專技◆護理師◆產兒科護理學題庫下載題庫上一題 下ㄧ題
17 林女士第二胎,子宮頸口開 7 公分,主訴子宮收縮疼痛,想使用止痛劑,醫師告知護理師此時不能 使用 demerol,其最主要原因為何? 編輯私有筆記及自訂標籤 專技◆護理師◆產兒科護理學- 102 年 - 102年(護理師)第二次 產兒科護理學 #17119 答案:C
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懸賞詳解X 專技◆護理師◆產兒科護理學52 生理徵象的改變為評估疼痛的重要指標之一,下列何種徵象與疼痛較無直接關係? (A)尿量 (B)心跳 (C)呼吸 (D)瞳孔... 10 x前往解題懸賞詳解X 專技◆護理師◆產兒科護理學1.生產是家庭關係重新開始的重要一環,下列何項醫療院所的政策有助於此理念的推展? (A)禁止家庭成員參與生產 (B)若沒有合併症,提倡�... 10 x前往解題為提供您最佳個人化且即時的服務,本網站透過使用"Cookies"記錄與存取您的瀏覽使用訊息。當您使用本網站,即表示您同意Cookies技術支援。更多資訊請參閱隱私權條款及Cookies說明。 登入說明:本站使用開放授權登入。 第六章 產後婦女的護理 1.陳女士26歲,已育有一子,剛在產房生下一女嬰,因臍繞頸出生時已死亡,此時產房護士之 合宜措施為:(A)避免產婦看或觸摸嬰兒(B)告訴她不要太難過,還年輕可以再生一個(C)告訴 她家中還有一個兒子陪她(D)鼓勵她情感的發洩,當其哭泣時,可用手臂摟抱她(E)詢問產婦是 否願意捐出死嬰以供研究。('92二專) 2.一位正常之新生兒,在出生一小時內,因有何種活動有利於早期與媽媽建立親密關係?(A)體 溫穩定(B)呼吸正常(C)心跳規則(D)眼睛張開。('91專普) 3.何太太,產後8小時,未解小便,宮縮硬,子宮底升高至臍上一橫指,且偏向右側,最優先的 護理措施為:(A)按摩子宮底(B)在腹部綁上束帶(C)給予導尿(D)評估膀胱脹,協助排尿(E)由 墊觀察出血量。('91二專) 4.初為人母的丁太太告訴護士:「每次餵母奶時,感覺下腹部疼痛。」此時護理人員所給予正確 的解釋為:(A)因膀胱脹(B)因胎盤小塊殘留於子宮內(C)因三天未解大便(D)因泌乳素釋放所造 成的宮縮痛(E)因催產素釋放所造成的宮縮痛。('91二專) 5.產後會陰沖洗之最主要目的為:(A)減輕產婦之不適(B)增加局部血液循環(C)預防產後感染(D) 觀察會陰部變化。('91專普) 6.產後尿中含氮量增高,此乃因為:(A)子宮自溶作用(B)泌尿道感染(C)白血球增高症(D)高纖維 蛋白原血症。('91士檢) 7.下列各項產後觀察膀胱膨脹的方法何者正確?(A)在恥骨聯合上會摸到一堅硬部位(B)子宮被推 向上腹部或推到一邊(C)子宮底高度遠離中線或高於正常位置(D)以上均是。('91士檢)('93 8.產後下列那個器官是呈現進行性變化(ProgressiveChange)?(A)子宮(B)乳房(C)腎臟(D)陰 道。('91普考) 9.產後2小時給予產婦量體溫為37.9℃,並有顫抖畏寒現象,合理的解釋為下列何者?(A)輕微 有發燒(B)可能是產後感染(C)生產時太用力、出汗太多(D)乳房始要泌乳的生理反應。('91普 10.哺餵母乳之產婦,開始乳房護理之合宜時間為產後:(A)第一天(B)第三天(C)時間不定,視乳 汁是否分泌而定(D)出院當天。('91專普) 11.產婦在分娩後常有寒顫現象,以下何種護理措施較適合?(A)立即測血壓(B)按住產婦身體使 之勿顫抖(C)立即覆蓋棉被保暖(D)注射抗過敏藥物。('91專普) 12.產後第二天的產婦為了促進復舊的過程而想開始產後運動。此時可以開始做的有:1仰臥起 坐2腹式深呼吸3抬腿4頭肩抬起5膝胸臥式。(A)13(B)24(C)135(D)124。('91 專普) 13.產後第五天,有關惡露的描述,何者正確?(A)鮮紅、量多(B)褐紅、量少(C)粉紅、量中(D) 黃白、量少。('91專普) 14.下列產婦產後之情緒照顧,正確者為:1觀察有無焦慮、不安、憂鬱之行為表現2在接受期 (Taking-inPhase),應鼓勵產婦獨立自主3傾聽產婦生產經驗,必要時可澄清其疑慮4在緊 執期(Taking-holdphase)鼓勵多休息暫不探視嬰兒。(A)12(B)13(C)23(D)24(E)3 4。('92二專) 15.使用避孕藥之婦女偶有噁心、嘔吐之現象,主要是因下列何種作用所產生之影響?(A)女性荷 爾蒙增高(B)少量男性荷爾蒙之作用(C)人體負回饋(NegativeFeedback)之作用(D)腦下垂體對 荷爾蒙過度刺激所產生的反應。('92丙特) 16.關於子宮收縮劑ErgonovineMaleate臨床上的使用下列敘述何者正確?1常用於引產2常用 於產後出血的預防和治療3胎兒娩出後即可使用4高血壓產婦禁用5有口服及注射製劑。(A) 1+2+3+4+5(B)2+4+5(C)1+3+4+5(D)2+3+4+5。('92丙特) 17.產後六小時,妳為李太太量取TPR,為38℃,68,16,BP:120/80mmHg。李太太問她的情況 是不是正常?最適當的回答是:(A)體溫較高,可能有發炎的現象(B)告訴她沒有什麼關係, 我會通知醫師(C)解釋因生產關係,所以體溫會稍高,再繼續觀察(D)可能天氣太熱,多喝些 開水,等一下再量看看。 18.暫時性避孕方法中,避孕效果最高的是:(A)子宮內避孕器(B)保險套(C)口服避孕藥(D)安全 藥膏。('92士檢) 19.促進子宮復舊的方法中,下列何者不正確?(A)熱敷腹部(B)按摩腹部(C)膝胸臥式(D)餵母奶。 ('92普考) 4.李太太正常分娩產後第二天首次下床活動,感覺到陰部有大量惡露流出,此時妳最適當的處理 是下列何者?(A)馬上回床休息,並給予量血壓(B)告訴她這是位置改變,有利於惡露流出(C) 給予按摩子宮,減少流血量(D)馬上回床休息並採垂頭仰臥式。('92普考) 21.給予產婦會陰沖洗時,應同時觀察下列那些現象?1乳汁是否分泌2宮縮情形3體溫、脈搏、 呼吸4惡露之量、味道、顏色等5會陰傷口癒合之情形。(A)1+2+5(B)1+4+5(C)2 +4+5(D)2+3+4+5。('92普考) 22.產後子宮會漸漸收縮下降,平均大約在第幾天之後會進入骨盆腔內?(A)4天(B)6天(C)8天 (D)10天。('92普考) 23.若是產婦已決定不要哺乳,何時注射退奶針最恰當,且效果最好?(A)分娩第三期(第三產程) (B)分娩的第四產程(C)產後第一天(D)產後第二天。('92普考) 24.產後子宮完全復舊(Involution)至少需要:(A)3星期(B)4星期(C)5星期(D)6星期。('92普 考) 25.產後痛,在何者身上最為明顯?1多產2羊水過多3高齡產婦4初產婦5餵母奶者。(A)1+ 2+3(B)1+2+5(C)2+3+4(D)2+4+5。('92普考) 26.孫太太在娩出新生兒後,最早宜與新生兒接觸而有助於親子關係建立之時刻為:(A)出生後立 刻(B)新生兒體溫穩定後(C)第一次餵食後(D)第一次洗完澡。('92普考) 27.對一個要做男性結紮的個案,你的解說那項是錯誤的?(A)不再製造精蟲(B)是單側或雙側陰 囊切開,做輸精管結紮或切斷(C)保證不影響男性氣概(D)手術後會有輕微腫痛,但不會超過 一星期。('92專普) 28.下列何者是婦女絕育法最常用的方法?(A)輸卵管結紮(B)子宮切除(C)子宮內避孕器(D)卵巢 切除。('92專普) 29.產後最明顯的復舊器官是:(A)乳房(B)子宮(C)膀胱(D)消化器。('92專普) 30.服口服避孕藥引起下列何種反應時,要考慮停藥?(A)點狀出血(B)粉刺(C)輕度水腫(D)骨盆 腔發炎。('92專普) 31.下列敘述中不屬於產後期產婦正常之生理變化者為:(A)產後初期脈率大約為60~70次/分, 在7~10天內可回復至正常(B)乳房充盈大約發生在產後36~48hrs.(C)剛分娩後有顯著的白 血球降低現象(D)約有75%的經產婦會有產後痛,通常不會持續超過48小時。('92專普) 32.剖腹產的產婦在下床活動前,需協助她在床上做腿部運動,其主要的目的是:(A)預防發生血 栓靜脈炎(B)預防產後出血(C)減輕疼痛(D)促進子宮收縮。('93士檢) 33.護理人員照顧處於產後責任期(Taking-holdPhase)婦女時,所扮演的角色為:(A)教導者(B) 供給者(C)權威者(D)管理者。 34.以家庭為中心的母育護理(MaternityNursing)政策,不包括的為:(A)限制訪客,使產婦得以 休息(B)推行產後的母嬰同室(C)安排有計畫的出院衛生指導(D)在產房安排父親、母親與嬰兒 有一段互動的時間(E)在產前安排準父母的座談會。('93二專) 35.產後婦女早期下床應注意的事項,錯誤的為:(A)初產婦的總產程在15小時以上不宜早期下 床(B)失血500c.c.以上的產婦不宜早期下床(C)有妊娠引起高血壓的產婦不宜早期下床(D)產 婦下床之前要評估其子宮收縮及宮底的位置(E)產婦下床之前要測量其脈搏,呼吸是否正常。 ('93二專) 36.下列為對產後婦女欲裝置子宮內避孕器的指導,正確的為:1避孕原理為阻隔卵與精子的結 合2裝置時間為產後4~6週3常見的副作用為腰酸、下腹痛4裝後月經血量可能減少5裝後 的3個月內可能有點狀出血。(A)124(B)234(C)135(D)145(E)235。('93二專) 37.父母生下畸形兒時,不合宜的護理措施為:(A)聆聽父母表達感覺(B)接納父母憤怒的情緒(C) 告訴父母別人遇到此情況也會有無助的感覺(D)暫時不告訴母親嬰兒的畸形,以免影響休息(E) 協助父母尋求社區資源及協助。('93二專) 38.新生兒吸吮母親乳頭可以促進分泌那一種有助於子宮收縮的物質?
39.溫太太產後哺餵母乳,她聽說哺乳期間會自然避孕,她向妳求證,適當的回答是:(A)因為分 泌乳汁會抑制排卵,所以妳不需要擔心懷孕(B)只要妳的月經沒來就不需要煩惱懷孕的事(C) 在月經沒來前,最好不要有性交行為(D)最好採用一些避孕方法,如保險套的使用,因為雖然 沒有月經,仍有可能排卵而致受孕的可能。('91普考)('92普考)('94士檢) 40.下列何者不是護士對哺餵母奶產婦的正確指導?(A)乳頭要保持乾燥(B)嬰兒在吸吮時發出「嘖 嘖」的聲音表示含住乳頭的姿勢是正確的(C)母親要有愉快的情緒以免影響乳汁的分泌(D)餵 一邊乳房要換邊餵前要排氣。('94保甄) 41.下列何者不是產婦處於接受期(Taking-inphase)的行為特徵?(A)很喜歡述說生產過程(B)睡 眠需求很強(C)對食物的興趣很高(D)對學習育兒的技巧有高度的興趣。('94保甄) 42.護士對產後婦女執行評估時,檢查有否Homan'ssign陽性,其主要目的是要發現:(A)血栓靜 脈炎(B)乳腺炎(C)大出血(D)姿勢性低血壓。('94保甄) 43.丁太太產後餵母奶,於第三天時問護士說:「我在選擇避孕方法上,有沒有要特別注意的?」 護士正確的回答為下列何者?(A)任何避孕方法都可使用(B)銅T不合適使用(C)口服避孕藥不 合適使用(D)子宮內膈膜不合適使用。('94保甄) 44.吳太太自然產後兩小時,妳發現她的子宮柔軟,宮底臍上兩指,此時合宜護理活動是:(A)不 需任何處理,這是正常的(B)持續地按摩子宮,直到醫生抵達(C)促吳太太改採半坐半臥式, 以壓迫子宮(D)環形按摩子宮直到變硬。('94專普) 45.某產婦產後第一天,每15分鐘就浸濕一塊產墊,此顯示其出血量較正常量:(A)為多(B)為少 (C)一樣(D)不具任何意義。('94專普) 30.下列那一項措施,是產後乳腺炎婦女的禁忌?(A)鼓勵產婦多喝水(B)暫停哺乳,直至退燒(C) 予以濕熱敷,並按摩,促進乳管通暢(D)完全排空乳汁。('94專普) 47.下列那一項護理措施對產後復舊不全的婦女是不妥的?(A)說明並示範會陰護理的方法(B)教 導產婦繼續觀察記錄宮底位置與堅實度,惡露性狀(C)鼓勵產婦完全臥床休息(D)食用高蛋白 及富含鐵質的食物。('94專普) 48.有關提肛肌之解剖,下列何項為非?(A)支撐骨盆內之器官(B)由恥骨側骨盆及坐骨棘→骨盆 腔內器官(C)只有第2、3對薦神經分佈(D)與骨盆隔膜之形成有關。('94專普) 49.楊太太,自然分娩後二十四小時,子宮底在腹中線的右邊,最可能的原因為何?(A)便祕(B) 子宮弛張(C)尿脹(D)血塊殘留。('95保甄) 50.林太太此次懷孕為第二胎,自然分娩,生產當天護士觀察到她的子宮底柔軟(boggy),最合宜 的護理措施為何?(A)立刻通知醫師(B)按摩子宮底(C)抬高床尾(D)採水平側臥。('95保甄) 51.餵奶時護士看到李太太打開嬰兒包布時,握起寶寶的小手,下列那一項為此時最合適的護理 措施?(A)告訴她包布打開太久嬰兒容易著涼,最好不要打開(B)告訴她嬰兒抵抗力很低,最 好不要用手直接接觸(C)在旁觀察她們互動的情形,並隨時解析她的疑惑(D)告訴她嬰兒需要 擁抱才會有安全感,應多抱而不是打開包布。('95保甄) 52.沈太太產後第一天,因會陰傷口腫痛未下床,漱洗皆由婆婆協助,在床上完成,朋友來訪時 多談其生產過程,較少提到新生兒,有關沈太太的行為,下列何者解釋為正確?(A)為退行性 行為,與母親依戀有關,增強婆婆或媽媽的注意(B)處於產後接受期(takinginphase),注意 力常放在自己(C)處於產後緊執期(takingholdphase),注意力有內縮現象(D)產後憂鬱症的行 為特徵,補償她感受過去欠缺的關懷。('95保甄) 53.鼓勵母親在第一次餵奶時,讓新生兒吸吮乳頭,刺激腦下垂體後葉分泌下列那項荷爾蒙而促 使乳汁排出?(A)黃體素(progesterone)(B)泌乳素(prolactin)(C)人類胎盤泌乳素(HPL)(D) 催產素(oxytocin)。('92普考)('95保甄) 54.曾太太二十四小時前,經陰道生產,產下一3200gm女嬰,屬於異常的現象是:(A)大量出血(B) 一直抱怨傷口疼痛,不想到嬰兒室餵奶(C)會陰切開傷口有滲出液且有紅腫情形(D)乳房柔軟、 無脹硬感(E)惡露顏色為紅色。('95技專) 55.李太太產後想哺餵母奶,她向護士詢問有關哺餵母奶的事項,不適當的回答為:(A)哺餵母奶 的產婦,每天所需的熱量,應該為平常熱量攝取的兩倍(B)餵母奶的新生兒大便較稀(C)不可 使用Bromo-criptine藥物(D)不要讓嬰兒含著乳頭睡著,以避免乳頭的皮膚破損(E)母乳含有 免疫球蛋白IgA。('95技專) 56.延緩子宮復舊的因素,正確的為:(A)多胎產(B)早產(C)急產(D)羊水過少。('95夜專)(B)57. 護士鼓勵產婦產後早期給予新生兒吸吮母乳,其目的不包括的為:(A)預防新生兒發生低血糖 專) 58.產後計劃哺餵母乳的婦女,最適宜開始做乳房護理的時間是:(A)懷孕四個月時(B)懷孕七個 月時(C)快生產時(D)產後立即開始做。('95士檢) 59.下列有關基礎體溫測量的敘述,何者為非?(A)這種特別的體溫計只能測量96℉至100℉間的 溫度(B)這種體溫計每一度又劃分為5個小刻度(C)可選擇口腔、腋下、肛門或陰道測量(D)應 休息至少5小時以上,才可測量。('95士檢) 60.下列護理活動何者對預防產後膀胱炎沒有幫助?(A)鼓勵排尿(B)鼓勵多喝水(C)每次排便排尿 後均沖洗會陰(D)勤導尿。('95士檢) 61.王太太產後第四天,乳房漲奶,覺得穿胸罩不舒服而未穿,教導她要穿胸罩,乃是根據何種 理由?(A)避免乳頭髮炎(B)避免乳頭破裂(C)予以乳房適當支托,促進乳腺管之通暢(D)可避 免奶脹。('95普考) 62.王太太產後第十天,其惡露呈紅色有血塊,有腰背痛及骨盆部下墜感,她可能是:(A)子宮內 膜異位(B)子宮復舊不全(C)子宮頸裂傷(D)骨盆腔發炎。('95普考) 63.子宮內避孕器的避孕原理是?(A)阻止受精卵著床(B)抑制排卵(C)避免精卵結合(D)殺死精 子。('94專普)('95夜專、普考) 64.造成乳房感染的微生物最常來自:(A)嬰兒的口鼻和喉嚨分泌物(B)產婦穿用的衣物、器具(C) 產婦或醫護人員的雙手(D)乳腺管周圍。('95普考) 65.下列有關母乳的述,何者有誤?(A)初乳中含有多量的IgE(B)母乳易消化(C)母乳之營養成 份均勻(D)母乳哺餵可增加母親子宮壁的收縮。('95普考) 66.教導產婦刺激乳汁分泌的方法,下列何者最適當?(A)每隔1~2小時即哺餵母乳一次(B)多吃 補品,例如麻油雞、四物湯等(C)給予冷敷(D)按時排空乳房。('95普考) 67.使用口服避孕藥兩個月後,張太太來電稱,她連續兩天忘記服藥怎麼辦?你的回答以何者較 適當?(A)重新開始服用另一週期的避孕藥(B)立即服用一顆,這個週期加用其他避孕方法(C) 立即服用三顆,這個週期避免性交直至下個週期(D)立即服用一顆,並請她前往家計中心,重 新評估適合她使用的方法。 68.下列何種止痛劑不適用於產後之婦女?(A)Aspirin(B)Codeine(C)Demerol(D)Tylenol。('95 專普) 69.史太太打算用口服避孕藥避孕,下列那一項資料表示她不適合選擇口服避孕藥做為避孕的方 法?(A)她已經35歲了(B)她有靜脈曲張的現象(C)她有陰道感染的病歷(D)她的月經週期不規 則。('95專普) 70.新婚的王小姐,她希望採用月經週期法避孕,她指出月經週期記錄一年的結果,最長為32天, 最短為26天,此時公衛護士指導其計算危險期是何時?(A)月經週期的第8天到第21天(B) 月經週期的第14天到第19天(C)下次月經來潮前的第8天到第21天(D)下次月經來潮前的第 14天到第19天。('92普考)('95專普) 71.王太太因結婚三年,一直未能懷孕,到婦產科門診,醫師要王太太先記錄其基礎體溫的變化 情形,請問下列有關基礎體溫的敘述那一項是正確的?(A)於月經開始就升高(B)於排卵時升 高(C)於月經開始一週後升高(D)於排卵後一週才升高。('96士檢) 72.下列何者不是子宮內避孕器?(A)子宮環(B)子宮帽(C)銅T(D)母體樂。('96士檢) 73.吳太太採自然分娩(NSD),產後12小時預測吳太太的子宮底高度,下列何者屬正常?(A)在平 臍的地方(B)在肚臍與會陰之間(C)在會陰上緣(D)在恥骨聯合上一橫指。('95保甄)('96保 甄) 74.王太太打算餵母奶,她問護理人員說:「我耽心我的乳房太小會無法餵母奶」,此時護士最合 宜的回答為:(A)乳房較小會使得乳汁分泌的量少於乳房較大的女人(B)乳房較小,乳頭亦會 較短,較不易含住而無法餵(C)乳房較小,小孩較容易含住,比乳房大的更容易餵(D)乳房的 大小不會影響餵母奶的能力。('96保甄) 75.30歲的范小姐,詢問適合的避孕方法。評估後發現她:抽煙、肥胖、月經不規則、月經量多。 護士最合宜的建議為:(A)子宮內避孕器(B)口服避孕藥(C)安全期推算法(D)保險套(E)輸卵管 結紮。('96技專) 76.關於產後生理變化的敘述,正確者為:(A)黑色素沈著在產後會逐漸的消失(B)當子宮復舊結 束時,子宮頸的外口可恢復未生產前之舊貌,但內口則仍呈微開狀態(C)產後的血液中,抗凝 血功能強過其凝血功能(D)初產婦較容易產後痛(E)子宮和生殖器官復舊的過程,稱為「進行 性的變化」。('96技專) 77.姜太太產後不想餵母乳,但現在有脹奶的情形。最合宜的護理措施為:(A)徒手擠乳法(B)溼 熱敷乳房(C)冰敷乳房(D)每天約喝2000c.c.的水分和高湯(E)鼓勵穿著寬鬆衣服。('96技專) 78.根據傑各布森(Jacobson)的惡露評估法,惡露「中量」是表示:(A)1小時內惡露在衛生棉上 沾染的範圍小於2.5cm左右(B)1小時內惡露在衛生棉上沾染的範圍小於10cm左右(C)1小時 內惡露在衛生棉上沾染的範圍小於15cm左右(D)1小時內惡露浸透整個衛生棉(E)15分鐘內惡 露浸透整個衛生棉。('96技專) 79.今早11點,陳太太娩出一3600公克的女嬰。現在是下午三點,陳太太沒有尿意感。經身體 評估後發現,她的膀胱已脹滿。最合宜的護理措施為:(A)通知醫師(B)導尿(C)使用利尿劑(D) 開始記錄I&O(E)以溫水沖洗會陰部。('95專普)('96技專) 80.吳太太於數天前自然分娩出一女嬰,護理人員在照顧吳太太的過程中,觀察到她已由被動逐 漸改變為嘗試自我照顧,同時亦開始學習照顧新生兒的工作。根據魯賓(Rubin)產後母性行為 之分期,吳太太此時是處於:(A)接受期(Taking-inPhase)(B)照顧期(Taking-carePhase)(C) 緊執期(Taking-holdPhase)(D)放手期(Letting-goPhase)。('96士檢) 81.有關產後期婦女身體評估,選出正確者?(A)生產後第一天子宮底位置維持在臍下二橫指,之 後每天下降一橫指(B)初產婦發生產後痛的現象較經產婦明顯(C)在會陰傷口癒合完全後,凱 格氏運動(Kegel'sExercise)可加強會陰部肌肉之張力(D)若產後10天內,有一天體溫高於38 ℃,則需考慮是否發生產後感染。 82.婦女接受子宮內避孕器裝置的時機,最好在何時?(A)月經期前一週(B)月經期將結束時(C)月 經期後一週(D)排卵期。('96士檢) 83.容易導致生育先天性缺陷胎兒的危險因子有那些?1感染2多胎妊娠3暴露於輻射線下4抽 菸、喝酒、吃藥。(A)123(B)124(C)134(D)234。('96士檢) 84.婦女若依照規定正確服用口服避孕藥,其避孕效果可達100%,下列所述口服避孕藥的作用機 轉何者是正確的?(A)防止卵子與精子結合(B)預防受精卵著床(C)抑制排卵(D)殺死卵子和精 子。('96士檢) 85.陳太太,G2P1A1,三天前剛以自然分娩方式產下一女嬰,並打算哺餵母乳,請問產後她較 合適的避孕方法有:1基礎體溫法2口服避孕藥3子宮內避孕器4保險套。(A)12(B)23(C) 24(D)34。('96普考) 86.下列何項變化不屬於正常產後生理變化?(A)產後14天,無法由腹部觸診到子宮底(B)產後第 7天有無色或白色惡露(C)產後最初2天有淡黃色、稀薄、量少之母乳產生(D)產後1~2天, 量約2000c.c.。('96普考) 87.王太太,於數小時前自陰道娩出一男嬰,目前正以靜脈滴注piton-s來幫助子宮收縮,王太 太主訴子宮收縮疼痛難忍,請問你應優先給予何項措施?(A)測量血壓(B)安慰病人這是正常 現象(C)觸診她的宮底(D)給予止痛藥。('96普考) 88.下列何項不是凱格氏(Kegal)運動的目的?(A)促進血液循環,幫助會陰傷口癒合(B)促進骨盆 腔內器官位置回復(C)增強腹肌收縮的力量(D)收縮骨盆腔會陰的肌肉。('96普考) 89.接受低位橫切式剖腹生產的婦女,於產後何時適合執行「腹部收縮產後運動」?(A)產後可以 開始下床活動時(B)剖腹產後第五天(C)產後能執行橫膈呼吸運動的第二天(D)剖腹產後第二 天。('96普考) 90.林太太,陰道分娩後6小時覺有尿意,因在床上無法自行解出小便,在護理人員協助下至廁 所解尿,此時護理人員應陪伴在她身旁以預防林太太有何種現象發生?(A)塞顫(B)出血(C)嘔 吐(D)暈倒。('96專普) 91.丁產婦,生產後10小時,抱怨覺得身體微熱,測量口溫為38℃,請問你首要的處理為何?(A) 鼓勵多喝水以補充水份的流失(B)懷疑乳腺發炎,暫停哺餵新生兒(C)懷疑有子宮內感染,須 通知醫師(D)懷疑有泌尿道感染,須做尿液培養。('96專普) 92.下列何種藥物適合於胎兒娩出時,由靜脈滴注給予,以促進子宮收縮?(A)PGF2α(B)PGE2 (C)Piton-S(D)Methergin。 93.產婦甲剛產下第三胎,預備哺餵母乳六個月以上,生產後兩天她詢問護理人員滿月後開始性 生活時,較合適她使用的避孕方法。請問下列何法較合適她?(A)哺母乳是最佳避孕,所以不 必特別避孕(B)口服避孕藥(C)基礎體溫加體外射精(D)保險套。('96專普) 94.下列何項敘述是屬於產後之正常反應?(A)產褥熱(B)乳腺炎(C)陰道裂傷(D)產後痛。('97士 檢) 95.尹太太被詢問到有關產後感受時,她表示:「感到疲倦、疼痛,而且很餓」之後才開始敘述生 產的過程與感受,若您是尹太太之主護護士,根據上述資料,您的判斷及護理計畫以下列何 項最正確?(A)尹太太正處在緊執期,因此以教導她有關為人母的技巧為主(B)尹太太正處於 接受期,因此傾聽並滿足其休息及身體舒適的需要(C)尹太太正處於接受期,因此協助她認識 新生兒特性及指導新生兒照顧技巧(D)尹太太正處於緊執期,因此教導她有關家庭計畫的事。 ('97普考) 96.下列有關產後婦女子宮復舊的敘述,何者正確?(A)是婦女生理上之進行性變化 Progressivechange)(B)是子宮細胞數目減少所致(C)正常情況在產後10日至兩週內,由腹部 已無法觸診出宮底位置(D)產後痛是子宮復舊不全的病理性症狀。('97普考) 97.產後12小時,產婦宮底位置於下列那一種高度,護理人員可將之記錄為復舊進展正常?(A) 略高於臍部一公分處(B)介於肚臍及恥骨聯合的中央(C)臍上兩指且宮底位置偏向左側(D)略高 於恥骨聯合的上方一公分處。('97普考) 丁太太產後一小時,護士評估子宮收縮狀況,此時子宮底高度正常應為:(A)肚臍下兩指幅(B) 肚臍上二指幅(C)位於肚臍(D)恥骨聯合上兩指幅。('97保甄) 99.依據Rubin(1977)所述的產後適應階段,下列那一項是屬於接受期(taking-inphase)的行為特 徵?(A)母親常自己到嬰兒室將嬰兒抱回病房(B)母親向護士詢問該如何照顧會陰傷口(C)母親 向護士闡述有關待產及生產的經驗(D)母親至嬰兒室學習嬰兒沐浴的技巧。('97保甄) 100.李太太自然分娩,護士正在指導她「將下巴向前彎曲到胸部而不用到身體其他部位」之產後 運動,此項產後運動之主要目的是:(A)促進上肢血液循環(B)增強乳腺管的收縮,促進乳汁 分泌(C)增強腹部肌肉的力量(D)增強乳頭的韌性,避免乳頭破裂。('97保甄) 101.陳太太,自然生產,產後痔瘡疼痛厲害,第二天,她想要去嬰兒室看嬰兒,但是因肛門處疼 痛而扶牆移步慢走且低頭、皺眉,此時護士最合宜的反應為:(A)告訴她「不用急、先回去 休息,明早就會送來病房餵奶」(B)立即取輪椅、坐圈協助坐下,推她去嬰兒室(C)規勸個案 返回病室,等體力好一點再探視嬰兒(D)讚美她「當媽媽真偉大,痛還要去。」,讓她自行前 往。('97保甄) 情況:王太太產後第二天,請依此情況回答下列二題。 102.評估其子宮底的位置在:(A)臍部等高的位置(B)臍上二橫指的位置(C)臍上三橫指的位置(D) 恥骨聯合的位置(E)臍下一橫指至二橫指的位置。('97技專) 103.王太太主訴疼痛不適,評估結果是明顯的產後痛(afterpain),其造成的原因為:(A)生產時 過度用力所造成的(B)胎兒通過產道,造成撕裂傷所引起的(C)子宮張力太強的因素(D)產後子宮斷續地收縮、放鬆所造成的(E)產後身體活動增加的結果。 104.魯賓(RevaRubin)將產後母親之行為表現分為三期:1接受期(Takinginperiod)2放手期 (Lettinggoperiod)3緊執期(Takingholdperiod),請問其行為發生的順序為:(A)1→2→ 3(B)1→3→2(C)2→3→1(D)3→2→1(E)2→1→3。('97技專) 105.孫太太產後選擇母乳的哺餵方式,請問可採取的避孕方式為:(A)任何避孕方法均可選擇(B) 採行安全期是最適宜的方式(C)暫時還不需任何避孕方法(D)哺餵母乳已有避孕的效果(E)除 口服避孕藥外,其餘方法均可。('97技專) 106.在評估個案對產後運動之瞭解時,個案之下列何種認識是不正確的?(A)產後運動應自會陰 傷口癒合後開始(B)肌肉張力平衡恢復為產後初期運動之重要目的(C)增強腹部及骨盆腔肌肉 為產後中期運動的主要目的(D)凱格氏運動(Kegel'sexercise)可於產後初期執行。('97專 普) 107.陳女士分娩後不久,突然覺得冷並伴隨產生無法控制的顫抖現象,但並未有發燒情形,下列 敘述何者正確?1顫抖情形會持續1~2小時以上2給予抗生素3給予保暖4腹內壓突然改 變為可能之原因。(A)12(B)13(C)24(D)34。('97專普) 108.在作產後子宮復舊的評估時,應注意評估下列那些項目?1子宮底位置2子宮收縮狀態3惡 露排出情形4體重變化情形。(A)234(B)134(C)124(D)123。('97專普) 情況:高太太,自然分娩,現為產後12小時。此情況適用下 列五題。 109.正常情況下,高太太目前最可能的子宮底高度位置為下列何項?(A)平臍(B)臍下二指(C)恥 骨聯合上緣(D)臍上二指。解析:子宮底的位置,於生產後第一天維持在臍部高度,爾後每 日下降一橫指;產後10至14天內,子宮底已下降至骨盆腔內,於腹部幾乎摸不到。('98士 檢) 110.高太太目前心中的焦點最可能是在下列何種情況?(A)小孩的性別(B)小孩的外觀(C)自己的 身體情況(D)過去的懷孕過程。('98士檢) 111.高太太抱怨:「晚上睡覺常常汗流浹背!」此時護理人員最合適的反應為下列何者?(A)這是 因為空調不好所導致,可開些窗戶(B)可能是蓋太多棉被,可減少被蓋(C)可能是體液電解質 平衡現象,可多喝開水(D)這是正常的產後生理現象,要注意保持清潔、乾爽。('96保甄)('98 士檢) 112.產後第二天,護理人員發現高太太的宮底高度為臍上一指,此時最可能的原因為下列?(A) 吃太飽,胃把子宮往上頂(B)膀胱脹,尚未排空膀胱(C)宮縮不好,可能子宮內有胎盤殘留物 (D)此為產後正常的生理現象。('98士檢) 113.高太太預餵母奶。下列何項護理措施對成功的哺餵母奶幫助最小?(A)產後即鼓勵高太太讓 新生兒吸吮其乳房(B)鼓勵家屬支持高太太餵母奶的意願(C)安排高太太於住院期間採母嬰同 室(D)每日儘量安排固定的餵奶時間。('98士檢) 114.許太太現為產後第三天,不打算餵母奶,請問許太太最可能於產後多久月經會再來潮?(A) 四週(B)八週(C)十二週(D)十六週。('98士檢) 115.鍾太太問護理人員:「聽說自然生產之後,陰道口會變得較鬆,無法恢復本來的彈性,是不 是真的?」此時護理人員的反應,下列敘述何項最合適?(A)是真的,但夫妻間的感情不是 只靠性生活來維繫(B)是真的,但做凱格氏運動(Kegel'sexercise)可有效改善陰道鬆弛的現 象(C)不對!只要不生太多小孩,陰道口仍可恢復原本的彈性(D)不對!一般陰道口的彈性於 產後會自然漸漸恢復。('98士檢) 116.王太太正常分娩,產後二小時護士評估王太太的生命徵象,當出現下列何項徵象時應視為異 常:(A)脈搏每分鐘70次(B)體溫37.8℃(C)呼吸每分鐘16次(D)血壓160/100mmHg。('98 保甄) 117.周太太,C/S產後第三天餵奶前向護士說她晚上沒睡好,現在好睏,可否這餐先不餵?護士 的反應何者較合適?(A)好,等您舒服一些再餵,我來連絡嬰兒室(B)自己的寶寶最好自己餵, 因為可以增進親子關係(C)嬰兒室的護士都很忙,所以你最好自己餵(D)一餐不餵沒關係。('98 保甄) 118.產後八小時為張太太測量T.P.R.結果為T:38℃,P:70次/分,R:18次/分,BP:120/80mmHg, 此種情形較合理的解釋為:(A)體溫偏高,可能有產褥熱的情形(B)可能天氣太熱,應先調 整室溫,鼓勵多喝水,稍候再重新測量(C)可能是產後開始要泌乳的生理反應(D)可能是因生 產時用力,出汗太多導致脫水現象。('98士檢) 119.陳太太第一胎,剛自然生產完,躺在產檯上看著新生寶寶。她問護士:我什麼時候可以開始 餵寶寶吃母奶?護士給予的反應,下列何者為宜?(A)不用急,母奶須在產後2~3天才會開 始分泌(B)等新生兒休息6~8小時後,就可以開始餵母奶了(C)等寶寶試喝水,確定寶寶吸 吮及吞嚥功能後,就可以開始餵母奶了(D)越早開始越好,現在就可以讓寶寶吸吮乳房了。 120.方太太,自然生產,產後10小時,評估子宮收縮時發現其子宮底高度在臍上一橫指,位置 偏右,子宮肌肉張力柔軟,此時最合宜的護理措施是:(A)在子宮底作環型按摩(B)通知醫師 給予子宮收縮劑(C)壓出子宮內的血塊(D)協助方太太排空膀胱。 121.關於產後子宮復舊,下列敘述何者為是?(A)產後第一天,子宮底高度約在臍上一橫指(B)產 後約7天子宮下降至骨盆腔內,由腹部觸摸不到子宮底(C)子宮位置應於腹部中線偏右側(D) 產後子宮復舊是一種退行性的變化。('98士檢) 122.高太太自然分娩,娩出一正常男嬰,當她聽到小孩第一次哭聲時,向護理人員說:「小姐! 我可不可以抱抱我的小孩?」,此時護理人員的反應,何者最合適?(A)不可以,以免小孩受 到感染(B)不可以,怕小孩體溫會下降(C)可以,並馬上抱小孩給媽媽(D)可以,但必須先經 過醫師同意。('98技專) 123.徐太太自然分娩,預備哺餵母奶,產後第一天至嬰兒室餵奶時直接拿牛奶瓶哺餵嬰兒,此時 護理人員的反應,何者最合適?(A)鼓勵她先讓小孩吸吮乳房(B)讚賞她能早期來餵奶(C)評 估她瓶餵的技巧(D)教導她奶瓶消毒的方法。('98技專) 124.王太太自然分娩後第一天,護理人員執行產後評估,何種情況屬於異常情形?(A)子宮底高 度位於臍下一指(B)惡露顏色為血紅色(C)會陰傷口周圍有輕微水腫(D)15分鐘浸濕一塊衛生 棉。('98技專) 125.下列何種產後運動不適宜於產後第一天執行?(A)凱格式運動(Kegal'sexercise)(B)抬臀運 動(C)骨盆搖擺運動(D)腹部深呼吸運動。('98普考) 126.下列有關剖腹產產婦產後身體變化及護理之敘述,何者正確?(A)由於剖腹產產婦腹部有傷 口,故不需觸診子宮底位置,只需觀察惡露情況即可(B)由於剖腹產產婦腹部傷口疼痛,故 產後最初三日應避免哺餵母乳(C)產後第一天剖腹產產婦的子宮底高度較自然產產婦高約二 指(D)剖腹產產婦的惡露通常較自然產產婦少。('98普考) 127.產婦產後因分娩及胎兒娩出造成腸蠕動及腹壓改變,而可能出現下列那些現象?1尿液減少 2子宮後傾3便秘4解尿困難。(A)12(B)34(C)13(D)24。('98普考) 128.產婦產後擬採子宮內避孕器避孕,則最早於產後多久時可置入子宮內?(A)2週(B)4至6週 (C)3個月(D)半年。('98普考) |