猝死是什么原因造成的?

年轻人猝死:通常归因于心脏问题

年轻人猝死很少见,但有该风险的人可以采取预防措施。了解更多的风险因素、原因和治疗方法。

来自妙佑医疗国际员工

35 岁以下的人猝死并不常见,通常是未被发现的心脏缺陷或被忽视的心脏异常造成的。此类猝死通常发生在身体活动时,例如运动,男性发生率通常高于女性。

每年有数以百万计的小学、高中和大学运动员安然无恙地参加各种比赛。如果您或您的孩子有猝死风险,请咨询医生有关预防措施。

心源性猝死在年轻人中有多常见?

大多数死于心脏骤停的人是老年人,特别是患有冠状动脉疾病的老年人。心脏骤停是造成年轻运动员死亡的主要原因,但其发生率尚不清楚。大概每 5 万名运动员中就有一名死于心脏骤停。

什么可能会导致年轻人心源性猝死?

年轻人心源性猝死的原因各不相同。最常见的死亡是由于心脏异常。

由于种种原因,有些东西使心脏跳动失控。这种异常心律被称为室颤。

年轻人心源性猝死的一些具体原因包括:

  • 肥厚型心肌病 (HCM)。通常这种遗传疾病,会使心肌壁增厚。增厚的肌肉可能会破坏心脏的电系统,导致心跳加快或不规则(心律失常),从而导致心源性猝死。

    虽然肥厚型心肌病通常并不致命,但却是 30 岁以下人群心脏相关猝死的最常见病因。它是造成运动员猝死的最常见的可确认病因。通常 HCM 无法检测到。

  • 冠状动脉异常。有时人们天生就有连接异常的心脏动脉(冠状动脉)。运动时动脉可能受压,不能为心脏提供适当的血流。
  • 长 QT 综合征。这种遗传性心律障碍可能会引起心跳快、乱,常导致昏厥。患有长 QT 综合征的年轻人猝死的风险更高。

导致年轻人心源性猝死的其他原因包括心脏的结构异常,如出生时即患有的未检测到的心脏病(先天性)和心肌异常。

其他原因包括可能由病毒和其他疾病引起的心肌炎症。除长 QT 综合征外,心脏电系统的其他异常,如布鲁加达综合征,也可能会引起猝死。

心脏昏迷是心脏猝死的另一种罕见诱因,任何人都可能发生,是胸部受到钝性打击而引起,如被冰球或其他球员击中。如果在心脏的电周期中恰好在错误的时间对胸部进行打击,则会触发心室颤动。

年轻人是否有其父母、教练和其他人需要留意、表明其极有可能发生心源性猝死的症状或者危险信号?

很多时候,这些死亡是在没有任何预兆的情况下发生的,需要注意的迹象包括:

  • 原因不明的昏厥(晕厥)。如果在进行体育锻炼时发生这种情况,可能表明您的心脏出现了问题。
  • 心源性猝死的家族史。另一个主要的警示体征则是有 50 岁之前不明原因死亡的家族史。如果这发生于您的家族中,请与您的医生讨论有关筛查方案的信息。

气短或胸部疼痛也可以说明您有心源性猝死的风险。这也可能是年轻人有其它健康问题(例如哮喘)的一个信号。

能否预防年轻人猝死?

有时可以。如果您发生心脏性猝死的风险较高,医生通常建议不要进行竞技性运动。药物或手术治疗或可减少猝死风险,具体取决于所患的基础病。

有些人,如肥厚型心肌病患者,还可选择植入式心律转复除颤器(ICD)。这个寻呼机大小的设备可像起搏器一样植入胸部,持续监测心跳。如果发生危及生命的心律失常,ICD 通过电击恢复正常心律。

谁应该接受猝死风险因素的筛查?

关于对年轻运动员进行筛查以确定谁有猝死高风险,医学界目前存在争议。

在有些国家/地区(如意大利),利用可记录心脏中电信号的心电图(ECG 或 EKG)对年轻人进行筛查。然而,这类筛查不仅费用不菲,而且可能会产生假阳性结果(提示存在异常或疾病,而事实上并没有),从而可能导致不必要的担忧和额外的检查。

目前尚不清楚运动员在竞技体育比赛前进行的常规检查能否防止心源性猝死,但这些常规检查可能有助于识别一些高危人群。

对于任何有家族病史或有导致心源性猝死的风险因素的人,建议进行进一步筛查。即使第一次心脏评估的结果正常,也建议家庭成员日后进行重复筛查。

有心脏缺陷的年轻人应该避免进行身体活动吗?

如果您有心脏性猝死的风险,与医生谈论您的身体活动问题。您是否能进行运动取决于您的身体状况。

对于一些疾病,如肥厚型心肌病,医生通常会建议您避免进行最具竞争性的运动,如果您身上有植入型心律转复除颤器,您应该避免会对其产生影响的运动。但这并不意味着您需要避免进行锻炼。与医生谈论您的锻炼限制。

June 10, 2022

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很多人认为猝死毫无征兆,其实不然,猝死的患者通常在此前都经历了较长时间的身体超负荷。

所以,其实猝死并不是一瞬间的事。那么,猝死的预警信号有哪些?又该如何预防猝死?今天和您分享一下!

什么是猝死

猝死的原因有很多,常常是因为维持生命的最关键器官——心、脑、肺出了问题。

如各种心脏病都可以导致猝死,心肌一旦梗死,供血功能就会停滞,胸痛剧烈,痛到呕吐,血压持续降低,造成休克。

肺动脉一旦阻塞,便会呼吸困难,咯血,胸痛。

脑血管一旦梗死或破裂,神经功能便被破坏,会头痛头晕,行走困难,视力模糊,说不出话。

像这样平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡,就是猝死。

临床上,引发猝死的基础性疾病可分为心源性和非心源性疾病两类。

●心源性疾病:占猝死总人群的80%以上,主要包括冠心病、扩张型或肥厚型心肌病、风湿性心脏病、高血压、心脏病等心脏方面的疾病。

●非心源性疾病

20%左右的猝死患者是非心源性疾病导致的死亡,主要包括肺梗死、支气管哮喘、急性脑血管疾病、主动脉夹层、严重的电解质紊乱等。

所以“猝死”不是疾病,而是各种疾病的表现。如果找出与猝死相关的症状,弄清这些预警信号背后的含义,就能对症下药。

易诱发猝死的因素

1.过度劳累、长期熬夜

大部分猝死的案例都是过度劳累引起的。因为长期熬夜、睡眠不足容易引起压力水平增加,损伤心血管。

而长期过度劳累,容易引发急性冠状动脉缺血缺氧,从而导致急性心肌梗死。可以说熬夜和过劳都是引起猝死的关键原因。

2.负面情绪

过于强烈的情绪很可能会伤害到我们的心脏,造成应激性心脏病。如果没得到及时纾解或救治,会因心功能短期急剧下降而导致心源性猝死。

3.过度节食

很多人通过节食来减肥,这其实是不可取的。长期过度节食,可能导致供血不足,引发心脏问题。

4.吸烟、酗酒

吸烟、酗酒也是诱发猝死的因素。酒精会使心率加快、血压升高,引起心血管的问题,长期饮酒还会导致心脏衰竭。

5.气温因素

猝死也和季节有很大关系。有研究显示,极端气温的冬夏季猝死发生率要高于春秋季。这是因为冬天低温状态下,人体外围血管会收缩,血压上升,心脏负荷会增加,在冠心病的基础上,容易诱发心肌梗死等。

6.久坐、缺乏运动

久坐及缺乏运动会引起双下肢静脉回流减慢、血流瘀滞、从而引起下肢深静脉血栓形成,如果大的肺动脉出现栓塞,会引起顽固性休克、心律失常及心脏骤停。

猝死有预兆吗

有些猝死发生前没有明显的异常情况,但大部分人往往会有心悸、烦躁、心前区疼痛不适等症状,只是大多数人都会认为这些症状是小毛病没有引起注意,由此导致悲剧发生,这正是猝死的危险所在。所以,如果出现以下情况,需要立刻就医。

1.胸部疼痛

疼痛反应是猝死的发病征兆中,最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时,就要提高警惕。

2.心慌

心慌往往是心率加快的主观感受。不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小,不会引发猝死,但如果是频繁发作的室性心律失常,则有发展为室颤的风险。

3.重度的血压升高

对于主动脉夹层患者,发病征兆是剧烈疼痛,而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。

4.近期出现或加重的胸闷

如果近期突然出现活动后胸闷,休息一段时间可缓解,这种现象提示可能患了冠心病。

突然出现的症状表明冠状动脉内的粥样硬化斑块还不稳定,随时有可能发生破裂,导致急性心肌梗死。

5.失眠焦虑,极度疲惫

在没有缺少睡眠、剧烈运动或生病的前提下,连续几天、几星期,甚至几个月都出现无法缓解的疲劳感,且伴有失眠、焦虑、夜间惊醒等症状,就要考虑是否心脏出现问题。

6.晕厥、短暂的意识丧失

晕厥是猝死的重要前兆,多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。

大脑对缺氧特别敏感,血液中断10秒左右就会出现意识丧失。所以出现不明原因晕厥后应提高警惕,尽快查明原因。

7.反复胃肠道症状

很多心源性猝死患者在死亡前都反复出现胃肠道症状,不少人生前并没有胃病病史,这是心脏病发作的信号之一,肠胃不适是因为心血管出现异常。

8.眼前发黑和肢体麻木

如果出现眼睛单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力,或走路不稳、有踩棉花感,应警惕脑卒中的发生,及时就诊。

如何预防

1.健康的生活方式。生活规律,每天至少锻炼半小时,合理饮食,减少肉食,多进食蔬菜水果,控制体重,戒烟限酒。

2.控制情绪。调整心态,保持平和,不过分喜怒哀乐、紧张压抑。

3.避免过度劳累。在平时的工作生活中要注意休息,合理分配工作时间,切忌连续挑灯夜战。

4.常规体检+髓过化物酶检测(MPO)检查。如果患有心血管疾病,或曾有既往病史,一定要坚持定期去医院进行健康体检。

人怎么猝死?

猝死的大部分原因是由心脏引起的,心脏在短时间内停跳,呼吸停止,氧气无法正常供给到身体和大脑,最终导致死亡,这种猝死在医学上叫作心源性猝死。 所以,有冠心病、严重的心律失常、心肌病、高血压、脑中风和心衰的病人更容易发生猝死,但也并不意味着只有心脏病患者才会猝死

猝死什么症状?

所以,如果出现以下情况,需要立刻就医。.
胸部疼痛 疼痛反应是猝死的发病征兆中,最易被我们抓住和感知的信号。 ... .
心慌 心慌往往是心率加快的主观感受。 ... .
重度的血压升高 ... .
近期出现或加重的胸闷 ... .
失眠焦虑,极度疲惫 ... .
晕厥、短暂的意识丧失 ... .
反复胃肠道症状 ... .
眼前发黑和肢体麻木.

猝死会很痛苦吗?

发生急性心肌梗死后,患者痛苦万分,有很多表现,但共有的表现就是濒死感,恐怖,疼痛或憋气,如合并休克就烦躁不安。 急性心肌梗死面积小,抢救及时,大部分能够抢救成功,一般难受持续几小时或,打通血管后症状逐渐就缓解。

心悸会死吗?

大多数心脏病患者无论是心律失常、心肌缺血亦或者是心脏瓣膜病,病人都有可能感觉到心悸。 若患者本身伴有这些心脏病的病症则很有可能引发心脏骤停,所以有心悸的病人,如果没有及时的去做治疗跟防范,很容易就出现心脏的猝死。