甲状腺功能减退症与其他慢性自身免疫性疾病没有任何不同。为了控制你的病情，你需要定期服药。但良好的管理不仅仅包括正确的药物。 你不能通过改变饮食来治疗甲状腺功能减退症。但坚持适当的甲状腺功能减退症饮食可以帮助你的甲状腺功能正常，减轻症状。 哪些食物可以帮助控制甲状腺问题?你应该完全避免哪些?让我们来看看。 甲状腺功能减退是什么? 甲状腺功能减退症是一种你的甲状腺没有产生足够的激素，不能达到维持身体健康所需要的水平。在印度，大约三分之一的人甲状腺功能紊乱。因为甲状腺功能减退会减缓你的新陈代谢，你可能会感到疲劳、体重增加和皮肤干燥。你还可能经历关节僵硬和血压波动。如果不及时治疗，甲状腺功能减退还有可能会导致心脏病或心力衰竭、精神健康问题和神经损伤等。 任何人都可能患上甲状腺功能减退症，而且女性、老年人、患有其他自身免疫性疾病的人，以及有甲状腺疾病家族史的人患这种疾病的风险在增加。 甲状腺功能减退症的均衡饮食 梅奥诊所(Mayo Clinic)指出，一般来说，没有什么特定的饮食可以对抗甲状腺功能减退症。然而，均衡的饮食富含维生素和营养，有助于确保甲状腺功能正常，同时有利于减少甲状腺疾病的潜在风险。 以下维生素和营养素可以在许多食物中找到，并帮助您的身体产生足够的甲状腺激素，这是管理甲状腺功能减退症的关键。 碘。甲状腺需要碘才能正常工作。英国甲状腺协会说，大多数成年人每天需要150微克碘。碘化盐可以帮助甲状腺分泌生长发育所需的激素。海藻、鱼、奶制品和鸡蛋也富含碘。你也可以服用碘补充剂，但如果你已经在接受甲状腺功能减退症的治疗，就不建议服用。 硒。据《国际内分泌学杂志》(International Journal of Endocrinology)报道，硒对甲状腺功能的健康至关重要，因为它支持甲状腺激素的合成和代谢。硒可以补充，但它也可以在海鲜，鸡蛋，大蒜，种子，香菇和坚果中发现。然而，克利夫兰诊所建议每天摄入不超过200微克。 维生素B 所有的维生素B对甲状腺功能和激素平衡都很重要。例如，维生素B6——存在于全谷物、猪肉和乳制品中——有助于甲状腺利用碘来产生激素。维生素B12——存在于家禽、鱼类和肉类中——通过将营养物质从食物转化为能量，帮助对抗疲劳。你也可以和你的医生谈谈通过补充剂获得适当的复合维生素b。 维他命D 根据《国际分子科学杂志》，维生素D缺乏与甲状腺功能减退有关。缺乏维生素D会导致骨骼变薄、变脆或畸形。尽管在大多数食物中很难找到维生素D，但根据美国国立卫生研究院的研究，蛋黄、某些蘑菇、富含脂肪的鱼类是维生素D的一些天然来源，而某些食物则富含维生素D，如牛奶、酸奶、橙汁。如果你需要补充，你的医生可以给你开正确的剂量。 注意食物 一个好的甲状腺功能减退症饮食看起来就像任何其他健康的饮食:你可以以正确的比例吃正确的食物种类、另外避免高度加工的食物。没有特别的食物限制，也没有特别的卡路里上限，除非你的医生建议。 然而，某些食物会干扰甲状腺功能，加重症状。 大豆。大豆——存在于豆腐、豆浆、大豆、酱油、素食奶酪和肉制品中——可能会干扰甲状腺功能。梅奥诊所说，如果你患有甲状腺功能减退症，你不需要完全避免食用大豆，但要知道，如果你吃得或喝得太多，你可能无法吸收药物。 十字花科蔬菜。水果和蔬菜富含维生素和矿物质，营养丰富。他们支持消化，心脏健康，大脑功能和激素平衡。你的甲状腺功能减退症饮食应该包括其中的大部分。然而，十字花科蔬菜——如西兰花、卷心菜、菠菜、甘蓝、花椰菜和球芽甘蓝——会生成致甲状腺肿素，阻止甲状腺对碘的吸收。《旧金山纪事报》说，限制十字花科蔬菜的消费可能是明智的。 高纤维的食物。甲状腺功能减退症患者推荐高纤维饮食，因为高纤维饮食有助于保持消化系统的健康，并有助于心脏健康。多吃新鲜蔬菜、浆果，增加纤维摄入量。然而，太多的膳食纤维也会损害你吸收甲状腺药物的能力，梅奥诊所说。所以不要吃得太多:男性每天需要大约38克纤维，女性大约25克。 虽然食物本身并不能治愈甲状腺功能减退症，但是每天吃一些更适合治疗甲状腺问题的食物对于让你保持最佳状态是很重要的。 甲状腺细胞合成并分泌一组甲状腺激素，甲状腺激素是人体不可缺少的激素，对人体的糖、脂肪、蛋白质、水电解质、维生素等各种代谢起着重要的作用，对维持细胞生命的活动至关重要。那甲状腺炎吃什么好？ 早期患者可有发热恶寒，咽痛等上呼吸道症状，伴有倦怠乏力，食欲减退，自汗盗汗，甲状腺部位肿；疼痛向额下、耳后、颈部放射，吞咽、转头时疼痛加重，腺体压痛，坚硬；起病初期可出现轻度甲亢症状，如手抖、心慌、多汗、精神紧张等；少数病人可有头痛、耳鸣、听力减退，还可有恶心、呕吐、大多数女性患者伴有月经异常，经量稀少。甲状腺炎引发的疾病最常见的就是甲亢。 甲状腺炎吃什么食物 人体碘主要来自食物、食盐和水，每日摄入约300～500微克。碘是甲状腺激素合成的原料，缺碘可导致甲状腺激素合成不足。反馈抑制促甲状腺激素（tsh）减弱，tsh分泌增加，致使甲状腺增生肥大。胎儿甲状腺功能低下可直接影响大脑发育。在缺碘地区，无论是甲状腺肿患者或是无甲状腺肿居民，都存在缺碘情况不过是缺碘代偿的表现。相反，长期食用碘化物或含碘的有机物，也可引起碘化物所致的甲状腺肿。 碘过量可致甲状腺肿：碘过量导致甲状腺功能亢进症。碘致甲亢与该地区补碘前的碘营养状况有关。中、重度碘缺乏地区补碘后，甲亢的发病率明显增高。碘过量致甲亢是碘缺乏地区补碘后出现的一个难以避免的问题。 碘过量会导致自身免疫甲状腺炎：补碘导致的甲状腺炎发病率增加，和高碘地区自身免疫甲状腺炎高发的现象目前国际上屡有报道。补碘可以诱发缺碘机体免疫反应，使免疫功能增强。不仅如此，碘过量还会促进自身免疫甲状腺炎的患者发生甲减。 总之，缺碘和高碘都能引起甲状腺肿。因生甲状腺肿物质影响甲状腺激素的合成而引起暂时，当停用生甲状腺肿物质时，甲状腺功能可自行恢复。另外，在蛋白质营养不良条件下，甲状腺功能有低下趋势。供应足够的蛋白质和热量，能改善甲状腺功能时血浆胆固醇合成虽不快但排出较缓慢，因而其血浓度升高，三酸甘油脂和卜脂蛋白均增高，这在原发时更明显，其血脂增高程度与血清tsh水平呈正相关，故宜限制脂肪的摄入。甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低，还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素b12、叶酸缺乏有关。 甲状腺炎宜吃：1、食宜清淡少油、含纤维素丰富的食物；2、宜食蛋白质含量丰富的食物。 甲状腺炎忌吃：1、忌食辛辣、鱼腥发物，少食甜腻饮食；2、忌生冷、油腻食物；3、忌食坚硬粗糙及酸性食物；4、忌食过咸食物；5、忌吃引起甲状腺肿大的食物。 甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的抑制性疾病，所以甲状腺炎是一类甲状腺疾病的总称。导致甲状腺炎病因不同，那么临床表现也就不尽相同，所以在治疗时也需要结合甲状腺功能是否存在异常来决定。甲状腺炎患者不应当食用海鲜类的产品，平时的咸菜是可以少吃一些。那么关于甲状腺炎的用药与饮食等相关问题，就有请暨南大学附属第一医院副主任医师石绮屏给我们做出解答。 甲状腺炎吃什么药？ 甲状腺炎用药要根据甲状腺功能是否存在异常来确定。甲状腺炎是一类甲状腺疾病的总称，其中最常见的是亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺、急性甲状腺炎等。因为甲状腺炎包含的类型很多，所以症状也有所不同，患者所需要接受的治疗也是有所区别的，具体需要吃什么药，要结合甲状腺功能是否存在异常来确定。如果患者表现出了甲状腺功能亢进的情况，那么需要服用抗甲状腺的药物进行治疗，抑制甲状腺激素的合成和分泌缓解甲亢症状。如果患者出现了甲状腺功能减退的症状，那么需要补充甲状腺素片来进行替代治疗。 甲状腺炎患者能吃咸菜吗？ 甲状腺炎患者少量吃一些咸菜是可以的，对病情的影响不会很大。甲状腺炎一般最常见的属于亚急性甲状腺炎，患者在整个病程中会经历三个阶段，第一个阶段是甲亢阶段，会表现出出汗、心慌、发热、身形消瘦以及疼痛等甲亢相关的症状，患者在此时要低碘饮食，不要吃海鲜类产品，适量的吃一点咸菜是可以的；第二个阶段是缓解阶段，此时甲状腺功能逐渐恢复正常，是可以吃咸菜的，也可以适量吃一些海产品；第三个阶段是甲减阶段，会出现身体乏力等症状，一般需要终身服用甲状腺素片来进行替代治疗，但并不是所有的患者都会进入这个阶段。 所以甲状腺炎的患者，在用药时应当明确甲状腺炎的类型，了解甲状腺功能是否存在异常来确定。通常甲状腺炎的患者往往伴有甲亢的发生。当出现甲亢时，需要服用抗甲状腺药物进行治疗，这时还应当注意低碘饮食。当甲状腺功能减退时则需要甲状腺素片代替治疗。 講到橋本氏甲狀腺炎的飲食禁忌，許多人馬上會想問： 「是不是不能吃海帶？」 因為海帶含有很多碘！ 的確，碘太少或太多，都對甲狀腺不好; 不過，現代已經很少有人會嚴重缺乏碘，或碘嚴重超標了。 倒是有個食物，現代人幾乎每天都吃，但卻渾然不知它可能造成甲狀腺發炎..。 橋本氏甲狀腺炎的飲食禁忌：麩質？一直以來有許多證據指出，橋本氏甲狀腺炎的患者，常同時伴隨有乳糜瀉 (Celiac Disease) 這個疾病; 這是一種會因為吃到麩質，而造成小腸發炎的疾病。 典型的症狀就是肚子痛、脹氣、拉肚子、吸收不良..等，但也有些人是無腸道症狀的。 這些無腸道症狀的病人，其實身體仍可能無聲無息地持續受到傷害， 有些人是在發現自己有貧血、骨質疏鬆、或不孕之後，才意識到自己原來不適合攝取麩質; 他們或許也不屬於典型的乳糜瀉患者，而只是對麩質敏感; 但在這些對麩質敏感 (Non-Celiac Gluten Sensitivity, 簡稱 NCGS) 的人之中，有些人的臨床表現，就是甲狀腺發炎。 許多以營養/飲食療法為導向的醫師，都會建議橋本氏甲狀腺炎患者不要吃麩質，包括我自己在內。 但老實說，給出這樣的建議，主要是基於一些流行病學研究，以及動物研究; 比較沒有人體的隨機臨床試驗，來支持這樣的建議。 直到2019的一篇論文發表後，情況才有所改變。 研究實證：無麩質飲食能降低甲狀腺發炎這篇研究把甲狀腺炎的患者分為兩組： 治療組進行無麩質飲食，控制組則沒有特別飲食限制。 研究發現，在經過六個月的無麩質飲食療法後，治療組體內的2個自體抗體，都顯著下降！ 這兩個自體抗體，分別是： 甲狀腺過氧化酶（Antithyroid peroxidase 簡稱Anti-TPO)，以及 甲狀腺球蛋白抗體（Anti-Thyroglobulin Antibody 簡稱ATA, 又稱Anti-TG)。 它們都是會攻擊甲狀腺的自體免疫抗體; 遺憾的是，沒有任何藥物能降低這兩個自體抗體，因此傳統的觀念認為，也不用試著去治療了，就等甲狀腺被自己的免疫部隊破壞殆盡，再來終生服用荷爾蒙補充劑即可。 但是，這個「無藥可醫」的疾病，卻能經由正確的飲食，得到傑出的療效！ 值得一提的是，相較於治療組的自體抗體有所下降，控制組（也就是沒有進行飲食治療的那一組）的自體抗體指標，反而上升！ 也就是說，治療組的病情改善，而控制組的病情持續惡化; 光是以自體抗體的改善幅度來說，有治療跟沒治療的差異，就可以達到30%以上！ 無麩質飲食為何有效？許多人很難相信，無藥可醫的自體免疫疾病，竟可經由正確的飲食/營養素，達到傑出的療效。 所謂病從口入，反過來說，正確的飲食也是能發揮巨大療效的！ 其實，早就有許多動物研究為我們闡明了相關機制： 生物體內其實有所謂的抗發炎激素&促發炎激素，兩者彼此達到一個平衡。 動物研究發現，麩質會讓這個平衡被打壞，進而偏往「促進發炎」的狀態; 而只要從飲食中把麩質去除，就可以把促進發炎的細胞激素降低，重建平衡。 另外，無麩質飲食也可讓腸胃道不再持續受傷，因此可以將營養素充分地吸收; 包括維他命D、硒、鐵、鋅..等營養素，都可能因為麩質對腸胃道的破壞，而吸收不良; 但這些又是對免疫系統，乃至於甲狀腺健康非常重要的營養素！ 總之，對橋本氏甲狀腺炎的病人來說，無麩質飲食是一個好處多多，且已經臨床研究證明有效的一種飲食療法，在此將相關訊息分享給大家，也歡迎分享給更多朋友知道，希望能幫助到有需要的人！ Photo by Priscilla Du Preez on Unsplash |
甲狀腺發炎可以吃什麼？
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