任何医疗活动都具有一定的风险，全麻当然也不例外，而且全麻的风险理论上是所有麻醉中最大的。医学界有句话叫“手术有大小，麻醉无大小”，意思是说，手术有不同的分级，他们之间的难度和风险有差异，但不管大小手术，全麻的风险都是一样高的，因此麻醉需要非常谨慎，切不能大意。很多患者在手术前十分焦虑，对全麻怀有一种恐惧心理，人的恐惧往往来源于未知，了解全麻的原理和相关风险，能让我们更理性地看待全麻。 全麻即全身麻醉，是指麻醉药物进入人体后，产生可逆性全身痛觉和意识消失，同时伴有反射抑制和一定程度肌松弛的一种状态。全麻根据方法可分为吸入麻醉、静脉麻醉和复合麻醉。全麻的实施可分为麻醉前处理、麻醉诱导、麻醉维持和麻醉苏醒四个阶段。 麻醉诱导阶段可能发生麻药的过敏，麻药过量引起的中毒、中枢神经系统过度抑制等风险。麻醉维持阶段可能出现呼吸系统、循环系统的风险，如通气困难、肺不张、支气管痉挛、血压不稳定、心律不齐、脑血管意外等。麻醉苏醒阶段可能出现苏醒延迟、躁动、疼痛、恶心、呕吐、吸入性肺炎等风险。少数患者全麻后还可能出现认知功能障碍、谵妄。而口腔颌面外科的手术因部位特殊又具有其特点，如麻醉与手术相互干扰，维持气道通畅较为困难，手术失血较多，麻醉恢复期呼吸道并发症多等。 麻醉并发症的发生与很多因素有关，主要取决于手术类型和患者的身体状况。术前常规会对患者进行全面的检查，排除相关禁忌征，评估患者的身体情况并制定个性化的麻醉方案。术中会根据患者全身状况及时调整麻醉，以规避可能发生的风险。随着现代麻醉技术的不断进步，以上并发症也已越来越少见，全身麻醉的安全性也越来越大。患者在了解上述风险的前提下，不必担心太多，积极配合医生护士做好手术麻醉准备，调整好心情和心态即可。 (健康时报记者杨丽萍)“普京出国访问随身只带一个麻醉医生，而不是全科医生，可见麻醉的重要性”。解放军总医院麻醉科主任米卫东说，如果没有麻醉团队的密切配合与参与，外科手术根本不能安全顺利地进行。手术过程中，麻醉医生需要全程高度集中注意力，观察患者生命体征，包括心跳、血压等变化，并随时给予调控与处理。 很多人对麻醉医生的认识都停留在手术中打一针就好，殊不知，麻醉医生在术中承担的责任有多大，可将他们比喻成患者的第二生命 也不为过。除了前述那个误区之外，很多人对于麻醉风险，麻醉对智力的影响都存在各种误解。 麻醉死亡率不及1/200000 “在发达国家，麻醉死亡率低于20万分之一，在国内一些三甲医院还要优于这个水平。”米卫东主任说，其实患者术中麻醉的死亡率很低。 另外，有些人理解的麻醉风险，多是指手术创伤打击引起的不良预后，准确的说，这些属于手术风险。麻醉医生的工作，就是通过各种努力，降低手术创伤对患者机体的干扰，尽量帮助患者避开这些风险。但就目前临床医疗技术发展的水平，难以使所有患者都规避开手术风险。或者说，由于患者机体基础条件较差，如高龄，心肺情况不好等，或者手术创伤太大，超过机体的承受能力，都有可能导致不良预后的出现。所以，目前临床上，手术患者围术期的死亡率还是不低的，可达麻醉死亡率的千倍、万倍。 3岁以上麻醉不影响智力 麻醉药会不会影响人的智力，这是所有上手术要麻醉的患者的疑问，特别是儿童是更加关注的。 “局部麻醉对大脑没有影响，不论是小儿，还是成人。至于全身麻醉，目前认为对3岁以上的儿童及成人的智力都是没有长期不良的影响”米卫东主任说，至于3岁以下婴幼儿也包括胎儿，他们的神经系统处于发育期，全身麻醉药物对他们会不会有影响，是目前研究的热点，还没有得出最终结果。有些动物实验观察到全麻药物对幼龄机体神经系统发育产生某些轻微影响，而在人体尚未得以证实。不过，大量的临床实践显示，即使在3岁以下的婴幼儿，全身麻醉也不会引起智力发育障碍这么严重的不良影响。 “由于麻醉药物对幼儿神经发育影响与否尚无定论，3岁以下小儿考虑手术时，应该衡量手术必要性与其他影响(包括麻醉药物的可能影响)之间的利弊平衡。如果延迟手术对疾病转归影响不大，可以将手术时间延至3岁以后。”米卫东主任建议。 半麻？全麻？专家这样选 “如果手术只能在全身麻醉下实施，这个没有选择。如果不同的麻醉方法都可以满足手术需要，麻醉医生应该告知患者各自方法的利弊，让患者综合考虑。”米卫东主任说，像下腹部手术，如结肠、卵巢等，半麻(标准术语是椎管内麻醉)、和全麻都可以选。如果全麻，患者是睡着的，过程上感觉会更舒适。 “如果让我选我还是选全麻，我曾做过两次手术，16岁的时候阑尾炎，用的是半麻。2013年，因为阑尾手术后的粘连，做了全麻下手术。从舒适的角度来讲，全身麻醉更好一些。” 忍着不用药？危害大！ “忍痛，是一个特别不利于机体恢复的想法。”米卫东主任强调，能忍则忍，手术哪有不痛的，这是过去很多人都有的错误观念。 米卫东主任说，疼痛对人肌体影响非常大，手术后的疼痛，不加以很好的控制，会增加各类并发症的风险。如术后疼痛，不能下地活动，易发生下肢深静脉血栓，增加肺栓塞风险;不下地活动，胃肠道功能回复也会延迟，不利于机体康复;另外，疼痛也会干扰睡眠，降低免疫力;疼痛还会增加心肌缺血以及肺部感染等并发症发生率。所以，接受有效的镇痛，更有利于术后机体康复。 全麻的风险和并发症
番茄炒西红柿 麻醉医生麻小花 16 人赞同了该文章 有句话叫“外科医生治病，麻醉医生保命！”所以手术中的全麻对人体没有危害，只是会有风险和并发症！ 麻醉的风险和并发症不仅仅是和麻醉相关，和病人身体情况以及外科手术都息息相关！ 什么是全身麻醉?全身麻醉是指通过吸入麻醉药物或者静脉注射麻醉药物等方法，抑制中枢神经系统，使病人进入意识消失、肌肉松弛且无疼痛感的一种可逆性功能抑制状态。 所以全麻又可以分为吸入全身麻醉、静脉全身麻醉和静吸复合全身麻醉。 一般小儿的短小手术用吸入麻醉较多。无痛胃镜和无痛人流手术则多采用静脉麻醉。静吸复合麻醉多用于手术时间长、手术复杂以及需要插管的手术。  很多人听说过“麻醉”却不了解它，特别是病人一听见麻醉就很害怕自己一睡不醒，可是我们却没想过麻醉醒来之后会有什么感觉？！到底病人在麻醉手术醒来后，当麻醉效果渐渐消失，你会经历什么？几乎每一台手术都需要麻醉医生全程参与，包括手术前、手术中以及手术后。麻醉主要分为三大类：全身麻醉 (General Anesthesia，简称GA)、局部麻醉 (Local Anesthesia，简称LA) 以及区域麻醉 (Regional Anesthesia)。它们的主要功能及目的是为了达到以下3 点： ✔️ 让病人短暂失去意识 ✔️ 失去移动能力 ✔️ 阻断疼痛的感觉
麻醉后对身体的副作用？ 芙蓉哥伦比亚医院的麻醉科顾问医生——张凯钦医生透露，除非病人有特殊的疾病，否则一般上的麻醉风险是极低的。 而很多没有动过手术的人大部分都不知道，在全身麻醉手术过后，一旦病人醒来通常会感觉轻微的副作用，比如头痛、头晕等症状。再加上多数的病人在禁食的情况下接受麻醉，然后又经历了一段漫长的手术过程 (手术时间可能很短，也可能长达数小时)，所以当病人恢复意识当儿，也可能出现恶心的情况。 再者，在特殊的情况下麻醉师有时不但需要用药让病人失去知觉、意识，有些人就连呼吸也可能需要用“麻醉机器”来进行呼吸辅助。在这个情况下，医生就会在病人的喉咙置入导气管，因此这一位病人也可能在清醒后感觉喉咙微痛。
麻醉后的注意事项？ 一般情况下，在进行全麻手术后，病人大概需要 45 至 60分钟才会恢复意识。区域或局部麻醉后，一般人需要 4 至 6个小时，让麻醉的身体部位逐渐从局部慢慢恢复到完全正常的状态。一般视乎麻醉药的时效，也在于药物的种类和份量。当麻醉效果渐渐消失后，你的伤口自然会开始感到轻微的疼痛，这也是正常的。 这时候，主治医生通常会为病人配上适当的止痛药。若是病人还是持续感觉非常的疼痛，麻醉医生就会提供疼痛治疗服务。出院后，病人可以依据本身的身体状况，然后依照医嘱处方服药。
麻醉后的进食注意事项？
Dr. Chong Kai Chin Consultant Anesthesiologist PDF and Online Articles: 麻醉手术醒来后，你会经历什么？ - 健康时尚杂志 这篇文章首次刊登在《健康时尚杂志/GoodHealth Magazine》 Looking for Anesthesiology in Columbia Asia? Make an Appointment Follow us for latest Health Tips: 手术后多久会醒？一般情况下，在进行全麻手术后，病人大概需要45 至60分钟才会恢复意识。 区域或局部麻醉后，一般人需要4 至6个小时，让麻醉的身体部位逐渐从局部慢慢恢复到完全正常的状态。 一般视乎麻醉药的时效，也在于药物的种类和份量。 当麻醉效果渐渐消失后，你的伤口自然会开始感到轻微的疼痛，这也是正常的。
什么人不能全麻？不能全麻的人群之一就是对麻醉药物过敏的人。 如果患有严重的高血压，又没有规律服药来控制血压，也不可以做全麻。 此外，甲亢未控制稳定的人以及患有急性心肌梗塞或急性脑梗塞的人也不能全麻。 全麻指的就是全身麻醉，这种情况在很多大手术当中的应用比较广泛，目的是为了减轻病人的痛苦，提高手术的治疗效果。
全身麻醉会影响智力吗？目前，世界上每年有数千万人次患者需要使用全身麻醉进行手术，实践证明，在专业人士的正确使用下，全身麻醉药不会对智力有任何的影响。
麻醉后多久可以进食？按照药物的代谢特点，一般情况下硬膜外麻醉术后六小时患者的胃肠道功能就会慢慢恢复，所以硬膜外麻醉术后一般是六个小时以后就可以正常进食。 六小时后患者可以先饮用少量清水，如果没有出现恶心、呕吐等不良反应就可以进食少量流食，然后再逐步添加其他食物。
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麻醉有风险吗？
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