腎 功能 不 好 可以 吃 什麼

:::

衛教專欄

腎 功能 不 好 可以 吃 什麼

  • 回首頁
  • 衛教專欄

蛋白質方面:
腎臟發生病變時,無法將蛋白質代謝後所產生的含氮廢物排出,以致於過多含氮廢物堆積在血中,引起中毒的現象(如尿毒症)。 因此,慢性腎衰竭患者應攝取適量的『高生物價值』的蛋白質,以維持身體所需。
蛋白質需求量為正常人的一半,約為0.6~0.8公克/公斤/天(實際限制量因個人而異,請諮詢營養師)。蛋白質的來源最好有一半以上來自高生物價值,例如:雞、鴨、魚(海鮮)、豬、牛、羊等肉類,以及蛋和牛奶類。
切記:只是攝取「量」的限制;也就是 「少 吃」 ,並不是不能吃。
注意:以下屬『低生物價』蛋白質含量高的植物性食品,應儘量避免食用
例如:綠豆、紅豆、蠶豆、豌豆仁等豆類。 花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等種子、堅果類。

熱量方面:

如果熱量攝取不夠,不僅身體逐漸消瘦,抵抗力變差,甚至會產生更多的尿素氮,導致尿毒的累積。因此,慢性腎衰竭病人應攝取足夠熱量,以維持理想體重。
以下屬於高熱量低蛋白質的食物的補充,依照營養師的建議補充,可維持良好的體力。

高熱量低蛋白的食物
磷方面:

過多的磷堆積在血液中,容易導致骨骼病變及皮膚搔癢。若能限制飲食中的磷含量,除了可以避免骨骼病變外,亦可減緩腎功能的衰退。
使用磷結合劑,可以減少食物中磷的吸收,但最好於進餐時與食物一起嚼碎服用,才能達到比較好的降磷效果。

含磷高的食物


鉀方面:

鉀普遍存在於各種食物中,當血鉀過高時,會出現心律不整、全身虛弱無力的症狀;嚴重時會導致心跳停止,而引起生命危險。

減鉀小秘訣~~
1.不吃生菜沙拉或生魚片等生食(水果除外)。
2.蔬菜洗淨切段後,先以熱水川燙後撈起, 再以油炒或油拌,可
減少鉀的攝取量。

含鉀高的食物


3.鉀離子會溶解於湯汁中,所以中藥湯、果菜汁、精力湯、火鍋湯、菜湯、肉湯等,盡量不要喝。
4.高鉀與低鉀水果可互相搭配食用,但勿攝取過量。
5.低鈉鹽、美味鹽、薄鹽醬油含鉀高,應避免食用。
6.建議以選用正常鹽或醬油,但應減少使用量。
注意:楊桃及其加工品對慢性腎衰竭患者容易有神經毒性的產生,請勿食用。

鈉方面:

腎功能衰退時,無法將體內過多的鈉離子排出,會造成高血壓、水腫、肺積水等症狀。且除了會導致呼吸急促外,日久容易造成心臟衰竭。

減鹽小秘訣
1.烹調時可改用白糖、白醋、酒、檸檬汁、蔥、薑、蒜、五香、花
椒、香菜、肉桂等,來增加食物的風味及可口性。
2.不使用餐桌上的調味料如:胡椒鹽、辣椒醬等 。
3.外食時,可以先以熱開水(或清湯)將食物漂洗後再吃,且盡量不
要喝湯。

腎臟是我們的「解毒」器官,每天吃下去的東西,很多會都在腎臟重新分解代謝一次,所以只要腎臟一生病,很多美食就離自己遠去。但即使忍痛離開了一些美食,投入看起來健康的飲食中,還是可能踩到一些地雷而不自知;不過其實只要知道什麼不能吃,腎臟病患還是有很多美食可以享用的!

腎臟病吃什麼很重要!

大部分人可能知道,腎臟生病的時候,蛋白質不能吃太多,因為蛋白質在分解的時候會產生氨,要透過腎臟代謝,如果吃太多蛋白質,等於是增加腎臟的負擔。 不過其實腎臟還同時負責代謝身體中的電解質,像是鈉、鉀、磷等等,所以這些電解質,同時也是容易被忽略的大地雷;如果因為天氣很熱,而不小心灌了一罐運動飲料,很可能今天的電解質就通通大爆表啦!

腎 功能 不 好 可以 吃 什麼

腎臟病患該限制的營養

  • 蛋白質:每天最好控制在每公斤體重0.8~1公克,也就是說,60公斤的人,每天可以吃的蛋白質量大概就是48~60公克。大約是7顆蛋、4盒嫩豆腐,10片小豆乾、7片手掌大小的肉的量。
  • 鈉:每天不要超過2400毫克的鈉,大約是6公克的鹽,用鹽罐裡的小平匙計算,大約是5匙左右。
  • 磷:能不要攝取盡量不要攝取,所以含有磷的食物最好都不要吃太多。
  • 鉀(慢性腎臟病進入第4期後):能不要攝取盡量不要攝取,所以含有鉀的食物最好都不要吃太多。
  1. 燕麥、五穀粉:五穀雜糧的「磷」含量過高,最好麵包、蛋糕都不要吃,腎功能比較差的人,也要限制白飯、白麵的攝取。
  2. 堅果、紅豆、綠豆、黑豆:磷含量過高,
  3. 牛奶:牛奶也是高磷食物。
  4. 運動飲料:主要是鈉、鉀含量過高。
  5. 內臟:磷含量過高。
  6. 湯:鉀含量過高。
腎 功能 不 好 可以 吃 什麼

可以吃的食物

不過慢性腎臟病患者因為少吃蛋白質,又不能吃五穀雜糧,常常會覺得肚子餓,或是因為熱量不足而昏倒,所以建議要多吃點熱量高的食物,或是補充油脂。

  • 醣類:冬粉、米粉、太白粉、玉米粉、地瓜粉、藕粉、西谷米,或是買低蛋白的米、麵。
  • 蛋白質:黃豆類製品,像是豆漿、豆腐、豆乾,或是魚肉。
  • 油脂:植物油
  • 蔬菜水果:基本上還沒有進入限鉀期,蔬菜水果都可以盡量吃,一方面有飽足感,一方面也可以補充足夠的維生素營養。

文/盧映慈 圖/何宜庭

延伸閱讀
台灣去年58萬人「腎臟病」就醫!腎臟醫師顏宗海:這些高鈉食物要少吃,白麵條也是地雷
可以吃水果嗎?告訴你慢性腎臟病的飲食禁忌!
腎臟病人怕吃太多磷 營養師:這樣吃低磷又健康!

  • 首頁
  • 衛教園地
  • 營養科
  • 慢性腎衰竭飲食


慢性腎臟病飲食是對於有腎臟疾病而未接受透析治療者,需修正飲食中蛋白質、鈉(鹽)、鉀、磷、水份的飲食。

 飲食原則

  1. 控制蛋白質的同時,須配合攝取足夠的熱量,避免體重快速減輕,以維持適當體重為主。
  2. 每日所需熱量可由下列蛋白質含量較低的食物提供熱量,作為點心或正餐使用:
     低蛋白澱粉:冬粉、米粉、米苔目、粉條、板條、涼粉皮、西米露、粉圓、粉粿、玉米粉、太白粉、地瓜粉、樹薯粉、藕粉、涼糕等。
     油脂:利用植物性油脂如:苦茶油、橄欖油、葵花油、芥花油、花生油等,以油拌、油炒、油煎等烹調方式增加熱量。
     利用市售特殊營養補充品:低蛋白奶粉、 低蛋白營養品、糖飴…等。
  1. 腎臟病患者若攝取過多蛋白質,會增加含氮廢物的產生,加速腎臟衰竭。
  2. 根據腎衰竭的病程不同,每日蛋白質建議攝取量為0.6~1.0克/公斤/天

選擇高生理價的蛋白質(需佔每日蛋白質攝取量的50%以上)

 好的蛋白質來源(多選擇)

 低生理價的蛋白質(少食用)

奶類、雞蛋、魚類、雞肉、鴨肉豬肉、牛肉、羊肉、黃豆製品等。

 穀類與乾豆類:薏仁、蓮子、碗豆仁、綠豆、紅豆、蠶豆、皇帝豆、花豆。
 麵筋類:麵筋、麵腸、麵輪、烤麩。
 堅果類:花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁果。

 常見高鈉鹽)食品

蔬菜類

加工品及醃製品,如:榨菜、梅干菜、泡菜、筍乾、醬菜等

水果類

蜜餞、醃製桃、加工果汁、罐頭水果等

全榖雜糧類

麵線、油麵、泡麵、鹹餅乾、鹹麵包、洋芋片等

豆魚肉蛋類

火腿、香腸、鹹魚、鹹蛋、燻雞、豆腐乳、魚肉鬆、魚乾等

調味品

雞精、沙茶醬、蕃茄醬、豆瓣醬、味精、味噌、肉湯等

可使用白糖、白醋、花椒 、八角、香菜、 蔥薑蒜、肉桂等增加食物風味唷!!

  血磷過高易產生骨骼病變、皮膚搔癢及血管鈣化等問題

 常見高磷食品

乳製品

鮮奶、優格、乳酪、優酪乳、發酵乳、起司

乾豆類

黑豆、蠶豆、紅豆、綠豆

全榖類

全穀飯、蓮子、薏仁、糙米、栗子、全麥製品、小麥胚芽、麥片

內臟類

動物的腦、肝、腎…等,例如:豬肝、豬心、豬腰、雞胗等

堅果類

杏仁果、開心果、腰果、核桃、花生、芝麻、芝麻粉

其他

酵母粉、汽水、可可、三合一飲品、蛋黃、肉鬆、蝦米、吻仔魚

  血鉀過高或排尿量小於1000毫升,須限制鉀的攝取。

 常見高鉀食物

水果類

美濃瓜、哈密瓜、木瓜、奇異果、聖女番茄、草莓、釋迦、香蕉、柳丁、龍眼乾及各種果汁

蔬菜類

川七、莧菜、菠菜、空心菜、紅莧菜、紅鳳菜、韭菜、青花菜、芹菜、地瓜葉、苜蓿芽、菇類、菜湯及精力湯等

肉類

勿食用濃縮湯汁及使用肉汁拌飯

飲料

避免咖啡、茶、雞精、人蔘精及運動飲料等。

其他

中草藥、堅果類、巧克力、梅子汁、番茄醬、乾燥水果乾及藥膳湯

調味品

薄鹽醬油及低鈉鹽,因含鉀高,不適合腎臟病患使用

     嚴禁楊桃

  1. 每天測量體重,若發現體重突然增加很多,應注意降低水分的攝取。
  2. 水分限制=前一天的尿量+500~700c.c.的水
  3. 注意食物中隱藏水分,如:仙草、愛玉、果凍等,需適量攝取。
腎 功能 不 好 可以 吃 什麼
  1. 本衛教資訊經營養檢視
  2. 聲明:所有衛教資訊內容僅供參考使用,無法提供任何醫療行為和取代醫師當面診斷,若有身體不適的情況發生,請您盡速就醫,以免延誤病情!
  3. 若有任何疑問,請不吝與我們聯絡!
  4. 醫療諮詢專線:(日間) 04-23388766轉6367   (夜間) 04-23389078

腎臟功能不好要吃什麼食物?

慢性腎衰竭飲食.
控制蛋白質的同時,須配合攝取足夠的熱量,避免體重快速減輕,以維持適當體重為主。.
每日所需熱量可由下列蛋白質含量較低的食物提供熱量,作為點心或正餐使用: 低蛋白澱粉:冬粉、米粉、米苔目、粉條、板條、涼粉皮、西米露、粉圓、粉粿、玉米粉、太白粉、地瓜粉、樹薯粉、藕粉、涼糕等。.

腎功能不好可以吃海苔嗎?

有效降低血液中磷含量的方式,除了服用降磷藥物外,最也搭配食物控制,醫師建議,洗患者應適量攝取瘦肉等優良動物性蛋白,用以修補身體組織及維持肌肉強壯;少堅果類、內臟、小魚乾、海帶、海苔、起司、蝦子、花枝等高磷食物,平時也可以低蛋白點心補足所需熱量。

腎臟不好吃什麼水果?

果汁類一律不喝,因為濃縮鉀離子也一定很高,加上水分太多也是負擔。 楊桃、葡萄柚可能干擾腎臟藥物、透析的效果,也一律不吃。.
甜瓜、香瓜、哈密瓜、各種品種的甜香瓜類.
芭蕉、香蕉、各種品種的蕉類.
桃子、水蜜桃.
黑棗、紅棗、蜜棗、各種棗類.

腎臟病可以吃糖嗎?

有一項針對高血壓的「得舒飲食(DASH)」,更主張增加攝取全穀類、魚類、去皮禽肉類、堅果類,而少紅肉、含飲料及甜食,還能同時兼顧保護心血管的功能。 腎臟飲食主要原則就是四低──低蛋白、低鈉、低磷、低鉀。