 Show 预防脑膜炎的疫苗有必要打吗 黎洪展副主任医师中医神经科 南方医科大学中西医结合医院 三甲 临床上，预防脑膜炎的疫苗是有效的。曾经在我国及世界上广泛流行脑膜炎，在注射流脑疫苗后其发病率明显减少，也即流脑疫苗可以有效预防脑膜炎，所以进行疫苗的注射非常有必要。流脑疫苗注射分为两种情况：一种是在小孩阶段即注射疫苗；另一种是如果出现了脑膜炎的爆发流行，而需要去脑膜炎的流行区域时，可以提前注射流脑疫苗进行预防。 流脑是预防流行性脑脊髓膜炎（简称“流脑”）的疫苗，简称流脑疫苗。大脑和脊髓周围的保护膜包括硬脑膜、蛛网膜和软脑膜层，脑和脊髓的脑膜是连续的，通过枕骨大孔连接，脑膜炎就是保护膜的炎症，是细菌入血后到脑膜，或者经耳鼻直接侵犯脑膜或者术后感染引起的。 流脑疫苗需要打吗？这个答案当然是肯定的啦！最新流脑疫苗香港裕力医护就有。我国大部分地区均为流脑流行地区，因此流脑疫苗已列入我国计划免疫程序中，成为每个儿童必须接种的疫苗。任何年龄的人都可能得脑膜炎，但婴幼儿脑膜炎风险最高，而15至24岁的人也是高风险群体。脑膜炎是冬、春季常见的急性传染病，主要通过呼吸道飞沫传播。患儿主要表现为发热、剧烈头痛、呕吐，嗜睡、昏迷、惊厥、角弓反张，少数患儿出现关节痛，起病数小时后皮肤和黏膜可见大片淤血点、淤血斑，淤血严重者可造成局部皮肤坏死。 流脑疫苗有必要去香港打自费的吗？ 除了家里经济能力真的有限之外，真的建议去香港接种自费流脑疫苗。因为流脑疫苗如此重要，但是内地目前的流脑疫苗可以说是真的很弱。为什么这么说呢？首先我们要知道，脑膜炎球菌主要有13个群别，分别是：A，B，C，D，X，Y，Z，29E，W（即W135），H，I，K，L。 目前，导致人类疾病的主要是6个群：A群、B群、C群、X群、Y群和W群。X群目前还没有疫苗可以预防暂且不提，但是其他5个群都有疫苗，然而目前内地的流脑疫苗是，a群多糖流脑疫苗和a+c群流脑疫苗，a群流脑在很多国家已经是淘汰的疫苗，可能只有内地还在使用。更重要的是国际主流的流脑疫苗，内地真的是一个也没有！而相比较之下的香港，则是使用最新的脑膜炎ACWY结合疫苗，它不但可以预防A群和C群，还可以预防W和Y群脑膜炎球菌的侵袭，如此看来差距就很明显了。 脑膜炎后遗症都有哪些呢？ 脑膜炎大部分是病毒引起的，但后果最严重的是细菌引起的，但细菌性脑膜炎一旦感染上，如果得不到及时治疗，有的数小时内就会死亡。结核性的脑膜炎少儿时期就是孩子的精神状态不好，还会有呕吐，睡眠不安的状况，病情更加严重的可能会出现呼吸不规则甚至死亡。化脓性的是少儿和老年人常见的，如果没有及时治疗，会出现很多后遗症。 脑膜炎如果治疗不当的话，危害也是很大的，很可能由急性转为慢性，从而出现一些后遗症，如脑积水、脑外伤失语、脑外伤后癫痫、脑外伤失认等等，都是很常见的脑膜炎后遗症，脑膜炎患者有很多会残留有神经、精神症状的疾病的。 脑膜炎可致颅神经受损麻痹，出现这种情况的话，患者就有可能导致听力视力受损，如出现耳聋，斜视等现明，有的还会出现面神经瘫痪等后遗症。 对于病毒性脑膜炎，有的可出现羊角风这种严重的后遗症，病毒性脑膜炎后遗症的症状可有运动，意识或是精神，感觉等各方面都会出现不同障碍，对患者危害非常大，这种后遗症要完全治愈也是难度较大的。 脑膜炎的种类不同，它的症状表现和后遗症也是不一样的，不管怎么，及早接种脑膜炎疫苗，预防脑膜炎的发生，才是最重要的，脑膜炎疫苗香港裕力医护就有。脑膜炎疫苗可以很好地预防脑膜炎，避免脑膜炎后遗症的发生。 特别声明：以上文章内容仅代表作者本人观点，不代表新浪网观点或立场。如有关于作品内容、版权或其它问题请于作品发表后的30日内与新浪网联系。 图片新闻
举报邮箱： Copyright © 1996-2022 SINA Corporation All Rights Reserved 新浪公司 版权所有 本实况报道的重点是急性细菌性脑膜炎的四个主要原因：
这些细菌造成了全球超过一半的脑膜炎死亡，并且还会导致败血症和肺炎等其他严重疾病。 其他细菌，如结核分枝杆菌、沙门氏菌、李斯特菌、链球菌和葡萄球菌，病毒，如肠道病毒和腮腺炎病毒，真菌，特别是隐球菌，以及寄生虫如阿米巴也是脑膜炎的重要原因。 谁有风险？尽管脑膜炎影响所有年龄段的人，但幼儿的风险最大。新生儿感染B群链球菌的风险最大，幼儿感染脑膜炎球菌、肺炎球菌和嗜血流感杆菌的风险更高。青少年和青壮年特别容易患脑膜炎球菌疾病，而老年人特别容易患肺炎球菌疾病。 全世界的人都有患脑膜炎的风险。疾病负担最重的地区是撒哈拉以南非洲的一个地区，被称为非洲脑膜炎地带，尤其被认为是脑膜炎球菌性脑膜炎和肺炎球菌性脑膜炎流行的高风险地区。 当人们住得很近时，例如在大型集会、难民营、过度拥挤的家庭或学生、军人和其他职业环境中，风险会更高。艾滋病毒感染或补体缺乏等免疫缺陷、免疫抑制以及主动或被动吸烟也会增加不同类型脑膜炎的风险。 传播传播途径因生物而异。大多数引起脑膜炎的细菌，如脑膜炎球菌、肺炎球菌和嗜血流感杆菌，都存在于人的鼻子和喉咙中。它们通过呼吸道飞沫或喉咙分泌物在人与人之间传播。B群链球菌通常存在于人体肠道或阴道中，母亲可在分娩前后将其传给孩子。 携带这些微生物通常是无害的，有助于增强对感染的免疫力，但细菌偶尔会侵入人体，导致脑膜炎和败血症。 体征和症状每种生物的潜伏期都不一样，细菌性脑膜炎的潜伏期在2到10天之间。由于细菌性脑膜炎通常伴有败血症，因此体征和症状涵盖了这两种情况。 体征和症状包括：
婴儿的体征包括：
预防通过接种疫苗预防脑膜炎是通过提供长期保护来减轻疾病负担和影响的最有效方法。 抗生素也用于帮助预防脑膜炎球菌和B群链球菌疾病高危人群感染疾病。控制脑膜炎球菌性脑膜炎疫情依赖于疫苗接种和抗生素。 1. 接种疫苗针对脑膜炎球菌、肺炎球菌和嗜血流感杆菌疾病的许可疫苗已经问世多年。这些细菌有几种不同的菌株（被称为血清型或血清群），疫苗旨在抵御最有害的菌株。随着时间的推移，菌株覆盖和疫苗供应有了重大改善，但没有针对这些感染的通用疫苗。 脑膜炎球菌 脑膜炎球菌有12个血清群，大多数脑膜炎由A、B、C、W、X和Y引起。 有三种可用的疫苗：
全球公共卫生反应——消灭非洲脑膜炎地带的A群脑膜炎球菌型脑膜炎疫情 在非洲脑膜炎地带，通过大规模预防运动（自2010年以来）和常规免疫规划（自2016年以来）引入A群脑膜炎球菌结合疫苗之前，A群脑膜炎球菌占脑膜炎疫情的80-85%。截至2021年4月，脑膜炎地带26个国家中有24个国家开展了针对1-29岁人群的大规模预防运动（全国或高风险地区），其中一半国家已将这种疫苗纳入国家常规免疫计划。在接种疫苗的人群中，A群脑膜炎的发病率下降了99%以上——自2017年以来，没有确认过A群病例。继续引入常规免疫规划并保持高覆盖率对于避免疫情死灰复燃至关重要。 除了血清群B之外，由其他脑膜炎球菌血清群引起的脑膜炎病例和疫情继续发生。推出多价脑膜炎球菌结合疫苗是消除非洲脑膜炎地带细菌性脑膜炎疫情的一个公共卫生优先事项。 肺炎球菌 肺炎球菌有超过97种血清型，其中23种引起大多数疾病。
嗜血流感杆菌 嗜血流感杆菌有6种血清型，b型引起大多数脑膜炎。
B群链球菌 B群链球菌有10个血清型，1a、1b、II、III、IV和V型引起大多数疾病。
2. 预防用抗生素（化学预防）脑膜炎球菌 对脑膜炎球菌病患者的密切接触者及时给予抗生素，可降低传播风险。在非洲脑膜炎地带以外，建议对家庭内的密切接触者进行化学预防。在脑膜炎地带，建议在非流行情况下对密切接触者进行化学预防。环丙沙星是首选抗生素，头孢曲松是替代药物。 B群链球菌 许多国家都建议识别婴儿有感染B群链球菌疾病风险的母亲。做到这一点的一种方法是在怀孕期间对是否携带B群链球菌进行全面筛查。高危母亲在分娩期间应接受青霉素静脉注射，以防止其婴儿感染B组链球菌。 诊断脑膜炎的初步诊断可以通过临床检查，然后进行腰椎穿刺。有时可以在脊髓液的显微镜检查中看到细菌。通过从脑脊液或血液样本中培养细菌、快速诊断检测或聚合酶链反应（PCR）来支持或确认诊断。血清群的鉴定和对抗生素的敏感性对确定控制措施很重要。分子分型和全基因组测序可以确定菌株之间的更多差异，并为公共卫生反应提供信息。 治疗如果不治疗的话，脑膜炎对多达一半的患者来说是致命的，应该始终被视为一种医疗紧急情况。住院或入住卫生中心是必要的。通常不建议在治疗24小时后隔离患者。 细菌性脑膜炎必须尽快开始适当的抗生素治疗。理想情况下，应该首先进行腰椎穿刺，因为抗生素会使脊髓液中的细菌更难生长。然而，血液取样也有助于确定病因，当务之急是立即开始治疗。一系列抗生素用于治疗脑膜炎，包括青霉素、氨苄西林和头孢曲松。在脑膜炎球菌和肺炎球菌脑膜炎流行期间，头孢曲松是首选药物。 并发症和后遗症五分之一的细菌性脑膜炎幸存者可能会有长期的后遗症。这些后遗症包括听力损失、癫痫、四肢无力、视力、言语、语言、记忆和交流困难，以及败血症后的疤痕和截肢。 支持和病后护理脑膜炎后遗症会给个人、家庭和社区造成巨大的经济和情感影响。有时，诸如耳聋、学习障碍或行为问题等并发症得不到护理人员和医护人员的认可，因此得不到治疗。 那些得过脑膜炎的人通常有医疗保健需求，需要长期医治。脑膜炎导致的残疾带来的持续心理社会影响会产生医疗、教育、社会和人权方面的影响。尽管脑膜炎后遗症给脑膜炎患者、其家人和社区带来沉重负担，但获得相关服务和支持的机会往往不足，特别是在低收入和中等收入国家。应鼓励脑膜炎致残者和有这样的成员的家庭寻求地方和国家残疾人组织以及其他关注残疾问题组织的服务和指导，这些组织可以提供关于法律权利、经济机会和社会参与的重要建议，以确保脑膜炎致残者能够过上充实而有意义的生活。 监测从病例发现到调查和实验室确认的监测对于控制脑膜炎至关重要。主要目标包括：
世卫组织的反应“到2030年战胜脑膜炎”全球路线图是世卫组织在许多合作伙伴的支持下制定的。该战略在2020年世界卫生大会通过的有史以来第一项关于脑膜炎的决议中获得批准，并得到世卫组织会员国的一致认可。 路线图设定了一个全面的愿景“迈向一个没有脑膜炎的世界”，并有三个有远见的目标：
路线图通过五个相互关联的支柱采取协调一致的行动，为实现目标开辟了道路：
在一项补充举措中，世卫组织正在与会员国协商，制定《癫痫和其它神经系统疾病跨部门全球行动计划》，以应对在为全世界癫痫和其他神经系统疾病患者提供护理和服务方面存在的许多挑战和不足。根据《儿童权利公约》和《残疾人权利公约》以及第74届世界卫生大会通过的关于实现残疾人最高健康水平的里程碑式决议，世卫组织《全球残疾问题行动计划》也承认和涉及受残疾影响者的人权。 虽然战胜脑膜炎路线图针对所有脑膜炎，无论其原因如何，但它主要侧重于急性细菌性脑膜炎的主要原因（脑膜炎球菌、肺炎球菌、嗜血流感杆菌和B群链球菌）。这些细菌造成了2019年250，000例全因性脑膜炎死亡病例的50%以上。它们还会导致其他严重疾病，如败血症和肺炎。对于这些感染中的每一种，都有可用的疫苗，而在B群链球菌的情况下，未来几年内可能会有可用的疫苗。 脑膜炎疫苗什么时候打？从6周龄起结合疫苗就能有效预防脑膜炎和其他严重肺炎球菌感染，推荐给5岁以下的婴儿和儿童，在某些国家，推荐给65岁以上的成年人以及某些高危群体中的个体。 两种不同的结合疫苗被用于预防10和13种血清型。
脑膜炎双球菌疫苗要打吗？脑膜炎球菌疾病很罕见，而且自20 世纪90 年代 以来在美国已有所下降。 然而，它是一种严重疾 病，患有此病的人存在死亡或永久残疾的重大风 险。 为了进行最佳的保护，需要接种1 剂以上脑膜炎 球菌B 疫苗。 有两种脑膜炎球菌B 疫苗可用。
脑膜炎疫苗多久打一次？必须在第一剂28 天（4 周） 后接种第二剂疫苗才算有效接种。 于13 岁及以上的人，接种最短间隔为4 周。 8. 脑膜炎球菌结合ACWY 疫苗(MenACWY)。 （7、8 和9 年级的最低年龄： 10 岁；10 至12 年级的最低年龄：6 周）。
脑膜炎疫苗多大打？第一剂在12–15 个月时注射，第二剂在4–6 岁时注射。 年龄为0–10 岁且患有特定健康病症（比如无功能性脾脏）的婴儿和儿童需要注射一剂或两剂脑膜 炎球菌疫苗。 与您的医疗护理提供者交谈，弄清楚您的孩子是否需要接种脑膜炎球菌疫苗。 6 个月时注射，第四剂在12–15 个月时注射。
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脑膜炎疫苗有必要打吗？
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