吃抗生素有副作用吗?

常常在發藥櫃檯聽到,藥師叮囑著:「抗生素要全部吃完喔!要吃完一個療程!」,目前病人普遍對抗生素並不陌生,大多都知道要把抗生素乖乖吃光,只是到底什麼情況醫師才會開抗生素呢?如果吃了抗生素身體出現其他副作用怎麼辦呢?這次就以抗生素在治療中的角色以及常見副作用,為大家說明!

什麼時候會用到抗生素?

抗生素在臨床上使用的範圍非常廣泛,舉凡與感染相關的疾病都有可能會使用到抗生素。人類常見的感染致病原有病毒、細菌及黴菌等,而抗生素可用來對抗細菌生長、消滅細菌。

那何時會使用抗生素治療呢?基本上會依照疾病的發生原因及嚴重程度來做決定。以常見的呼吸道感染舉例,一般人容易罹患之流行性感冒,其症狀大多為上呼吸道感染,且多由病毒引起,使用抗生素並無法殺死病毒,即無法治癒或緩解症狀,因此醫師會辨別是否為細菌感染後,才開立抗生素。

但有時當致病原向下侵犯,形成下呼吸道感染,可能演變成肺炎或合併細菌感染,疾病的複雜度及治療的困難度都會大幅提升,就需要抗生素的協助,殲滅下呼吸道內致病的細菌。

從以上的例子,我們可以了解一個概念:「不是所有的感染症都會使用抗生素」,當我們使用抗生素來治療的時候,表示疾病本身是有一定的嚴重程度及風險,所以暸解抗生素的藥品特性就會顯得格外重要。

吃抗生素有副作用吗?

抗生素主要功能為殺死壞菌

抗生素主要的功能為抑制細菌生長、繁殖,細菌被抗生素破壞掉後,再由身體排出體外,即達到消滅體內壞菌的功效。

而抗生素有自己特定的目標細菌,不同種的抗生素會在細菌生長的各個階段產生不同的作用。像是常聽到的盤尼西林是透過抑制細菌的細胞壁合成來消滅細菌,其目標細菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌,被這些細菌感染時就可以用盤尼西林來治療。

若吃太多抗生素或是體內沒有目標細菌時,體內壞菌和好菌的平衡會被破壞,最常見的副作用就是拉肚子。因為吃太多抗生素,抗生素會在殺死壞細菌的同時,也殺死腸胃中的好菌;而當沒有目標細菌給抗生素攻擊,抗生素就會轉而攻擊好菌。

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    藥物簡介【抗生素】有何副作用?不完成療程會出現抗藥性?

    抗生素是常見的醫生處方藥物,到底它可以用來醫治什麼疾病?傷風感冒又能否服用抗生素?有什麼副作用?服用時有什麼需要注意? Bowtie 與大家一起詳細了解!

    作者 Bowtie 團隊

    日期 2021-02-19

    更新 2022-10-12

    目錄

    抗生素是什麼?只適用於細菌感染?什麼時候需要服用抗生素?抗生素和消炎藥的分別常見的口服抗生素抗生素會出現抗藥性?抗生素的副作用哪些人不宜食用?如何正確服用抗生素?如何存放抗生素?

    目錄

    • 抗生素是什麼?只適用於細菌感染?
    • 什麼時候需要服用抗生素?
    • 抗生素和消炎藥的分別
    • 常見的口服抗生素
    • 抗生素會出現抗藥性?
    • 抗生素的副作用
    • 哪些人不宜食用?
    • 如何正確服用抗生素?
    • 如何存放抗生素?

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    吃抗生素有副作用吗?

    抗生素是什麼?只適用於細菌感染?

    抗生素是用來治療細菌感染的藥物。透過破壞細菌的細胞壁,從而殺死細菌或阻止其繁殖。不同種類的抗生素可用作治療不同的細菌感染,如尿道炎、中耳炎、暗瘡、腦膜炎、指定腹瀉、肺炎等。

    但抗生素並不適用於治療傷風或流感等病毒感染。細菌是可獨立繁殖的微生物,而病毒的體積則比細菌更少,並需要依靠其他生物的細胞繁殖。由於特性不同,引致的疾病和治療的藥物亦不相同。

    很多人類感染個案都是由細菌引起的,然而並非所有細菌都會引起疾病。有些細菌一直存在於人類體內,一旦身體受有害微生物入侵或免疫力下降時,體內的細菌就會失去平衡,因而出現感染。此時,便有機會使用到抗生素治療。

    什麼時候需要服用抗生素?

    正如以上所說,當出現細菌感染時,才須使用抗生素治療。常見的細菌感染包括耳、胸腔、泌尿系統、皮膚感染、繼發性細菌感染、手術後的細菌感染、某類型的性病如衣原體疾病等。

    有些細菌感染疾病即使不使用藥物,也可以自行痊癒。因此醫生在處方前,會先評估並觀察病情,再決定是否需要服用抗生素治療。

    醫生可能會抽取血液、尿液、糞便或黏液樣本,或從喉部、皮膚等進行拭子測試,以診斷屬於哪類型的細菌感染,從而處方最有效的抗生素治療。

    值得注意的是,大部份上呼吸道感染(如傷風感冒)或腸胃炎等都屬於病毒感染,並不適合使用抗生素治療。

    抗生素和消炎藥的分別

    抗生素不是消炎藥,但它能夠藉殺死致病的細菌,舒緩細菌感染導致的炎症。消炎藥一般指用來減輕發炎徵狀的鎮痛藥物,功效及作用都與抗生素不相同。

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    • 【消炎藥】詳細了解種類、副作用、適用情況、服用方法和禁忌

    常見的口服抗生素

    藥效適用情況青霉素及其衍生物藉干擾細菌製造細胞壁而殺死細菌尿道炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、口腔感染和肺炎頭孢菌素類急性鼻竇炎、支氣管炎、社區型肺炎、急性中耳炎、鼻竇炎、尿道炎和皮膚感染大環內酯類殺死細菌或抑制細菌的生長和繁殖中耳感染和肺炎,常用於對青霉素敏感的病人四環素類及其衍生物/多種細菌感染,或嚴重粉刺磺胺類/尿道炎和支氣管炎奎諾酮類合成抗生素廣泛類別的細菌感染,如尿道感染和呼吸道感染

    抗生素會出現抗藥性?

    抗藥性(或稱耐藥性)是指當細菌變異,對原本有效的抗生素免疫,使藥物無法再控制同類感染。一旦細菌對多種常用的抗生素產生抗藥性時,便會成為「超級細菌」或「多重耐藥性細菌」,引致嚴重的感染症狀。

    抗菌素耐藥性專家委員會主席袁國勇教授曾指出,香港抗生素抗藥性比其他先進國家高出5倍,以金黃葡萄球菌為例,香港的抗藥性接近50%,而英國只是10%,瑞典更低於5%。

    抗生素的副作用

    不同的抗生素有不同副作用,常見副作用包括噁心、嘔吐、便秘、肚瀉及頭痛等。有些人甚至會出現過敏反應,如出現紅疹、痕癢或呼吸困難等症狀。假如情況嚴重或持續,應立即求醫。

    某些抗生素或會導致更嚴重的副作用,包括腎臟問題、血液異常、對陽光過敏及失聰等症狀,不過就相對罕見。

    哪些人不宜食用?

    有些抗生素會減低口服避孕藥的效用、影響胎兒發育或嬰兒健康。因此正在避孕、懷孕或哺乳的婦女,應在服藥前諮詢醫生的意見。

    由於抗生素有機會引致過敏反應,有敏感病歷的人土,如哮喘、濕疹和花粉熱等,應告知醫生相關敏感症狀,以便醫生處方適當的藥物。

    此外,患有肝病或腎功能受損、重症肌無力症的病人,都應避免服用指定類別的抗生素。

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    如何正確服用抗生素?

    為避免出現抗藥性或副作用,病人應根據醫生的指示服藥,並完成整個抗生素療程,即使病情好轉也不要自行停藥。最好每天在相同的時間服藥,不要服用雙倍劑量,亦不要自行購買並服用抗生素。

    服藥期間應避免飲酒、同時服用多種藥物或中草藥,以免影響藥物的效力或引致副作用。服用其他藥物前,可向處方醫生查詢。

    此外,奶類製品、果汁、含鈣或鎂鹽的飲食都有機會影響抗生素的效能,服藥前應先查詢清楚有什麼需要戒口。

    如何存放抗生素?

    病人應按照藥物標籤上的指示妥善存放抗生素,可放置在陰涼、乾燥及小孩接觸不到的地方。如果藥物標籤上列明抗生素須存放於雪櫃內,請將其存放於保鮮格,切勿放在冰格內。

    資料來源

    • 1衛生署 - 藥物辦公室
    • 2衛生署 - 善用抗生素常見問題

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    常吃抗生素会怎样?

    抗生素主要功能為殺死壞菌 若太多抗生素或是體內沒有目標細菌時,體內壞菌和好菌的平衡被破壞,最常見的副作用就是拉肚子。 因為太多抗生素抗生素會在殺死壞細菌的同時,也殺死腸胃中的好菌;而當沒有目標細菌給抗生素攻擊,抗生素轉而攻擊好菌。

    抗生素的作用是什么?

    抗生素是一種可以消滅或防止細菌生長的藥物,能作預防或治療因細菌感染而引致的疾病,但不能醫治病毒引起的疾病,例如傷風、感冒或非因細菌感染而引起的炎症。 抗生素的種類很多,功效則視乎細菌的特性而所不同,故不可胡亂服用。 不正確使用抗生素不但無法治療疾病,且容易引起副作用,對人體造成傷害。

    吃了抗生素不能吃什么?

    抗生素——牛奶、果汁 服用抗生素前后2小时内不要饮用牛奶或果汁。 因为牛奶会降低抗生素活性,使药效无法充分发挥;而果汁中富含的果酸则加速抗生素溶解,不仅降低药效,还可能生成有害的中间产物,增加毒副作用。

    抗生素能乱吃吗?

    如果随意停药,就会使细菌消灭不完全,非但治不好病,而且会令本已好转的病情因残余细菌而复发。 如此反复,也相当于增加了细菌对药物的适应时间,会使细菌对这种药物产生耐药性。 因此,患者在遵照医嘱服用抗生素时,一定要足疗程。