第六招:用腳撿東西

準備二十個小石頭,或是二十隻筆,把這二十樣小東西分散放在地上,再準備一個罐子或盒子,一樣放在地上。人坐在椅子上,用腳趾撿起小石頭或筆,放進地上的盒子裡,直到撿完二十個。再取出這些小東西擺好,換另一隻腳練習。

● 第七招:用腳捲毛巾

地上放一條毛巾,人在椅子上坐好,伸出一隻腳用腳趾夾住毛巾,將毛巾捲向自己的方向,如果覺得這樣太簡單,可以在毛巾的邊緣壓個重物,這會加深轉動毛巾的難度。練習五次後再換腳練習。

進行到這裡,我們已經做完站立和坐在椅子上的動作,接下來請坐在地板上或床上。

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● 第八招:毛巾伸展

坐在地板上、瑜珈墊上、或是床上都可以,兩腳向前伸直。將毛巾繞過一腳的腳底板,雙手分別握住毛巾的兩端,雙手出力將腳底板往自己身體的方向拉,這時記得要維持腳打直,膝蓋不彎曲的狀況,才能感覺到小腿後方的肌肉伸展,維持三十秒,休息三十秒後,再重複動作共三次。換腳再拉三次。


● 第九招:腳背上下壓

這個動作需要準備彈性帶,在地板上坐好後兩腿向前伸直,腳跟落在地板上。將彈性帶繞過一腳腳底,另一端由手握著,腳背向下讓腳底往下壓,重複做個十次。接著,將彈性帶繞過桌腳或椅子腳,另一端繞在自己的腳,一樣坐好腳打直,腳背壓向自己,一樣重複十次。再換腳進行。

除了第九招需要彈性帶的輔助之外,其他的八招不是不用裝備,就是找家中常見的物品,像是毛巾、原子筆、椅子等輔助就好,準備上並不困難。所以,還等什麼呢?趕快開始吧!舒緩足底筋膜炎,就從這幾招開始吧!

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足底筋膜炎怎麼消炎止痛?

藥物治療:服用非類固醇消炎止痛藥兩個星期,若仍然疼痛嚴重則可考慮 給予局部類固醇注射。 物理治療;可使用超音波(USD)、經皮神經電刺激(TENS)、肌內效貼紮、 治療性鞋墊及運動治療等來減輕症狀。 體外震波治療;一些臨床醫師會建議使用,不過需自費治療。 手術;若以上治療皆無效,疼痛超過六個月,則考慮開刀治療。

足底筋膜炎吃什麼止痛藥?

1. 藥物治療 足底筋膜炎常見的治療藥物有口服的止痛藥,像是非類固醇抗發炎藥物(NSAID)可暫時緩解疼痛,或是注射皮脂類固醇緩解部不適,但需注意注射的劑量與頻率,過度注射可能會造成墊萎縮或是足底筋膜斷裂。

足底筋膜炎吃消炎藥有用嗎?

足底筋膜炎發生的原因,大部分都是因為使用過度,像是走太久的路、在不平整的石頭路面上慢跑、體重過重、長時間站立等。 早期的症狀如果不嚴重,其實只要少走動、多休息,多拉並控制體重,藥物方面使用非類固醇的消炎止痛,初期並能有效舒緩疼痛,當長時間發作時,可以採用冰敷掌的方式達到消炎的效果。

足底痛怎麼辦?

少穿夾腳拖、高跟鞋、走健康步道。 換一雙有「支撐」的鞋子。 緩和伸展:有助於緩解不適感,避免關節因腫脹而僵化。 強化足底肌群:使用離心運動來恢復足底筋膜彈性。