有許多女性在進行腹部超音波項目後，發現健檢報告指出在子宮處有3~5公分左右的囊腫，但上面只有寫了「需進一步檢查」短短6字，就沒有其他的說明。擔心害怕的女性健檢者，只能先自行上網搜尋大概是何種病症。 腹部超音波健檢 可能發現的囊腫類型 1.子宮性囊腫：常見會影響子宮囊腫的原因有子宮息肉、子宮肌瘤和子宮肌腺症等3種成因。其中，子宮息肉屬於良性腫瘤，但是出現症狀時還是切除比較好，避免造成不孕。而子宮肌瘤或子宮肌腺症容易造成月經過多和不正常出血，需要進一步確診。 2.卵巢性囊腫：可能是排卵出現的功能性囊腫，例如濾泡囊腫和黃體囊腫，這種類型的囊腫成因和女性荷爾蒙的分泌有關，若在正常月經週期接近排卵日出現3公分以上的卵泡，看起來就會像是囊腫，而排卵後大於3公分以上的黃體，有時看起來也像個囊腫，這樣的囊腫會隨生理期而消失，不用擔心。另一種則是病理性囊腫，例如巧克力囊腫、畸胎瘤、腺體癌所造成的。 此外，還有一種與部超音波相似的陰道超音波，也是用聲波反射的原理，將陰道的狀況呈現於電腦。陰道超音波的探頭相較於腹部超音波形狀為細長、頻率高，其聲波會沿著陰道和子宮頸深入子宮、卵巢等處，可以檢測出卵泡生長、子宮內膜厚度、黃體素生成等精細組織的狀況。 婦科專家這麼說 台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民則表示，囊腫大小和是否為良性或惡性並沒有關係，有些惡性囊腫可能只有0.7公分，但有些良性囊腫則可大到3公分以上。劉偉民說，卵巢癌通常會伴隨有經痛的現象，這需要醫師，經由超音波加上問診和內診檢視沾黏的狀況，並經由囊腫是否質地均勻、屬於固體或液體或囊腫內是否有血流？來斷定囊腫是否為良性或惡性。此外，因為囊腫和腫瘤的判斷並非一般網路寫的幾公分以上以下，來判斷惡性程度這樣，一切都還需要進一步檢測，需由專業的醫師提供資訊，切莫相信網路資訊自行判斷。
而台北長庚醫院婦產科主任蕭勝文也表示，針對卵巢性囊腫或子宮性囊腫，除非是癌變，基本都是屬於良性，但這也需要進一步做切片檢體才能確認囊腫是否為惡性。 延伸閱讀 你想要什麼樣的健檢，按>>這裡就知道 女性反覆腹部脹痛 可能是卵巢癌作祟 子宮內膜異位只追蹤不治療 北醫婦產主任：卵巢癌風險增4倍 20萬台灣女性子宮內膜異位！ 「頻繁出血、經痛」可能發展成3種癌症 月經時間長、出現「點狀血」 可能是子宮內有「黏膜下肌瘤」 《Scientific Reports》：菌群失調 成為子宮頸癌罪魁禍首！ 28歲新婚女子月經2個月沒來 不是懷孕是「卵巢早衰」 文/黃聖筑 圖/許嘉真 ���������n�~�A���j�h�Ʊq�~�[�S�x�@��Ӫ��G�P�D��´�I�J�`����������f�_�A�~�F���h�z�۲`�šB�`�šB�`�@�ت����¦�A�A�Φۦ��@�n�~�A�γQ�����F�g�ߧᦱ�ܧΡA�Υ]�æb���z�l�c�U�誺���ֵĤ��A���h���ʭ����N�L�k�s������C�ּƭӮרֵo�����A�����X�@�ئ�k�ˤ��t���A�g�øzô���B �����B �Τo�����A�Τƾǩʸ������C �]��逬�}�}���A�ɭP��ʸ��g�ӻݺ��帡���d�A�θ��Ĥ�����E�v�C��֭ӮסA���{�ɪ��{�����Z�_���F�A�ӥ����ԷV�H��A�䤤�]���Z�_�����ӮסC�`�o�A�줺������f�_�A��o���f�ܪ����G����������( Endometrioid adeno carcinoma)�B�M���ӭM��(Clear cell carcinoma)�B �Τ�������f�_�L��츢���f�ܵ����C �p��w��W�z�רҡA�v�@�@Ų�O�E�_�A�T��O�@���D�ԡC�����f�v���l�z�ܭ��n�A�Ҧp�X�ָg�����S���ƫK���p�B �g�h�{�סB �ʥ�k�h�B ���������B �αƧZ�ʸ��h�B���k�n�f�O�_�]�������f�p�H���n�J�Ӭd�ߡC�v���Ǫ��ˬd�A�ר�O�W���i���y�A�O�u���ﶵ�C�g�ѳ��D�Ϊ��z�~�|�A�w��W�z���{�ɪ��x�A�z�L�W���i���y���i�j�T�v���γ��R�Ǧ�y���ܼƾڡA�Ϲj�k���A�ѪR����C �̳�ª����{�N�O�G��@����ʡA�H���¤��Ѫ��X��ʭ鸨���������e���A�i�{�X����n�ĩʸ~�F�A�֦��W�p�n��(���W�L 0.5����)�A�o�N�O���J�O�n�~���S�x�C�������f�_���ʡA�p�G�� ����-���� ���������A�����G���A�|���ͱj�z���������i�j�T�T���C�o�Ǿ��������n�i�j�T�A���ɻ~�H���O���h����_�A�{�W�x�Z�A���`�N���O�_�|�첾? �A�̡A�Q�αm�ⳣ�R�ǶW���i�˵��A�Y���µL�k��ܦ�G��y�T���A�N�ɦV��Ū���}�ʯf�ܡC �m�ⳣ�R�ǶW���i��Power Doppler(�οצ�W���i)�A������Y���ޤ��G���p�C���R��`�ʯߡ]�]�A�~�F����ʯߡB�J���ʯߡB���n���z�h�ʯߡ^��G���ܼƭȡA�ǥH�PŪ�}�c�ʸ~�F�A�O�i�檺�Ѧҫ��СC ���ּƭӮץX�{���h�Ϋ�ʸ��g�A�BCA-125�ƭ��t�}1000u/ml ��CA-199��CA-153��ۤɰ��A���O�ֳt�������Ȫ����������n�~�A�y���۵o�ʰn���A�y�m�X�Ӫ��@�Y���J�O�˪���A�ɭP�ƾǩʸ������C�ֵo��}����N��θ��Ĥ�����N���᪺���w�X�֯g�B������n���ֵo����ʪ��w�šB�ο�Z�ާZ�_�w�šB�ƦܬO�C�ʲ��짳�W���F��v���Ǫ��S�I�P�����ʤ��������n�~�A�Ʀܨ�L�������Z�_���˻��A�]�h�������A�`�`�o�ۤ��~�P�θ�Ū���x�Z�C �`���A��X�G�`�����{�ɪ��{�A������H�f�V�h�úA����A�Y�W���i�]���v���L�k��M���D�A�N�����ǧU�j��high end CT��MRI�����[�˵��A�[��~�F�������c�B�ಾ�f�_�B�βO�ڵ����I�ǵ����A�A�@��X��P�C�p�G�ݭn��N���J�A�h�ɦV�Ĩ��Dzζ}���B�m�A�N���f�t�B������A���U�T�{�E�_�]�O���n���C 台中榮總婦產部婦科主任 劉復興 在婦產科門診中最常被病患問到需不需要開刀的情況，一個是子宮肌瘤，另一個則是卵巢的囊腫，也就是俗稱的水瘤。 所謂的卵巢囊腫，基本上指的是一種良性腫瘤，它其實有很多種原因可以造成。最常見的是一種稱之為功能性的卵巢囊腫。此種囊腫常見於年輕女性，它的形成與週期性女性荷爾蒙的分泌有關。如果是由排卵前的濾泡形成，稱之為濾泡性囊腫。如果是由排卵後的黃體形成則稱之為黃體性囊腫。 其實如果超音波的檢查確定只是囊腫而無惡性之虞，那麼可以在兩、三個月後當月經剛結束時再以超音波追蹤即可，到時候水瘤很可能已經消失了，當然就不必開刀。如果囊腫持續存在，且一直都在五、六公分以上，就不太可能自行消失了。 除了功能性的卵巢囊腫外，一些良性的卵巢腫瘤也可以造成囊腫。常見的有畸胎瘤、漿液性囊腫和黏液性囊腫等。由於這些囊腫並非生理性而為病理性，因此不會消失。且由於沒有什麼症狀，囊腫常會長得很大而病人尚不自覺。由於囊腫有可能會突然發生扭絞或是破裂，引起急性腹痛而必須急診手術，所以建議最好是在適當時機接受腹腔鏡的囊腫切除手術以除後患，而正常的卵巢組織仍能保留，毫不影響排卵與內分泌的機能。 如果囊腫內除了液體外尚有實質的部份，那麼就得特別小心了，因為這有可能是惡性的腫瘤，有必要做進一步的檢查，例如腫瘤標記等。 另外，子宮內膜異位症最常發生的部位便是在卵巢上，會形成子宮內膜異位瘤，也就是所謂的巧克力囊腫。此種囊腫內鬱積著濃而黏稠、狀似巧克力漿的深咖啡色液體，且囊腫會與其周圍的器官如輸卵管、子宮、腹膜，甚至大腸等形成粘黏。 臨床上子宮內膜異位症的病人最典型的症狀就是經痛及經血過多，但也有可能毫無症狀。治療子宮內膜異位瘤可以選擇腹腔鏡手術剝離囊腫及清除所有的病兆。此外，在手術後還應給予數個月抑制女性荷爾蒙的藥物，以徹底根除殘餘的子宮內膜異位組織，如此才算是完整的治療。 (本文摘自何師竹編著"癌症防治大指導")
陰道超音波 可檢查出什麼病？文／連以晴  針對子宮或卵巢的結構進行鑑別診斷 一般來說，陰道超音波主要是針對子宮或卵巢的結構進行鑑別診斷。 說到看婦產科，絕大多數的婦女都會立即聯想到內診跟腹部超音波，但妳知道還有一種陰道超音波，可以協助醫師快速診斷婦科疾病嗎？ 陰道超音波與一般腹部超音波相似，都有電腦螢幕跟主控台，並利用聲波反射的原理，將檢查部位的狀況呈像在電腦螢幕上，不同的是腹部超音波的探頭較大，所發出的聲波頻率較低，可看到較廣泛的構造。而陰道超音波的探頭細長型、頻率高，聲波沿著陰道、子宮頸深入子宮、卵巢，近距離觀察精細組織，包括卵泡生長、子宮內膜厚度、黃體素生成等，細微變化都難逃法眼。 輔助醫師的另一隻眼 當內診時醫師懷疑患者有先天性構造異常、異常出血、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等狀況時，則會建議加做陰道超音波，協助醫師仔細觀察內診不易判斷的狀況。但如果有性行為的經驗，可以先採取內診，實際用看、觸診及聞的感官方式，診斷外陰部、陰道及子宮頸外觀是否有異、分泌物的顏色或氣味、甚至是囊腫等。 侵入性的檢查 不過，圓滑的探頭並不會造成受檢者陰道發生受傷、破皮等副作用，患者可以放心。 內部病灶逐一現形 陰道超音波的精細影像已成為婦產科相當仰賴的檢查工具之一，在內診、腹部超音波與陰道超音波的把關之下，相信能讓不易探查的子宮與卵巢病變逐一現形，讓女性及早脫離婦科疾病的威脅。 陰道超音波適應症 問診 無性經驗 腹部超音波 推薦影音：
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