及早識別及早介入

及早識別

目的

「及早識別」是照顧有特殊需要兒童的基本策略。教育局已設立機制及相關措施,以便利學校及早知悉有特殊教育需要學生的情況,從而為他們提供適切的支援。

跨局/部門協作機制

教育局與社會福利署(社署)、衞生署和醫院管理局(醫管局)的兒童體能智力測驗服務設有協作機制,確保有特殊需要的兒童由學前中心/幼稚園升讀小學時,小學能及早知悉他們的特殊需要和提供支援。每學年,在家長同意下,衞生署及醫管局轄下的兒童體能智力測驗中心會把有關兒童的評估資料送交教育局,而社署資助的學前康復服務單位亦會把有關兒童的進展報告送交教育局。教育局會在新學年開始前把這些兒童的評估資料和進展報告轉交他們入讀的官立/資助/直接資助計劃(直資)小學。

「及早識別和輔導有學習困難的小一學生」計劃

教育局一直在全港公營普通及直接資助計劃小學推行「及早識別和輔導有學習困難的小一學生」計劃(及早識別和輔導計劃)。按照及早識別和輔導計劃的程序,教師應在新學年開始透過課堂接觸、檢視課業和個別面談等途徑觀察小一學生的學習表現、社交和自理等能力,並在 12月至 1 月填寫「小一學生之學習情況量表」(量表)。已有評估資料及/或進展報告的小一學生*,教師亦須為他們填寫量表並把識別結果記錄在 「特殊教育資訊管理系統」內,以便了解他們的進展。學生支援組須與有關教師及校本教育心理學家在 1 月至 2 月舉行會議,根據學生的量表結果及學習表現,識別學生的學習困難程度。學校亦須就此計劃向有關家長派發通告,讓他們知道學生的識別結果及跟進服務。詳情可參閱相關通告及「及早識別和輔導有學習困難的小一學生」計劃的資源網頁。

*對於被評估為有智障的小一學生,學校會因他們在學習上的困難而訂定個別學習計劃,故無須為他們填寫量表。

識別有言語障礙的小一學生

學校應透過校本及早識別和轉介機制,由教師運用教育局的「小學生語能甄別問卷(教師用)」或其他校本甄別工具,及早識別和轉介懷疑有言語障礙的學生給校本言語治療師跟進。

三層支援模式

在「三層支援模式」下,教師應根據「先支援、後評估」的原則,按照學生的實際需要而提供支援。教師如懷疑學生有學習或言語障礙以外的支援需要,應諮詢特殊教育需要統籌主任、學生支援組或學生輔導人員,以便跟進;如有需要,即與校本教育心理學家或其他專業人員商議,並為學生安排跟進及支援。有關特殊教育需要的評估機構/專家,請參閱《全校參與模式融合教育運作指南》第四章。

及早識別及早介入

「及早識別,即時介入」真的做到嗎?

根據香港教育學院與香港保護兒童會去年的調查,全港有超過二萬名有發展困難的幼稚園學生。前文〈融合教育政策忽視幼兒〉提及這些學生從不同渠道識別,經過層層轉介至獲得評估,繼而輪候資助的康復服務,這個過程需要兩年甚至更長時間。

在中小學,支援有特殊需要的策略是「先支援後評估」,但在幼兒教育階段卻是「先評估後支援」(Test and Treat),兩者完全背道而馳。在這樣的策略下,每年均有幼兒因等待服務至超齡而被剔出服務範圍,形成了「因等待而失敗」(Wait-to-Fail)的悲劇。

政務司司長早前興孜孜主持「到校學前康復服務試驗計劃」啟動簡介會,宣布該計劃為全港超過450間普通幼稚園提供2,900多個訓練名額,並表示政府的策略應該是「及早識別,即時介入」,並希望做到「零」輪候時間。對於有特殊需要的幼兒而言,能夠更早獲得支援肯定是好事一樁。再者,政府能夠在短時間提供近3,000個支援名額,若非有一定的決心,恐亦難以成事。

該項計劃目前尚在起步階段,要作整體評價,顯然言之過早。然而,其規劃至少有三項不足之處。若政府不作任何調整,要達至司長誇下海口的所謂的「及早識別,即時介入」目標,恐怕只是緣木求魚。

計劃的問題

首先,有效的「及早識別」並不包括在該項計劃當中。政務司司長在其發言當中五次提及「及早識別」,可惜該項計劃的主要服務乃為已確診有特殊需要幼兒提供訓練,而「及早識別」仍然交由衞生署進行。衞生署兒童體能智力測驗中心負責專業評估工作,不過一般幼兒必須經過相關人士轉介始可使用服務。

過去幾年,約六成的轉介個案來自母嬰健康院。(一)由於母嬰健康院提供免費的免疫接種服務及各種監察評估,因此約九成的幼兒均會到訪母嬰健康院。(二)然而有關的免疫接種只服務至幼兒一歲半,而絕大部分幼兒要至四歲,始會再到母嬰健康院分別接受視力檢查及生長監察及評估。而發展監察在幼兒一歲半後,便只為有需要幼兒提供。(圖一)

及早識別及早介入

母嬰健康院能夠接觸九成的初生嬰兒,實可以作為一個有效識別有特殊需要幼兒的渠道。唯幼兒一歲半以後極少再到母嬰健康院,一些只能在較大年紀發現的特殊需要,例如語言、社交及情緒等,便難以透過母嬰健康院識別出來。因此,只依賴母嬰健康院作為「及早識別」的渠道顯然有重大缺失。

其次,該項計劃仍抱「先評估後支援」的守舊思維。根據社會福利署招標時所訂的服務標準,該計劃九成的訓練名額須分配給正輪候康復服務的幼兒,其餘一成則可以給予正輪候評估的幼兒。教育局在中小學一直採用「先支援後評估」策略,可惜未有延伸至該項計劃。那些由學校識別的懷疑個案,不能包括在計劃之內。有特殊需要的幼兒仍然要經過多重轉介,至獲得評估確認有特殊需要,始獲得支援。若政府連「先支援後評估」的策略也不願採納,政務司司長所指的「即時介入」實在不知從何談起。

第三,學校人力配套不足。該項計劃是政府透過非牟利機構提供到校的支援服務,所有資助均給予提供服務的機構,而非學校。學校參與計劃,政府卻沒有相應提供額外人力予學校,以協調及統籌到校服務。中小學今個學年可透過關愛基金資助聘請「特殊教育需要統籌主任」(SENCO),以統籌支援有特殊教育需要學生事宜。幼稚園相較於中小學,人手更為緊張。由於幼稚園需要符合嚴格的師生比例,且幼稚園並非專科專教,同一位幼師負責一班整天的課程,又如何可以抽身接待到校支援團隊、安排各項訓練及諮詢、調適課程及推動跨專業協作?

免費幼稚園教育委員會的報告建議調整師生比例至1:12,給教師更大空間照顧學童的需要。不過,報告亦揭示了目前上午及下午平均師生比例分別為1:10及1:8.4。換言之,其建議的調整根本脫離現實,最終不會有任何額外人手。

以下三項建議,政府應當慎重考慮,否則司長高舉「及早識別,即時介入」,似宣傳口號多於實際目標。第一,政府應該透過推動「到校學前康復服務試驗計劃」的契機,將中小學的「先支援後評估」策略一併延伸至幼稚園,將懷疑個案亦包括在支援計劃之內。這樣不單確保政策一致,亦更能達至「即時介入」的目標。

第二,以幼稚園作為繼母嬰健康院之後的識別系統。香港適齡幼兒入讀幼稚園的比率已達百分百,且幾乎所有幼師或多或少都曾修讀過特殊教育的相關課程,只要稍加在職培訓,再仿傚小一篩查方式,建立幼稚園的普及篩查量表,便可及早識別有特殊需要的幼兒。

第三,為每所幼稚園額外提供一名教師,專責統籌支援有特殊需要學生事宜。只有配備專職人員,才能確保支援有特殊需要學生的工作不會被其他校務擠至邊緣位置,令到校服務真正能為學校及有需要幼兒所用。

(封面圖片:亞新社)


及早識別及早介入

香港保護兒童會高級研究員,英國皇家公共衛生學會院士、英國皇家醫學會海外院士。曾任香港城市大學高級副研究員及防止青少年吸煙委員會研究主任,亦為教育社企創辦人之一。研究興趣包括學校健康促進、幼兒教育及照顧、支援有特殊需要兒童政策等。

及早識別和輔導有學習困難的小一學生

為了提早在小一上學期末識別有不同困難程度的學生,以便更早為他/她們提供適切的關注和支援,教育局在2004/05學年製作「及早識別和輔導有學習困難的小一學生」計劃電子書,並於2013/14學年度推出第二版修訂本,並適時更新其中的學生支援組參考資料冊。電子書內的《小一學生之學習情況量表》除原有的簡短版和標準版外,另增加了附加數學題,目的是協助教師及早識別可能有基本數學能力困難的學生,從而及早提供輔導。請老師於每年的12月8日至翌年1月7日為有學習困難徵兆的小一學生填寫《小一學生之學習情況量表》。

經識別為有學習困難的小一學生,老師可運用電子書內的輔助教材,包括識字教學、句子教學、輕鬆學數學、英文教學及個人自理,於下學期初及早為他們提供小組輔導,以期盡快改善學生的學習情況,提升他們的學習能力和興趣。

光碟內容

2013/14學年度推出的電子書第二版修訂本共有兩隻光碟。

光碟一 《小一學生之學習情況量表》

內容包括:

  • (一) 使用手冊
  • (二) 量表各版本: 簡短版、標準版及標準版+附加題
  • (三) 《學生背景資料》表格(中文)更新版
  • (四) 《學生背景資料》表格(英文)更新版
  • (五) 參考書目

教師使用《小一學生之學習情況量表》前,請先閱讀使用手冊,當中包括了量表設計、使用須知、數據分析及跟進工作等。

本網頁提供兩個光碟一下載的版本,分別為:

  • EXE 版本
  • ZIP 版本

光碟二 《輔導教材及參考資料》 

內容包括:

  • (一) 識字教學
  • (二) 句子教學
  • (三) 輕鬆學數學
    • 上述第(一)至(三)項備有前後測、教案、工作紙及簡報;
    • 第(三)項附有教學活動示範短片
    • 請注意以下兩點:
      1. 在「輕鬆學數學」前後測的第三(點算方塊)及四(十個一數)部分,可指示學生將答案寫在教具紙上。
      2. 在「輕鬆學數學」測驗過程中,如對學生的答案有懷疑,可要求學生口頭講出答案,以口頭答案為準。
  • (四) 英文教學
  • (五) 個人自理
  • (六) 學生支援小組參考資料 已有新版本 [詳見資源下載:學生支援組參考資料冊(2021)]
    • 第(六)項提供給學校使用的各種文件和表格,亦包括一些學校自行設計的樣本,供學校參考和使用。

 本網頁提供兩個光碟二下載的版本,分別為:

  • EXE標準版本(檔案大小:670M)
  • ZIP高清版本(檔案大小:2.0G,此版本跟學校收到的DVD質素相同)

另外,教育局於2014年12月推出《識字 2(試用版)》教材套,請按此下載。歡迎學校複印作非牟利教育用途,但請列明出處。

學校可因應教學需要,編改教材內容,但必須註明出處。

學生支援組參考資料冊(2021) 壓縮檔案已可供下載,內容包括:

  • 「及早識別和輔導有學習困難的小一學生計劃」 學生支援組 參考資料冊 (2021)
  • 4.1.1 學生背景資料(中英文版)
  • 4.1.2 諮商會議議程樣本
  • 4.1.3 小一學生跟進記錄表樣本
  • 4.1.4 學習支援計劃樣本(中英文版)
  • 4.1.5 學生表現記錄表樣本
  • 4.2.1 「及早識別和輔導有學習困難的小一學生」計劃簡介簡報
  • 4.2.2 「及早識別和輔導有學習困難的小一學生」計劃通告樣本(中英文版)
  • 4.2.3 約見家長信樣本(中英文版)
  • 4.2.4 識別結果及跟進支援-家長通告樣本(中英文版)
  • 4.2.5 轉交學生資料家長同意書及學校信件樣本(中英文版)

資源下載

  • 光碟一 ZIP版本
  • 光碟二 ZIP高清版本 (2.0GB)
  • 光碟一 EXE 版本
  • 光碟二 EXE標準版本 (670MB)
  • 中文標準版量表+附加題
  • 及早識別和輔導有學習困難的小一學生單張(中文版)
  • 及早識別和輔導有學習困難的小一學生單張(英文版)
  • 及早識別和輔導有學習困難的小一學生單張(其他語言版本)
  • 學生支援組參考資料冊 (2021)

延伸閱讀

  • 讀寫樂
  • 如何提升學童的讀寫能力家長培訓課程 ─ 導師手冊
  • 輕鬆教、輕鬆學 - 聽說讀寫教學策略資源套
  • 香港小學生讀寫困難行為量表(第二版)
  • 中文字詞認讀訓練(第二版)- 字得其樂
  • 識字2
  • 句子2(試用版)
  • 「位值概念教學」輔導教材

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