痛風什麼不能喝?

痛风饮食:哪些食物可以摄入,而哪些则应避免

开始痛风饮食?了解哪些食物可以摄入,而哪些则应避免。

来自妙佑医疗国际员工

痛风是一种疼痛性关节炎,当血液中的尿酸水平高,导致晶体形成并积聚在关节内或关节周围,就会发生痛风。

当人体分解一种叫做嘌呤的化学物质时,就会产生尿酸。嘌呤自然存在于您的身体中,也存在于某些食物中。尿酸通过尿液从体内排出。

痛风饮食可以帮助降低血液中的尿酸水平。痛风饮食并不是一种治疗方法。但它可以降低反复发作痛风的风险,并减缓关节损伤的进展。

遵循痛风饮食的痛风患者通常仍然需要药物来控制疼痛和降低尿酸水平。

痛风饮食的目标

痛风饮食是为了帮助您:

  • 获得健康的体重和良好的饮食习惯
  • 避免使用一些(但不是所有)含嘌呤的食物
  • 摄入一些可以控制尿酸水平的食物

一个好的经验法则是摄入适量的健康食物。

饮食详情

痛风饮食的一般原则遵循典型的健康饮食建议:

  • 减轻体重。超重会增加患痛风的风险,而减重会降低患痛风的风险。研究表明:减少卡路里摄入和减重(即使没有限制嘌呤的饮食)可以降低尿酸水平并减少痛风发作的次数。减重还能减轻对关节的整体压力。
  • 复合碳水化合物。多吃水果、蔬菜和全谷物,它们能提供复合碳水化合物。避免含有高果糖谷物糖浆的食物和饮料,并限制天然甜果汁的摄入量。
  • 水。多喝水,保持身体水分充足。
  • 脂肪。减少红肉、多脂家禽和高脂肪奶制品中的饱和脂肪。
  • 蛋白质。主要以瘦肉和家禽、低脂奶制品和小扁豆作为蛋白质来源。

对特定食物或补充剂的建议包括:

  • 器官和腺体肉类。避免进食肝脏、肾脏和牛胰脏等肉类,因为这些肉类含有大量嘌呤,会导致血液中尿酸水平升高。
  • 红肉。限制牛肉、羊肉和猪肉的食用份量。
  • 海鲜。有些种类的海鲜,如凤尾鱼、贝类、沙丁鱼和金枪鱼,比其他种类的海鲜含有更高的嘌呤。但是对于患有痛风的人来说,吃鱼的总体健康益处可能大于风险。适量的鱼可以作为痛风饮食的一部分。
  • 富含嘌呤的蔬菜。研究表明,芦笋和菠菜等富含嘌呤的蔬菜不会增加痛风或痛风复发的风险。
  • 酒精。啤酒和蒸馏酒会增加痛风和复发痛风复发的风险。适度饮酒似乎不会增加痛风发作的风险。在痛风发作期间避免饮酒,并限制酒精,尤其是啤酒。
  • 含糖食物和饮料。限制或避免含糖食品,如含糖麦片、烘焙食品和糖果。限制天然甜果汁的摄入量。
  • 维生素 C。维生素 C 可以帮助降低尿酸水平。与医生讨论,500 毫克的维生素 C 补充剂是否符合您的饮食和药物计划。
  • 咖啡。一些研究表明,适量饮用咖啡,尤其是含有咖啡因的普通咖啡,也许可以降低患痛风的风险。如果您患有其他疾病,喝咖啡可能不合适。与医生讨论您应该喝多少咖啡。
  • 樱桃。有证据表明,吃樱桃可以降低痛风发作的风险。

菜单样本

以下是痛风饮食的典型每日饮食。

早餐

  • 全谷物未加糖麦片,搭配脱脂或低脂牛奶
  • 1 杯新鲜草莓
  • 咖啡

午餐

  • 烤鸡胸肉片(2 盎司,56 克)全谷物卷配芥末
  • 绿叶蔬菜沙拉、1 汤匙坚果、香酯醋和橄榄油调味汁
  • 脱脂或低脂牛奶或水

午后零食

  • 1 杯新鲜樱桃

晚餐

  • 烤三文鱼(3 至 4 盎司,84 至 112 克)
  • 烤或蒸四季豆
  • 1/2 至 1 杯全谷物意面,配橄榄油和柠檬胡椒
  • 低脂酸奶
  • 1 杯新鲜甜瓜
  • 无咖啡因饮料,如草药茶

结果

痛风饮食可以限制尿酸水平并增加其清除率。痛风饮食不太可能显著降低您血液中的尿酸浓度,您仍然需要吃药才能治愈痛风。但其有助于减少攻击次数并降低其严重性。

采用痛风饮食,同时限制卡路里和定期运动,还可以帮助您达到并保持健康的体重,从而改善整体健康状况。

June 25, 2022

  1. Firestein GS, et al., eds. Etiology and pathogenesis of hyperuricemia and gout. In: Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology. 10th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 1, 2018.
  2. Becker MA. Lifestyle modification and other strategies to reduce the risk of gout flares and progression of gout. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 1, 2018.
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  4. Beyl RN, et al. Update on importance of diet in gout. The American Journal of Medicine. 2016;129:1153.
  5. Zeratsky KA (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. May 9, 2018.

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過去,痛風飲食受到嚴格控管,但最新研究發現,除了白開水之外,茶類、咖啡等飲料也能安心喝!

對於有痛風困擾者,多喝水、少吃肉、避海鮮等已經成為每日飲食圭臬,一成不變的選擇,以及和美食斷捨離,真的讓人很痛苦。郵政醫院營養師黃淑惠表示,最新研究指出,飲食控制無需如此嚴格了,過往無法吃喝的,現在可以解禁了!

降尿酸,先戒酒類、含糖飲料

痛風飲食保健第一件事,是戒除飲酒壞習慣。台北市營養師公會兼任居家營養師宋明樺表示,酒精在體內代謝所產生的乳酸,會與尿酸在腎臟競爭代謝,進而抑制尿酸排泄,促使痛風發作,因此,任何酒類都該禁絕,尤其啤酒最容易引發痛風。

她提醒,千萬不能用酒精濃度來衡量能不能喝;除非疾病控制得宜,及水分攝取充足,久久一次小酌怡情,倒沒有如此萬惡。

此外,含糖飲料也必須戒斷。黃淑惠表示,美國研究發現,時常攝取含糖飲料者恐增痛風機率。若以每個月喝少於1份含糖飲料者為對照組,每天喝約1份的痛風罹患率增加74%。

而每天喝2份以上者,痛風罹患率更是對照組的2.4倍;果糖除了引起痛風外,還會間接促進脂肪堆積和肥胖產生,增加三高等代謝症候群發生。

可適量喝低脂牛奶、黑咖啡、無糖茶飲及豆漿

痛風患者應避免飲用所有含糖飲料,就算是天然糖分的果汁類,也要特別注意,而無糖茶飲、黑咖啡並不會使體內尿酸濃度增加,則可放心飲用。

她說,如果真的非常想喝天然果汁,在痛風控制得宜的情況下,會建議在家自行製作蔬果汁,分量上以蔬菜為主、水果為輔,並且不濾掉渣直接飲用,較為安全。

宋明樺建議可飲用低脂牛奶,1天喝1~2杯,作為好蛋白質來源;而長久以來飽受無妄之災的豆漿,其實是可以喝的,只要痛風控制得宜,可適量飲用無糖豆漿,不需要特別限制。

雖然痛風已經解禁,但兩位專家仍同聲表示,痛風患者每天應飲用2000cc以上的白開水,以排除體內尿酸,減少發作機會,當然要多喝也行,但需視自身腎臟功能是否有缺損,再來考慮水分的攝取量較好。

本文摘自今周刊生活i健康〈降尿酸 抗痛風〉

痛风病人的饮食注意事项

Editor Post in 2009.10, 饮食健康,

哈佛医学院以色列医院内科丁倩玮NP

痛风患者应该注意不吃高嘌呤的食物: 动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、发酵食物、芦笋、香菇。

痛風什麼不能喝?
少吃火锅- 火锅原料主要是龙虾、牛羊肉、动物内脏、海鲜、贝类、蘑菇等富含嘌呤的食物。据测试,涮一次火锅比一顿普通餐摄取的嘌呤高l0倍,甚至数十倍。

多吃低嘌呤的食物:  五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜

戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。

多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。

多摄取充足的碱性食物,如白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果

保持充足的维生素B和C: 维生素B、C能促使组织、器官内沉积的尿酸盐结晶溶解和排泄。维生素B和C含于水果和蔬菜中,每日多吃些如柑桔、苹果、绿叶蔬菜等,可使体内有足够的维生素B和C。

痛風什麼不能喝?
风患者的食疗方

多吃固肾的食物。中医学认为,固肾的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效。

  1. 苹果醋加蜜糖。苹果醋的酸性成份具杀菌功效,有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用,能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭後可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用。
  2. 薏仁粥:取适量的薏仁和白米,比例约为三比一 (白米浸泡三十分钟, 薏仁先用水浸泡四、五个钟头),然后两者混合,加水一起熬煮成粥。

患者应遵守饮食原则如下:

1.保持理想体重

2.碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物:   米饭、馒头、面食等。

3.蛋白质可根据体重,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。

4.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。脂肪摄取应控制在总热量的20%以内。

5.大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。痛风不宜饮用纯净水。尿酸的排出与尿液的酸碱度有关,目前市场上供应的纯水pH值一般为6.0左右,偏向弱酸性。酸性对尿酸排出有抑制作用。

6.少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。

7.禁酒, 以啤酒尤其明显。 酒精, 可诱发痛风发作并加重病情。

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