如何 预防 失 智 症

失智症（Dementia，俗稱老年癡呆）在台灣愈來愈普遍，但仍不少人輕忽失智症的徵兆，以至於當症狀惡化時，往往已經錯失了許多就醫時機。失智症因為無法根治，因此即早治療、減緩病情惡化速度非常重要。

《Hello醫師》為你簡單介紹何為失智症、失智症的成因、症狀，以及分享3招預防失智症的方法。

什麼是失智症？

失智症是腦部病變及退化，導致思考能力、判斷力、溝通能力及注意力下降，進而影響正常生活的一種症狀。若以下認知及日常行為能力有2項以上明顯衰弱，便需留意是否罹患失智症，並即早赴醫院檢查：

• 記憶力
• 溝通及語言能力
• 專注力
• 理解及判斷能力

失智症的原因

失智症的主因為大腦細胞受損，使掌管各種行為能力的細胞失去控制，進而影響人的日常生活能力。

諸如退化性神經疾病、心血管疾病、腦部受傷、腦部疾病、中樞神經系統感染、長期酗酒及吸毒等，皆可能造成失智症。此外，基因遺傳也是原因之一。

失智症會有哪些症狀？

失智症的早期症狀如下：

• 記憶力衰退
• 注意力減弱
• 意識混亂
• 個性或行為改變
• 冷漠、孤僻或憂鬱
• 無法好好處理生活瑣事

若有以下情況，則為嚴重警訊，極可能為失智症：

• 很常記不住事情，甚至完全忘記，且經提醒也無法記得
• 情緒變化起伏大，而且沒有原因
• 對平常喜愛的事情不再感興趣
• 想不起簡單的詞彙，經常講一些令人無法理解的話，或是無法理解他人的發言
• 想不起來某些地方的位置，或是完全失去定向性，不知道自己身在何處
• 失去對抽象事物的理解能力，如不知道數字的概念
• 判斷能力變差，如不知道天氣冷要怎麼穿，或空間概念失調，無法釐清距離或方向

如何預防失智症？

要預防失智症，可從以下3部分著手：

1. 規律運動

運動有助於心血管的運作及循環，也對腦部有益，能讓血液和氧氣流進大腦。建議盡量不要久坐。每個禮拜嘗試運動3次以上溫和的有氧運動，如快走、散步或騎單車等，每次30分鐘，或是75分鐘強度較高的慢跑及游泳等。另外，也可做些強化肌力的運動，如伏地挺身和仰臥起坐。

2. 飲食少糖、鹽

飲食控管有助於預防失智症，每天攝取5份蔬果，每週至少吃2次富含蛋白質的食物，如魚、蛋、肉、豆子及豆類植物等。

盡量減少攝取含糖、鹽及飽和脂肪等食物，改攝取天然澱粉類，如馬鈴薯和地瓜，同時每天喝6~8杯水。

另外可嘗試地中海型飲食，主要飲食方針為少吃紅肉、多吃穀物、蔬菜、水果、魚和雞肉、堅果、橄欖油或其他健康油品。此外，避免吸菸及喝酒。

3. 參加強化心智的活動

建議從事一些強化心智的活動，如上課、學語言、玩拼圖、紙牌類遊戲、棋盤遊戲、讀書、寫作及跳舞等，或參加社交性活動，如社區大學的園藝、烹飪、學樂器等課程，或擔任志工、和親友多聯絡感情，一同出遊及吃飯等。

（圖片授權：達志影像）

台灣人口老化速度持續攀升，衛生福利部推估，台灣2026年恐進入世界衛生組織(WHO)所定義的「超高齡社會」，也就是老人族群占國家總人口的兩成。失智症(Dementia，俗稱老人癡呆症)可以說是老人的通病，而阿茲海默症(Alzheimer’s Disease)就是造成失智症的最主要原因。因此，如何有效預防及降低阿茲海默症罹病率，需要政府與個人一起努力。

根據2018年國際失智症協會(Alzheimer’s Disease International，簡稱ADI)的統計，到去年(2018)為止，全球已有5千萬人患有失智症，平均每3秒就有一人得失智症，到了2050年，全球失智症總人數將高達1億5,200萬人。台灣失智症協會(Taiwan Alzheimer’s Disease Association，簡稱TADA)也指出，若按照內政部2018年12月底的人口統計資料估算，未來47年內，台灣的失智人口將以平均每天增加36人的速度成長，因此，政府及民間應當提早為阿茲海默症做準備才行。

預防阿茲海默症的5個方法

1. 有規律地運動

運動能治百病，透過刺激腦部的運作，它能減緩認知障礙惡化，並且提升胰島素的敏感度，有效減低阿茲海默症的風險。建議挑自己喜歡的運動，像是到公園散步，讓自己有動力堅持下去，但時間不宜過長，培養規律的習慣才是重要，此外，也要小心運動傷害。

2. 要積極與人連結

人是社交型的動物，所以會渴望與他人連結，我們不一定要成為群體中的焦點，但我們需要在現實生活中與身邊的人有交集，絕對不要孤立自己，而是要積極參與所屬的社交圈，有機會就約朋友出去聚餐，或是投身社區的義工活動，這都是不錯的選擇。

3. 鎖定飲食保健法

有研究推論，阿茲海默症可被歸類為第三型糖尿病(Type 3 Diabetes)，指的就是病患腦部產生了胰島素抗性，進而導致腦部血壓過高。對此，飲食控制就變得很重要了，像是採用低碳水化合物、多吃omega−3脂肪酸食物，以及多食用椰子油。若想挑戰超低碳水化合物食譜，也可以嘗試生酮飲食或地中海飲食。

此外，正確地使用保健品也有助於治療阿茲海默症，包括魚油、維生素B12、維生素D、葉酸、鎂。但請記得，在使用任何藥品前，必需先和專業的醫師諮詢其藥效，以及您身體的狀況。

4. 持續地學習，但要懂得休息

腦部的運動和訓練很重要，即使退休了也要鞭策自己不停地學習，這才是健康的生活方式。但是，也要適時地讓自己休息，長期的工作壓力會對腦造成很重的負擔，甚至還會阻礙記憶和神經的成長。因此，多給自己安排放鬆的行程是好的，像是泡泡溫泉，或到郊外踏踏青。您也可以嘗試從沒做過的事，但要以身體的安全為最大考量，玩樂器和策略性遊戲都是很好的選擇。

5. 優化睡眠品質，排除干擾因子

不難發現，阿茲海默症病患通常都有睡眠障礙的困擾，越來越多研究也發現，睡眠品質欠佳者，通常腦部會有高量的β澱粉樣蛋白(β amyloid)，這種蛋白質會影響一個人的睡眠，進而可能導致腦中毒素很難被清除，同時也會干擾記憶的產製。因此，病人務必要調好生理鬧鐘，注意寢室的環境和氛圍，排除所有會影響睡眠的原因(像是別把手機和電腦放在床邊)，讓腦習慣您睡覺的時間，這才能保障高品質的睡眠。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

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