便秘 超級 嚴重 怎麼 辦

便秘是指糞便在腸腔內滯留過久,其中水分被過量吸收,糞便乾燥堅硬,排便困難,次數減少的症狀。現代人的生活,越來越多的人面臨著便秘的困擾。但是生活當中有很多方法都可以解決便秘這一問題。

第一多喝水。便秘就是因為水分被過量吸收,所以大便乾燥。因此多喝水增大糞便的含水量,大便變軟,自然便秘的症狀就會隨之減輕。

第二,多吃含有粗膳食纖維的食物。例如豆類包括小米,高粱,蕎麥,花生等,菜類包括茄子,海帶,紫菜,海藻等。粗膳食纖維在腸道中消化時,可以產生特殊物質,降低腸道ph,並且隨著產生的氣體的作用,可以促進胃腸道的蠕動,便於糞便排出。不但如此,粗纖維食物在人體結腸中被髮酵之後,產生的糊精澱粉等是微生物的底物,可以促進益生菌的生長。益生菌有效健康的繁殖,可以快速的消化食物,使得糞便變得柔軟,利於排出。

第三,多吃香蕉,火龍果,芝麻等富含果酸的食物。果酸不僅可以補充人體所需要的水分,而且可以起到軟化大便的作用。

第四,養成良好的生活作息習慣。不要熬夜,因為熬夜會使人體內分泌,暫時性的紊亂,腸道蠕動減緩,並且從糞便當中吸收熬夜所不能補充的水分,使得第二天早上大便變得乾結難以排出。

預防便秘最主要的還是要養成良好的生活習慣,多多運動配合食療,便秘這個問題是可以解決的。

指導專家:孟巖,主任醫師,錦州市中心醫院消化內科。

擅長消化道出血,消化道感染,胃十二指腸潰瘍,以及肝臟膽囊等消化內科疾病的診斷與治療。

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便秘 超級 嚴重 怎麼 辦

「醫師,我連續好幾天都沒感覺想排便,可是肚子脹得很難受,怎麼辦?」在門診常常遇到因為嚴重便秘造成困擾而來求診的病人,除了排便困難、還會伴有腹脹及腹痛不適等症狀,為了解決這問題,有些人會依賴藥物幫忙排便,但反而越吃越多、效果越差。

嚴重便秘和排便困難 就是「大腸無力症」 
便秘是一種常見的胃腸疾病,通常是指排便次數一週少於3次;或是超過3天才排便一次。但也可以是糞便變硬變小、排便要很用力解、有解不乾淨之感覺,或是須藉由灌腸及瀉藥之幫忙來改善及維持排便正常。

但有些人可連續5天以上都不會有便意想排便,算是較嚴重的便秘;嚴重的便秘和排便困難被稱為大腸無力症,又稱「原因不明的嚴重慢性便秘」,據研究女性好發比例比男性多。

便秘 超級 嚴重 怎麼 辦

示意圖/TVBS

大腸無力症發生的原因不明,大多是從小時候或青春期開始有便秘情形,但隨年齡增長而更加嚴重,加上生活環境影響、像是工作忙碌到常常忘記上廁所、吃太少或是腸道神經節太少造成腸蠕動緩慢等;一般常見症狀包括長期便秘、腸阻塞、腹部絞痛等,有的人甚至連吃軟便藥、瀉藥都沒辦法改善症狀。

藥物、飲食可改善 嚴重者須手術 
造成便秘的原因很多,須排除是否有服用藥物的影響,像是止痛藥、抗憂鬱藥物、鎮痛劑的服用等或是病患本身是否有其他潛在的全身性、代謝性或病理性病症,以及是否曾經有過手術等相關問題。

病患主訴有這方面問題時,醫師會詢問病人的過去病史及平日排便的狀況,接下來安排大腸鋇劑攝影或大腸鏡檢查,來排除腸道結構是否異常,像是大腸過長或是腸道腫瘤等影響排便的問題。排除以上的狀況後,會再做個大腸排空檢查瞭解大腸蠕動的功能是否正常。

一般大腸無力症患者,症狀較為輕度的會建議先從飲食或藥物方式改善。症狀較為嚴重,已影響生理、心理及日常生活,則會建議進一步手術治療改善病症。

【飲食治療】
1. 增加液體攝取,每日2500ml(含)以上。
2. 增加攝取纖維含量高之食物如蔬菜、水果,可增加糞便的體積及重量,吸收水份,使糞便變軟,以利排便。

【藥物治療】
1. 高纖維藥物,可增加糞便的體積及重量,刺激排便。
2. 軟便藥物主要作用在直接刺激腸道內的神經,使腸道蠕動變快速而達到排便的目的。
3. 灌腸是利用滲透壓的原理而將腸道的水份增加,造成腸道變大被刺激有易排便。

想要預防便秘、大腸無力症,建議平常要多吃蔬果、多運動、多喝水;通常早上吃完早餐後會有出現胃腸反射, 所以感覺一有便意就要趕快去上廁所;必要時,就診由醫師開立處方幫助排便。

然而,嚴重的大腸無力症患者,因長期的症狀及藥物使用會產生抗藥情形,導致藥物效果越來越差,藥物也越吃越多。因此,一旦出現嚴重的慢性便秘,且有腹脹及腹痛等不適症狀,最好是及早就醫治療,才能解決長期便秘之困擾。

◎ 撰文/臺安醫院外科部暨大腸直腸外科主任糠榮誠  ◎ 本文摘自/臺安醫訊第251期  ◎ 編輯/王家瑜整理  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
 

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便秘 超級 嚴重 怎麼 辦

便秘 超級 嚴重 怎麼 辦

▲醫師提醒勿濫用瀉藥,以免造成腸壁反應遲鈍難以正常排便。 (圖/達志示意圖)

文/趙堅醫師

天冷活動力降低,加上喝水量不足,腸胃減少蠕動,且窩在沙發、桌前連想喝水都懶得裝,讓腸胃道缺乏水份產生便祕,尤其是女生活動量本就偏低,不愛在外面上大號,加上吃的食物較少,更容易成為便祕族。

便祕是指纖維質攝取不足,或是刻意節食導致養分悉數被腸胃道吸收,難以形成足量體積的排泄物,加上喝水不夠量,大便乾結偏硬,另外若活動量小,腸胃道蠕動跟著降低也會影響排便。每個人的排便習慣不同,一天一次到三天一次都算正常,隨著氣溫降低,因活動量小、喝水少引起便祕的情況更常見,建議可靠以下6個小方法改善。

6撇步告別宿便:
1.【規律上廁所】
常有便祕的人,自覺便意稍縱即逝,長久下來更難排便,建議養成規律如廁時間,如晨起盥洗完就可嘗試蹲一下培養便意。

2.【喝杯溫開水】
有便意時可喝杯500c.c.的溫開水,刺激腸胃道蠕動增加便意,尤其對改善大便乾結難排出更有正面幫助,且秋冬多喝溫開水也有助身體各器官補充水分,減少氣候乾燥引起皮膚龜裂。

3.【拿矮凳墊腳】
若有難解便的狀況,建議可倚賴物理原理,拿一張約15公分高的矮凳將雙腳墊高,可幫助髖關節呈適度彎曲狀,改善排便。矮凳高度可視個人雙腿長度調整,採舒服的姿勢即可。

4.【腹部勤按摩】
可攤開慣用手以肚臍為圓心,用手掌輕壓順時針畫圓,不用刻意用力或是搓熱雙手,按摩時間也視排便狀況調整即可。

5.【吃蘋果香蕉】
若長時間便祕,建議多吃蔬果改善症狀,像蘋果和香蕉均富含山梨醇、果寡糖與纖維質,可幫助腸道益菌增生與刺激腸道蠕動。當早餐吃,也可建立早上排便習慣。

6.【禁止玩手機】
上廁所最忌分心,尤其容易便祕者,在排便時,玩手機、看書等,恐會增加便祕症狀,且還會延長如廁時間,若每次上廁所時間過久,長期下來直腸靜脈容易曲張,恐引發痔瘡困擾。

別依賴瀉藥 避免腸壁反應遲鈍
要改善便祕得從多吃蔬果、多喝水、多活動做起,嚴重便祕者可先給醫師諮詢,勿濫用瀉藥,以免造成腸壁反應遲鈍難以正常排便,日後養成對瀉藥的依賴性。

大不出來 4大助便食物搭配喝水 腸道按摩效果好
許多人因為吃太多烤肉開始便祕,大吃大喝後卻沒有排便,糞便堆積在腸道容易產生毒素,可能導致脹氣、口臭等症狀,建議可吃纖維含量高的黑木耳、能穩定神經的香蕉,或有豐富Omega-3的亞麻仁籽油,與能幫助消化的鳳梨,並補充大量水分、搭配腸道按摩,來改善便祕不適。

大吃大喝後卻便祕,糞便長時間待在腸道中,糞便裡的含氮物質容易被大腸的細菌發酵,產生毒素,長期下來可能會產生脹氣、口臭、血液循環不良、黑斑等症狀,而男性的中廣型肥胖、女性小腹凸出也部分與便祕有關,甚至曾有研究指出,嚴重便祕者可能會導致肩頸痠痛,以及過多糞便堆積在腸道,擠壓到其他器官,使內臟偏移,應特別注意。

4大助便食物:
1.【黑木耳膳食纖維高】
想助排便,補充纖維素是首要目標,乾的黑木耳膳食纖維含量高,每100公克有6.5公克膳食纖維,黑木耳富含水溶性纖維素,能穩定血糖,幫助腸道好菌生長,促進腸胃蠕動,建議每天食用3片手掌大小的黑木耳。

2.【香蕉安神經助排便】
有些人對便祕感到焦慮,反而更容易大不出來,建議可吃香蕉,不只含水溶性膳食纖維,還有鉀、鎂礦物質,有助穩定神經,放鬆心情,也有助排便,建議1天吃1根,在餐前吃,或加豆漿打成果汁在早上時飲用。

3.【亞麻仁籽油潤腸道】
如果腸道阻塞嚴重,可在早上空腹喝15c.c.富含Omega-3的亞麻仁籽油,不僅潤滑腸道,Omega-3還有抗發炎功效,如果害怕油味,則可拌生菜沙拉食用,,從鮭魚、秋刀魚等攝取也是不錯的選擇。

4.【鳳梨酵素緩解脹氣】
由於鳳梨含有鳳梨酵素、維生素C,鳳梨酵素有助消化腸道過多的蛋白質,減緩脹氣,且有研究指出,鳳梨酵素能減輕發炎症狀,建議1天吃1個拳頭份量,在餐前吃效果更好,但有腸胃潰腸疾病的人不宜空腹食用。

補充水分 按摩腸道
不論吃多少通便食物,一定要記得補充大量水分,如果水喝得不夠,會使纖維停留在腸道中,反而造成便祕;此外,也可搭配腸道按摩幫助蠕動,以肚臍為中心,順時針輕輕畫圓按摩1分鐘後,將手掌內側放在肚臍上,由上往下輕推20下,也能夠促進排便。有病患因嚴重便祕感到焦慮,使症狀愈來愈嚴重,因此建議面對便祕不適時,心情應放輕鬆,以免惡性循環。

一周排便少於3次就是便秘
便祕不算是疾病,是一種症狀,屬於疾病的表現,一般人會認為排便過硬、排不乾淨、小腹脹等,就是便秘,但就醫學上而言,便秘所指的是,排便一個星期小於三次。

許多原因會造成便秘,習慣性便秘所形成的原因大致上為:
1. 大腸蠕動變慢。
2. 飲食攝取的食物纖維素或水分過少,導致大便過硬。
3. 長期久坐、臥床,活動不夠也會引發。
4. 環境改變,如居住地改變、旅行、懷孕婦人等。
5. 壓力,學生考試及工作壓力也都會造成便秘。

除此習慣性便祕之外,另外也有5種相關因素:
1. 大腸方面相關,如大腸狹窄、大腸發炎或腫瘤、痔瘡、開刀所造成的沾黏阻塞等。
2. 內分泌系統疾病,如甲狀腺疾病。
3. 柏金森氏症、中風、脊椎受傷。
4. 服用抗憂鬱藥物、止痛藥(嗎啡)、胃乳片或鈣片。
5. 大腸激躁症(腸躁症),都可能會造成便秘發生。長期便祕對人體會帶來許多危害,像是會加重痔瘡、引起肛裂、甚至是導致直腸脫垂。

治療便秘通常會使用口服的軟便劑,若情形較嚴重,則會選擇甘油球、塞劑,更嚴重則需要灌腸。改善便祕建議多吃含有纖維質的食物,如根莖類蔬菜、糙米或是麥片等,還需充足的運動、適當的紓壓、每天都要記得上廁所、有便意時,不要壓抑,若便秘情形嚴重的話,建議及早就醫。

高纖食品過多 喝水少易加重便祕 油脂入菜 記錄喝水量可改善
為了健康,不少家長會將孩子的主餐,替換為纖維質含量高的榖片、全穀糙米飯,或在牛奶中加五穀粉等,適量攝取高纖維質的健康食品,確實有利腸道健康,幫助健康成長,但對易便祕的孩子來說,若纖維質攝取過多,加上水喝得少,恐加重便祕症狀。

多數幼童曾有便祕症狀,常讓家長們好苦惱,近年許多家長為了讓孩子吃得更健康,會特別選擇富含纖維質的健康食品如穀片、麥片粥、五穀粉等,當成主食或是添加在主食中食用,但纖維質過多,水分卻攝取不足,就容易引起便祕。

尤其已有便祕症狀的幼童,纖維質攝取過多,水喝太少,更易加重症狀,要觀察幼童有無便祕,可看幼童是否常在如廁時哭鬧,原因在解出來的大便偏硬,造成肛裂出血疼痛;另外,若幼童超過3天以上未解便,且每次蹲馬桶時間超過10分鐘,也可能是便祕的高危險群。

多喝水 補充油脂
順利排便要掌握3重要因素,纖維質、水分與適量油脂,攝取足量的纖維質雖有助糞便成型與腸胃蠕動,但若缺乏水分代謝與油脂滋潤腸道,仍容易讓糞便堆積在腹腔內難以排出,建議仍應攝取適量的油脂與足量的水分,例如可挑選苦茶油、橄欖油等植物性油脂入菜。在補充水分上,容易便祕的幼童,最好喝足體重5~10%的水分,以體重20公斤為例,每天至少要喝1000~2000c.c.的水,若孩子不喜歡喝水,家長們可挑選孩子喜歡的水壺,增加小朋友喝水動機,此外,也可隨身記下孩子的喝水量,作為督促孩子喝水的指標,若喝到足夠的水分,可給予小禮物當獎勵。

多水果 固定排便
幼童便祕時,可適量攝取蜂蜜汁,有助潤滑腸道,同時也可補充水分助排便,或選擇香蕉加優酪乳當下午茶或點心,香蕉中的果寡糖有助維持腸道益菌運作,而優酪乳可補充腸道缺少的益菌,刺激腸道蠕動排便,對改善便祕均有幫助。平時應培養幼童固定排便習慣,例如每天早上起床後,避免小孩如廁時間不固定,一出門反而容易鬧彆扭,或隱忍便意不上廁所;而若小朋友蹲馬桶的時間太久,可適當協助或指導孩子,借助手部按摩腹腔,有利增加腹壓刺激腸道蠕動,讓排便更順暢。

即使改善飲食型態,多補充水分與水果後,便祕仍然反覆發作,建議應及早檢查,由醫師開立適當的軟便藥物治療,或進一步看是否因其它疾病因素引起。

本文作者:趙堅 現任台大醫院婦產科醫師
文章轉自:趙堅臉書網誌

嚴重便秘吃什麼?

高纖食物:如木耳、海帶、紫菜、香菇、蘋果、番茄、燕麥,這些食物中的水溶性纖維可以軟化糞便,並且幫助腸道蠕動,有效預防便秘。 高鎂食物:如香蕉、腰果、杏仁、核桃、花生、糙米,研究指出鎂有輕瀉、軟便的作用,適當攝取可以幫助排便順暢。

肚子便秘怎麼辦?

便秘怎麼辦?.
多攝取含纖維的食物.
攝取纖維補充劑.
喝咖啡,特別是喝熱咖啡.
試著按摩會陰處(我是認真的!).
試試看藥房的瀉藥.
當狀況太糟糕時,不妨考慮服用瀉藥處方簽.
以蹲姿上廁所.

便秘嚴重嗎?

短期的便秘一般不構成大礙,只要多喝水、調整飲食並維持作息正常多能改善。 但如果長期的排便習慣改變,就有可能是疾病的徵兆。 便秘主要的併發症包括肛裂和痔瘡,肛裂是因為糞便質地過硬造成肛門襯裡組織出現切口或撕裂口,排便時還會合併糞便出血的症狀。 痔瘡則是因為患者排便困難,長時間蹲廁所讓肛門靜脈壓過大,形成痔瘡。

嚴重便秘喝什麼?

解決便秘的5種飲食.
水分:缺乏水分也會便秘,建議每天至少2,000cc。 ... .
油脂:油脂可以以增加糞便的潤滑度,幫助糞便排出體外。 ... .
發酵食物:優格、味噌、優酪乳等,這些發酵食物是腸道好菌的食物,能幫助糞便行程和刺激蠕動。.