根據醫界的估計,全台灣有超200萬的慢性腎臟病患者,盛行率達到11.9%,發生率為全世界第一,但自知得了腎臟病的比例卻僅有3.5%,顯示這個在得病初期幾乎沒有出現任何病症的「國病」,真的成為非常不易查覺的重大疾病,因此,提早關注慢性腎臟病的發生徵兆,可以說是掌握腎臟病的不二法門。 根據發病後的症狀,醫界分析統計出10個慢性腎臟病的徵兆,成為患病的危險訊號,提供給國人進行自我檢測。這10個徵兆分別是: 一、尿蛋白導致的泡泡尿: 泡泡尿是性腎臟病的主要徵兆之一,腎臟的過濾膜正常會阻擋血液中的蛋白質流失到尿中,一旦尿中出現蛋白質,就會導致尿液產生泡沫的情形,代表腎臟本身可能出了問題。 二、排尿不正常: 健康的人每天排尿次數大約 4至6 次,尿量約 800至2000 毫升,假如排尿次數和尿量過多或過少,出現頻尿或乏尿的狀況,就代表腎功能出狀況了。 三、尿潛血: 尿潛血代表尿裡有血紅蛋白,在檢驗時出現陽性,或者說幾個「+」號,說明尿里可能有紅細胞,被稱為「顯微血尿」。可能是包括腎臟、尿道、膀胱等整個泌尿系統有肉眼不易查覺的出血現象。 四、身體水腫: 腎臟是以尿液方式將體內多餘水分排出,如果腎臟機能衰退,喝進的液體就會被保存下來而造成身體水腫,稱之為「腎性浮腫」,患者的雙腳、腹部、肋膜與眼皮等處,會出現水分滯留所造成的水腫。
五、貧血: 腎臟除了有排泄廢物等功能外,還有內分泌功能,分泌造血激素,維持血紅素濃度。在成人100cc血液中大約有15cc是血紅素,血紅素濃度低於這個數值,就會貧血,精神體力會急速下降。當腎功能損害時,也會造成貧血。 六、高血壓: 高血壓可以引起高血壓腎病,也叫「高血壓腎損害」。這是一種惡性循環,當腎臟受損,無法有效控制血壓時,血壓便會衝擊血管並造成腎臟內血管受傷,致使腎臟受損更加嚴重。 七、腰、背部痠痛: 腎臟的位置正好在腰部的脊椎兩側,俗稱「腰子」,所以如果腎臟罹患水腎症或囊胞腎等等時,腎臟會慢慢腫大。腰背部就會感到有沈重感或痠痛。 八、疲倦無力、食慾不振或反胃: 當體內廢棄物質累積到一定程度便會開始影響到其他器官的功能,例如胃部,出現食慾不振、反胃等症狀。如果感冒超過1週,忽然感到全身無力或頭痛,很有可能是罹患急性腎絲球腎炎 九、痛風或高尿酸血症: 這兩者都是因為血液中尿酸過多造成的,血液尿酸高的人,尿酸會沈積在腎臟裡,使腎功能受損傷。 十、視力減退: 腎臟病發病時會造成視力障礙,視力障礙的形成是因為腎臟病造成血壓上升,影響到視網膜,以致眼底發生變化。 腎臟常識小測驗 你有健康的腎嗎?<<<請做自我檢測 陳亦云/文 何宜庭/圖 台灣可以說是「洗腎王國」,每年因為腎臟疾病看診的人超過 58 萬人,很多人本來身體並不覺得不舒服,沒想到一去健康檢查,卻發現自己是已經是「慢性腎臟病」。 台灣飲食類型豐富又精緻,一般人容易不經意就吃了過量的蛋白質食物,隨著年紀漸長,過量的蛋白質,更是無形間增加腎臟不少負擔。那該怎麼發現腎臟是否出狀況呢?美國醫療媒體《Top 10 Home
Remedies》列舉了 10 大腎臟異常早期症狀,希望幫助大家避免腎病發展至晚期才被發現。 1. 泌尿功能變化
2. 身體腫脹 3.
嚴重的疲勞和虛弱 4. 頭暈 5. 不明原因的下背疼痛 6. 皮膚有瘙癢感或破裂 7. 呼吸有「金屬味」 8. 噁心或嘔吐 9. 經常感覺很冷 10. 呼吸短促 圖/艾蜜莉 內容原文:全台近 9 萬人洗腎!這十大症狀暗示腎臟出問題了 延伸閱讀: 器官也有保固期,一圖看懂10大器官保固期 情緒與癌有關!8種與心理情緒有關的癌症 皮膚癢不停,可能是內臟疾病的警訊 我是妙佑医疗国际的肾脏医生 Andrew Bentall。我负责治疗肾病患者,既包括早期患者,也包括考虑选择透析和移植方案的晚期患者。在本视频中,我们将介绍慢性肾病的基础知识。什么是慢性肾病?谁会患上慢性肾病?它的症状、诊断和治疗情况如何?无论您是在为自己还是您关爱的人寻求答案,我们都会为您提供最佳可获信息。 慢性肾病是一种以肾功能进行性损害和丧失为特征的疾病。据估计,大约七分之一的美国成人患有慢性肾病。但其中大多数人不知道自己患有此病。在讨论疾病本身之前,让我们先来谈谈肾脏及其功能。我们的肾脏在保持身体平衡方面起着重要的作用。肾脏负责清除血液中的废物和毒素、多余的水,这些都通过尿液带出体外。肾脏负责制造一种会刺激生产红细胞的荷尔蒙,并将维生素 D 转化成能在体内起效的活性形式。 有很多因素会导致慢性肾病或使您患病风险增加。其中一些因素不可避免。比如,如果您有某些家族遗传病史,如多囊肾病或一些自身免疫性疾病,如狼疮或 IgA 肾病,患病风险就会更高。肾脏结构的缺陷也会导致您的肾脏衰竭,而且患病风险通常随年龄增长而增加。有时,其他常见的疾病也会增加患病风险。糖尿病是导致肾脏疾病的最常见原因。包括 1 型和 2 型糖尿病。此外,心脏病和肥胖症也可能导致肾功能衰竭。尿路问题和肾脏不同部位的炎症也可能导致长期的肾功能下降。有些因素相对可控,包括大量或长期使用某些药物,甚至是常见的非处方药。吸烟也可能是导致慢性肾病的一个因素。 慢性肾病可分为 1 至 5 期,在早期阶段通常没有外在体征。一般来说,早期是指 1 期到 3 期。随着肾脏疾病的发展,您可能会注意到以下症状。恶心和呕吐、肌肉痉挛、食欲不振、脚和脚踝肿胀、皮肤干燥、发痒、气短、失眠、排尿过多或过少。这些症状通常发生在后期,不过其他疾病也可能出现这些症状。所以不要自行解读为患有肾脏疾病。但如果您遇到任何让自己担心的症状,最好去看医生。 常规血液检查甚至能够在您出现任何症状之前,就查明您是否处于慢性肾病的早期阶段。越早发现,越容易治疗。定期接受医生检查的重要性就在于此。如果医生怀疑您患有慢性肾病,可能会安排各种其他检查。还可能会将您转诊给像我这样的肾脏科医生。尿液检查可以显示异常情况并为慢性肾病的根本原因提供线索。还有助于确定基础问题。医生可通过各种影像学检查,如超声波或 CT 扫描,来评估肾脏的大小、结构,以及评估肾脏的可见损伤、炎症或结石。在某些情况下,可能需要进行肾脏活检。用针取出少量组织并由病理学家进行进一步分析。 治疗取决于导致肾脏功能异常的原因。治疗病因是关键,可减少并发症并减缓肾脏疾病的进展。例如,关键干预措施一般包括改善血压控制、改善血糖控制、改善糖尿病控制以及减轻体重。但已发生的损害通常是不可逆的。在某些情况下,治疗可以逆转病程。所以寻求医学审查真的很重要。个体并发症各不相同,治疗方法包括高血压药物、减少液体和肿胀的利尿剂、缓解贫血的补充剂、降低胆固醇的他汀类药物或保护骨骼和防止血管钙化的药物。还可能建议采用低蛋白饮食。低蛋白饮食可减少肾脏需要从血液中过滤的废物量。这样不仅可以减缓肾脏疾病的损害,还可以让您更舒适。当损害进展到 85% 到 90% 的肾功能丧失、肾脏无法再很好地维持生命时,称为终末期肾功能衰竭。但此时仍有治疗方案可选。可采取透析,即使用一台机器来过滤体内毒素并清除多余水分,借此完成您的肾脏无法再完成的工作。在可能的情况下,首选疗法是肾移植。虽然器官移植让人望而生畏,但如果您符合肾移植的条件,实际上它往往是更好的选择,也是最有望治愈的方案。 如果您患有肾病,请选择健康的生活方式。包括戒烟。适度饮酒。如果您超重或肥胖,请尝试减轻体重。保持活力和坚持锻炼不仅有助于减轻体重,还有助于减轻疲劳和压力。如果条件允许,您可以继续过日常生活,无论是工作、爱好、社交活动还是您喜欢的其他事情。与您信任的人、善于倾听的朋友或亲戚交谈会很有帮助。或者您的医生会将您转诊给治疗师或社工。找到一个互助小组,与有同样经历的人联系也很有帮助。坦然面向慢性肾病并学会如何与之共存可能并不容易。但是在需要采取更严格的措施之前,有很多方法可以帮助您在较长时间内更舒适地生活。即便在后来采取更严格的措施,仍有很大的希望。如欲了解更多关于慢性肾病的信息,请观看我们的其他相关视频或访问 mayoclinic.org。祝您健康! 腎臟不好會怎麼樣?腎功能衰退時,無法將體內過多的鈉離子排出,會造成高血壓、水腫、肺積水等症狀。 且除了會導致呼吸急促外,日久容易造成心臟衰竭。
為何會有腎臟病?急性腎臟病的常見原因
腎前性因素:主要是腎臟的血流不足所引起,像是嚴重脫水、休克、大出血等。 腎因性因素:主要是腎臟組織被破壞所引起,例如使用抗生素、抗發炎藥物、自體免疫疾病。 腎後性因素:主要是由泌尿道阻塞所引起,如尿路阻塞、結石等。
腎臟病初期會好嗎?除非是急性腎衰竭,否則慢性腎臟病就像糖尿病、高血壓一樣,無法治癒,沒有特效藥。 而是針對病因、病況選擇適合藥物來控制與減緩腎功能衰退進度。 不同腎臟病,病程進展速度不同。 例如先天性多囊腎,可能二、三十年後腎功能才會衰退;但是像新月型腎絲球腎炎(快速進行性腎絲球腎炎)可能在數週或數個月之後即演變為尿毒症。
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