痔疮手术怎么做?

痔疮切除术是指通过手术方式去除痔疮。传统的痔疮手术(外剥內扎痔切除术)通常会造成疼痛,这是由于手术中切除痔会留下裸露的伤口。环状痔疮切除术的优点在于疼痛更小,也能够避免生成裸露外在伤口。

环状痔疮切除术

环状痔疮切除术使用一个圆形插钉装置在上肛门道内去除一个环形的痔疮组织及粘膜(与甜甜圈的形状类似)。该方法的优点在于可以避免体外出现伤口,并且比外科痔疮切除术疼痛更小(在外科痔疮切除术中插钉的位置位于肛道较高位)。该方法适用于中等大小的内痔,不适用于较大的痔疮及出现严重脱垂或脱肛情况的病例。

痔疮手术怎么做?

传统痔疮切除术

痔疮切除术是指通过手术方式将痔疮组织去除。在肛门处,大多数痔疮都出现在3点,7点及11点钟的位置。切除这三个不同位置的痔疮垫会留下三个伤口,形状类似三叶草(图例2)。然而,特别令人惊奇的是,这三个伤口通过温热盐水坐浴往往会自行恢复,但是在术后的头几日可能会疼痛。

痔疮手术怎么做?

痔疮手术术前及术后注意事项

禁食以及肠道准备

除非患者亦需进行结肠镜检查,否则手术前一日应正常饮食,无需肠道准备。手术若订在早晨,应自前一日午夜开始禁食;若手术订于下午,则需从当日早晨7点开始禁食。患者需入院一天接受手术。在手术前一个小时会接受Fleet®灌​​肠。

术后恢复及交通安排

手术之后,患者需要休息一个小时,直至麻醉药力消失。患者术后不得自行驾车回家,必须安排他人(朋友或亲属)陪同。

出血情况

手术之后5天将会出现少量出血,患者需要使用卫生棉避免弄脏内衣物。肠道开刀手术之后通常会有出血现象。若日出血量超过两茶匙,请联系告知医生。胶圈套扎法手术之后7-9天内通常会出血,可能需要使用400毫克的甲硝哒唑(Flagyl®)每日三次,持续5天以使出血情况稳定。

缓泻剂的使用

手术之后一周需要继续定期服用缓泻剂和普通止痛剂。建议患者服用天然洋车前子壳药物(Metamucil®或Fibogel®),一日两次,每次一汤匙;及乳果糖(Duphalac®),一日两次,每次30毫升。

止痛说明

针对疼痛,服用非类固醇药物,如400毫克布洛芬(Brufen®)同2片扑热息痛,三次每日连续服用五天。也可能需要使用鸦片类药物(Endone)。该类药品会引起便秘,应尽量避免使用。

通常每日三次涂抹甘油三硝酸酯软膏(Rectogesic®)对于防止肛约括肌痉挛十分有效。

坐浴治疗

术后一周内,每日两次用温热盐水进行坐浴,缓解肛门部位疼痛并起到杀菌效果。可在较浅浴盆中放入温热水,加盐一把,坐浴10-15分钟。

复检

患者需要在手术后6-8周内去结直肠医生处进行复检,检查伤口,如必要则讨论进一步治疗。

  • 什么是痔疮切除术?

    痔疮是指在肛门(即肠道开口)表面下扩张充血的血管。排便时出血是痔疮最常见的症状。痔疮还会引起疼痛和不适,尤其是当痔疮从肛门突出或者痔疮内形成血栓时。为了治疗较大的有症状的痔疮,您的医生可能会根据您的症状在多种可行的手术中推荐一种。切除有症状痔疮的手术被称为痔疮切除术,可以通过各种方法来进行这种手术,包括用电刀切除痔疮,以及使用当今可用的各种器械对痔疮进行缝合或封闭。请和您的外科医生商讨决定最适合病情的方法。

    痔疮手术怎么做?

  • 痔疮的病因有哪些?

    每个人都有痔疮,但只有在痔疮血管出血或扩张时才被视为异常。在新加坡,三分之一的人群患有痔疮,在 40岁以上人群以及孕妇中尤为常见。久坐不动的生活方式和不良的如厕习惯(如过度用力或长时间坐在马桶上)也会增加痔疮所受压力,从而增加罹患痔疮的风险。

    还有其他可能导致罹患痔疮的危险因素,包括肥胖、家族史、低纤维饮食或过高纤维饮食、以及腹腔或盆腔肿瘤(非常见原因)。

  • 为什么需要接受痔疮切除术?

    外科医生通过实施痔疮切除术能够切除引发症状的大痔疮。这对于长期缓解病情是有效的,尤其是在采用药物治疗和改变生活方式的保守措施不能充分缓解症状时。手术可采用局部麻醉(配合浅镇静)或全身麻醉。这是最有效、最彻底地切除痔疮组织的方法。

    建议您在自行研究并与外科医生讨论副作用、并发症和长期效果后再决定治疗痔疮的手术方案。

    痔疮切除术的预期效果:

    • 更加有效地治疗脱垂的大痔疮
    • 通常作为日间手术进行
    • 休息时间短,可以快速恢复工作和日常活动

  • 什么时候进行治疗?

    在疾病早期,选择药物和局部治疗(如橡皮筋结扎)是可行的。在后期,这些措施无法充分控制病情,需要手术治疗。痔疮的治疗方法取决于病情的类型和严重程度。

  • 管理治疗费用

    为了帮助患者做出明智的决定,鹰阁医院通过其价格保证手术提供了透明的价格。

    我们还接受来自本地和国际私人住院保险以及经 MediSave 批准的保险(被称为“综合健保计划”(Integrated Shield Plans))的账单付款。如果您拥有“综合健保计划”,则可能不需要自行支付任何住院费用。

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痔疮手术怎么做的?

痔疮无痛手术,即PPH手术,是当今国际上最流行的痔疮治疗方法,PPH中文意为“痔和直肠黏膜脱垂的手术”,PPH手术方法的机理是在脱垂内痔的上方近内痔上缘的地方环形切除直肠下端肠壁的粘膜和粘膜下层组织,并在切除的同时对远近端粘膜进行吻合,使脱垂的内痔及粘膜被向上悬吊和牵拉,不再脱垂。

痔疮手术后多久可以恢复?

痔疮恢复时间有多久痔疮的恢复时间与年龄、个人体质以及手术方式都有一定的关系。 单纯从手术方式上来说,微创手术恢复很快,一般术1-2天就能正常下地活动,术两周就可以正常去工作。 术三周左右,就可以做一些小体量的运动比如散步,术四周可以选择游泳、健身等。

痔疮可以切除吗?

外科医生通过实施痔疮切除术能够切除引发症状的大痔疮。 这对于长期缓解病情是有效的,尤其是在采用药物治疗和改变生活方式的保守措施不能充分缓解症状时。 手术采用局部麻醉(配合浅镇静)或全身麻醉。 这是最有效、最彻底地切除痔疮组织的方法。

痔疮手术后会痛吗?

痔疮手术疼痛的问题,一直是患者恐惧接受手术的主要原因。 实际上由于外科技术的发展,除了一些即将被淘汰的大损伤手术方式,目前临床常用的手术方式创面都很微小,并不特别痛苦,是绝大部分患者都能接受的疼痛程度。