許多人長期為頭痛所苦,甚至影響到日常生活,試過各種偏方似乎都沒有用,現在有研究報告指出,補充維生素B2,可以緩解頭痛,且相對副作用較少。對此台灣頭痛學會林高章醫師表示:「是可以吃,但真的要有療效吃的量就要到很大,建議吃維生素B2就當輔助用就好。」 Show 研究:6成患者服用明顯改善頭疼研究報告顯示,一組28人服用維生素B2400毫克,另一組服用安慰劑。經過3個月後,服用維生素B2有六成的患者減少頭痛達50%。只是一般來說,成年人每日的建議維生素B2攝取量大概是1.3毫克,但如果達到治療偏頭痛,大約要攝取到約400毫克,等於是每日建議攝取量的三百多倍。
造成偏頭痛的原因相當多,其一可能與粒線體功能異常有關,而維生素B2是粒腺體代謝過程中所需的共同因子。因為偏頭痛患者的腦內能量儲存量似乎就比較少,若可以促進粒線體的生成,使細胞產生更多能量,或許可以改善偏頭痛。 圖片來源:freepik只是服用維生素B2的特色就是小便會變黃,因為維生素B2是水溶性的,所以多餘的會排出體外,並不會在體內造成堆積。 醫師籲:少碰刺激食物減少頭痛台灣頭痛學會林高章醫師說明:「另外,還有像是輔酶Q10或小白菊,這些過去也都是有研究在比較可以舒緩偏頭痛,當然這類吃下去也沒什麼副作用的話是可以吃。但會建議寧可少碰一些刺激性的物質像是巧克力、柑橘類、味精,這些會讓腦部的興奮的物質釋出來,就容易會頭痛。」 參考資料 High-dose riboflavin treatment is efficacious in migraine prophylaxis: an open study in a tertiary care centre. 林高章醫師小檔案
文/王芊淩 圖/何宜庭 延伸閱讀 常常頭痛、眼壓高 醫師教 3 招 10 分鐘舒緩神經 膽經不通易頭痛、失眠!跟著十二經絡來養生【子時-膽經篇】 偏頭痛是年輕人失能的第一名原因! 3 種藥物緩解疼痛最有效 【早安健康/臺北榮陽頭痛醫學團隊12位醫師合著】 受矚目的維生素B2療法——維大力汽水也可以治療頭痛嗎? 維生素B2在「輔助與另類療法」中算是比較有科學根據的治療。使用維生素B2的理由是有科學家認為頭痛的患者可能與細胞質粒腺體的代謝出問題有關,而維生素B2是粒腺體代謝過程中非常重要的「共同因子」。然而,成年人每天建議的維生素B2需要劑量是1.7毫克,但是若要治療偏頭痛,則每天使用的劑量就很大,約400毫克,為一般所需建議量的250倍。 現在臺灣並沒有大劑量的維生素B2藥品,一般市售的維生素或綜合維生素中,維生素B2的含量大約是2∼10毫克,所以若要服用400毫克的維生素B2,一次可能需要吃一大把藥(1顆若是5毫克,則需80顆)。 市售的維大力汽水也含有維生素B2,但一瓶只含3毫克左右,所以想靠喝「維大力」治療偏頭痛,可能會先撐破肚皮。其實,牛、動物肝臟、蛋白和酵母等食物中也都含有維生素B2,也許預防頭痛的第一步是先確保自己要攝取充足的維生素B2,不妨就從調整飲食內容、多攝取富含維生素B2的食物開始。 至於維生素B2的治療效果如何呢?根據一篇比利時醫師的正規雙盲臨床試驗報告,一組28人服用維生素B2 400毫克,另一組服用安慰劑。經過3個月後, 服用維生素B2的患者減少頭痛達50%以上者約6成,遠遠大於只服用安慰劑的患者(15%)。維生素B2的副作用也很少,這項實驗中只有一位患者有些腹瀉,而另一位患者覺得自己小便比較多。值得注意的是,服用維生素B2的特色就是小便會變黃,因為此維生素是水溶性的,所以多餘的會排出體外,並不會在體內造成堆積。 維生素B2的治療在歐美造成很大的轟動,許多頭痛中心也積極尋求一些低價、有效且副作用少的治療。 薑 薑是我們常用的食物,具有抗發炎的效果,不少人也認為 薑有治療偏頭痛的效果。一個雙盲試驗發現,65%受試者服用薑可以於頭痛發作2小時後解除頭痛,而服用安慰劑組只有36%會解除。另一起和藥物英明格比較的臨床試驗發現,用薑治療的效果和50mg英明格相當。 一般建議頭痛開始後,服用500mg的薑粉,每4小時可以服用一次,最多到1.5∼2公克。也有病例報告,一位長期偏頭痛的患者於每日服用1.5∼2.0公克的薑粉後,頭痛頻率大幅下降。下次頭痛無計可施時,何妨喝杯薑茶試試。 此外,有些中藥,如天麻或冬蟲夏草等也都宣稱對頭痛有療效,可惜皆未經過嚴格的臨床藥物試驗證實。因為醫學界一切講求證據,所以希望這些藥物能早日進行藥物試驗和研究,以造福全球頭痛患者。
本文摘自《頭痛看過來:神經內科權威醫師群的精準處方》/臺北榮陽頭痛醫學團隊12位醫師合著/原水 長期為偏頭痛所苦的人,因為各種的不舒服足以讓他們願意嘗試任何可能緩解頭痛的治療。神經內科醫師指出,有些許研究報告證實補充維生素B2,可以緩解偏頭痛,副作用相對較少,且不會花費太多錢的治療。 延伸閱讀:吃這些食物最容易偏頭痛!醫師開「營養處方」甩長期頭痛 示意圖/TVBS 維生素B2緩解頭痛的原理林新醫院神經內科醫師林志豪提到,維生素B2又稱核黃素 ,是人體必需的營養物質,參與細胞的新陳代謝,具有保護黏膜、皮膚的功能,同時也被認為可以對於偏頭痛有幫助。 由於目前偏頭痛的發生原因之一被認為可能和粒線體的代謝出了問題,而維生素B2是粒腺體代謝過程中所需的共同因子,經過一些人體實驗證實,可以降低偏頭痛發生的頻率和嚴重程度! 延伸閱讀: 愛鬼扯、空談的人竟是缺乏維生素B!3種人最容易發生小心永久性腦障礙 每日建議攝取量一般來說,成年人每日的建議維生素B2攝取量約是1.3毫克,但如果想要治療偏頭痛,則大約要攝取到約400毫克。相當於每日建議攝取量的300多倍。 林志豪提到,市售一款標榜因含有維生素B2原料所以飲料的顏色是金黃色的,大家對它的廣告應該不陌生。一瓶汽水含維生素B2約是2到3毫克,如果要光靠喝汽水來治療偏頭痛,得要喝到好幾百罐。如果想要口服高劑量的維生素B2來治療偏頭痛,還是建議要找專業醫師幫忙來評估會比較好。 延伸閱讀:自己搞定偏頭痛!5穴位敲一敲氣血順暢、頭也舒服了! 不過,林志豪提醒,沒有偏頭痛的人,也還是要每天補充到建議攝取量。缺乏維生素B2,可能會出現喉嚨痛、嘴破舌頭破,痔瘡等問題,因此,他會鼓勵大家每天都要從食物中來補充攝取。 這些食物含有豐的B群富含維生素B2的食物,主要像是堅果類、深綠色蔬菜、全穀類、奶類、蛋、豆魚、肉類都有,建議可以積極攝取,維持身體機能! ◎ 記者/曾金月報導 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 相關文章 年輕女性好發「前庭型偏頭痛」 少吃「4C食物」從此遠離暈眩 為何偏頭痛總是伴隨胃痛嘔吐?專家說還不只這個… 偏頭痛真的較易中風!趕快遠離10危險因子 偏頭痛有預兆?專家教你2種簡單茶飲緩解有救! 讓人瘦不了!竟是缺乏維生素B群與鈣 【立即報名】養瘦美肌 愈活愈逆齡▶▶健康2.0免費講座 作者:Eric Madrid医生 偏头痛经常表现为搏动性的严重头痛,有时会引起恶心和光敏感,全球有10亿人受影响。一些研究显示,有七分之一的人──接近五分之一的女性和十五分之一的男性──会在一生中的某个时候经历这种严重的头痛。在美国,偏头痛的治理估计每年耗用医疗系统780亿美元。 偏头痛是患者向主治医师和急诊室求诊的主要原因之一,人们经常会为此而接触到头部CT扫描的辐射。然而,为了确保大脑没有溢血,这是偶尔需要的,脑溢血是导致严重头痛的一个罕见原因。 偏头痛的原因偏头痛看来是由大脑中的“神经和血管功能障碍”引起的,这种障碍不恰当地触发了三叉神经和颈部区域的疼痛系统。偏头痛如何发生,是复杂的科学问题,但如果能了解它,医生就可以最有效地预防和治疗偏头痛。此外,偏头痛似乎与遗传因素有关,因为母亲和女儿往往同受影响。 偏头痛的症状:
当一个人被医生诊断为偏头痛时,找出偏头痛诱因是很重要的,以便将诱因从饮食中移除,预防偏头痛。 一些常见的偏头痛诱因:
急性头痛的药物治疗帮助控制偏头痛的常用药物包括:
在急性偏头痛发作期间使用的其他药物包括抗恶心药物,如氯丙嗪、昂丹司琼和异丙嗪。CGRP受体拮抗剂正在研究中,未来可能更为常用。此外,麦角类如麦角胺等有时也被使用。咖啡因对一些人也有帮助。 预防偏头痛的药物处方药有时也用来帮助预防偏头痛。据估计,38%的偏头痛患者适合预防治疗,但只有3%到13%有采用。预防疗法包括普萘洛尔、阿米替林(Elavil)、丙戊酸和托吡酯(Topamax)。这些药物的疗效是可变的,因人而异。 预防偏头痛的天然方法预防是真正的最好药物,避免偏头痛发生是真正的最好策略。我通常建议我的患者在开始用药预防之前,先尝试改变饮食和生活方式,以及使用天然补充品。在大多数情况下,这种方法是有效的。 给身体排毒在过去的一百年中,企业制造了数以千计的化学品,并丢弃到我们的用水、空气甚至家庭环境中。虽然化学品是如此之多,它们对我们有何影响,我们所知仍然有限。但我们知道许多化学品对健康有负面影响,偏头痛是其中之一。每个人身上都有毒性化学物质,无法完全避免。但是,我们可以尽量减少所受到的长期影响。身体排毒对于身体的康复至关重要。了解更多关于身体排毒和修复肠漏的信息。 清理你的饮食避免加工食物,对偏头痛患者很重要。加工食品含有对人体无益的化学物质(异生素),包括食品防腐剂和食品染料,对我们的生理有负面影响。许多偏头痛患者在避免乳制品和谷物(包括麸质)后,情况良好。另外有一些偏头痛患者对玉米和大豆敏感。 多吃水果和蔬菜,是一个很好的起点。如果可以的话,应购买无农药(有机)的水果和蔬菜。记住 “清洁的十三种”(可安全食用的一般农产品)和 “肮脏的十二种”(应该购买有机的水果种类)。此外,如果你吃肉,要购买用青草饲养、无抗生素和无激素的肉类。虽然表面上花费可能会更高,但是如果能够帮助预防慢性病并提高生活质量,实际上是会节省了金钱。 清理饮食、保持充足水分、每日锻炼和优化睡眠之后,可进行自然疗法。有一些自然疗法经科学研究证明能够有效预防偏头痛。 补充品在过去的几十年中,研究已经证明许多营养品对预防偏头痛有帮助。随着越来越多的人寻求非药物途径,补充剂已经成为一种热门的替代品。 核黄素──也被称为维生素B2。这种维生素已被证明可有效预防偏头痛。《临床药物治疗期刋》中的一项2017年研究,对11项研究作出了评估,结论是:“核黄素有良好的耐受性,价格便宜,并且在降低成人患者的偏头痛发作频率方面显示了疗效。”《加拿大家庭医师》中的一项2014年研究也表明了核黄素对儿童偏头痛有疗效。建议的剂量:成人──核黄素每天400毫克。儿童──每天100到400毫克。 镁──我向患有偏头痛超过十年的患者推荐镁。根据我的经验,镁对五分之四的人是有效的,它有助于预防偏头痛发作。我这些行医经验是有科学研究支持的。《头部和面部疼痛期刊》的一项2017年研究得出结论,镁可以预防偏头痛。其他研究也显示了类似的结果。建议剂量:镁螯合物每天125毫克至500毫克,以帮助预防偏头痛。从低剂量开始,根据需要增加。 姜──可缓解恶心,也可以帮助治疗偏头痛。在阿育吠陀医学中有使用姜。1990年的一项研究表明了姜对偏头痛有疗效,而2014年的一项研究显示,姜在治疗偏头痛方面,疗效与药物舒马普坦相当。喝姜茶也可能有助于减轻恶心的症状。建议剂量:姜250毫克至500毫克,每天一次或两次。 Omega-3鱼油──《营养神经科学》中的一项2017年研究表明,omega-3鱼油可以帮助缩短偏头痛的时间。2012年的一项研究,对于鱼油和丙戊酸同用于偏头痛预防与丙戊酸的单独使用,作出了比较。鱼油和丙戊酸的组合能更有效预防头痛。最后,2017年的一项研究表明,受试者服用鱼油和姜黄素(姜黄)后,偏头痛缩减少了。建议的剂量:每天服用2000到4000毫克的omega-3鱼油,分两次服用。 辅酶Q10 (CoQ10)── 研究显示,辅酶Q10可以帮助预防偏头痛。2017年的一项研究得出结论:“......辅酶Q10可能会减少头痛的频率,也可能使其持续时间缩短及严重程度减低,而且安全性良好。”2017年另一项研究和2011年的一项研究也显示,补充辅酶Q10 有助于预防偏头痛。建议剂量:辅酶Q10每天100毫克至300毫克。 阿尔法硫辛酸──在《药物强化性食品杂志》中的一项2017年研究显示,这种强效的抗氧化剂,如每天服用两次,每次400毫克,可以帮助缩减偏头痛发作频率和头痛时间。2007年的一项研究显示了类似的疗效。建议的剂量:阿尔法硫辛酸每日600毫克到800毫克,以防止偏头痛,可以分次服用。 褪黑素──被称为“睡眠维生素” 的褪黑素,已被证明可有效预防偏头痛。2017年的一项研究对3毫克褪黑素与处方药丙戊酸作出比较。褪黑素被证明是更有效的,而且没有副作用。2017年的一项研究显示,褪黑激素可降低CGRP水平,有助于预防偏头痛。最后,《家庭医疗杂志》中的一项2017年研究显示,褪黑素预防偏头痛的效力与处方药阿米替林相当。建议剂量:每晚睡前1-2小时服用褪黑素3毫克至10毫克。 小白菊──小白菊(Tanacetum parthenium)是一种多年生草本植物,以药用性质闻名。它经常被用于预防偏头痛,有研究证明它的效用。2017年的一项研究显示,小白菊与镁和辅酶Q10同时摄入,可有效预防偏头痛。建议剂量:小白菊250毫克,每天一次或两次。 蜂斗菜──这种补充品也可以帮助预防偏头痛。但必须是不含吡咯里西啶生物碱(PA)的才能使用,因为这种物质可引起肝脏问题。建议剂量:蜂斗菜75毫克,每天一次至三次。 其他有用的预防措施
你可以找到舒缓偏头痛的方法偏头痛是人们缺勤和求医的主要原因。据估计,全球有10亿人受这些严重的头痛影响。请记住,健康饮食可以在预防偏头痛方面发挥重要作用。避免诱因也是很重要的,对许多人来说,诱因包括牛奶和麸质。药物也可以是非常有效的,但人们担心有副作用,因而寻求替代品。幸好有其他选项。许多人以核黄素作为开始。还应该考虑添加镁螯合物和姜。如果使用这三种补充剂仍然不足够,可以考虑再添加补充剂。要有耐心,可能需要几个月才能找到合适的组合。 吃得健康,保持心态健康和身体健康。 参考文献:
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