月經來容易懷孕嗎？

▲有些人認為「浴血奮戰」不會出事，小心遇到危險期要提早當爸媽了。（圖／取自免費圖庫Pexels）

文：Hello醫師／張雅惠
醫學審稿：姜冠宇醫師

女生在一生中平均會經歷450次的月經，幾乎有半輩子的時間，都在和這位「好朋友」相處，但儘管如此，許多女生還是對月經有些迷思，例如：經期中狂吃也不會胖、經期時愛愛也不會懷孕等，究竟是真是假。請看今天Hello醫師整理的月經小知識，無論男生女生，都該認識女性生命中這位「最熟悉的陌生人」。

認識生理期的4階段

＊生理期（Menstrual phase）：大約從第1天～第5天，總出血量約為10～80毫升（ml）。

＊卵泡期（Follicular phase）：大約從第1天～13天，腦下垂體的促性腺素激素（Gonadotropic hormone），會促進卵巢中的濾泡成長，並選出一顆最成熟的發育成卵子，同時卵巢會分泌雌激素（Estrogen）讓子宮內膜逐漸增厚。

＊排卵期（Ovulation phase）：大約第14天是排卵日，即卵細胞排至輸卵管，而大約從排卵日前4～5天，到排卵日後的3～4天，這段期間為排卵期。

＊黃體期（Luteal phase）：大約從第15天～第28天，排卵後到下次月經來的時間為黃體期，此期間腦下垂體分泌的濾泡刺激素（FSH）及黃體生成激素（LH），會使其餘的濾泡轉變為黃體並分泌黃體素（Progesterone），它會使子宮內膜增厚，以利於受精卵的著床。

生理期愛愛也可能懷孕

有些人利用女性生理週期來避孕，認為在生理期和排卵期以外的時間發生性行為，就不會懷孕，但其實並非完全不可能喔！一般來說，從生理期第1天往後推算的第14天為排卵日，排卵期的受孕率最高（又稱危險期），但這並非絕對的，由於每個人的月經週期稍有不同（並非都是28天，有些人可能26天或30天），加上精子可以在女生體內存活至少3天，所以若在生理期發生性行為，但排卵期剛好提前幾天，是有機率懷孕的。若想避孕，最好還是正確使用保險套。或其他的避孕措施，以避免意外懷孕。

生理期吃太多還是會胖

生理期前開始變得食慾旺盛，其實是自然現象，根據《國際肥胖雜誌》（International Journal of Obesity）的報導指出，女生在黃體期，每日平均會多攝取90～500卡路里。另外，美國中央康乃狄克州立大學（Central Connecticut State University）的助理教授卡珊多拉·福賽斯（Cassandra Forsythe）表示，女生從黃體期到生理期，因為排卵的緣故，體內激素改變而增加食慾，會需要攝取更多熱量。

雖然生理上對食物有更多需求，但也別以為放縱大吃都不會胖喔！《婦女生活雜誌》（Woman’s Day Magazine）曾報導，生理期前1週，身體平均每天多消耗100～300卡路里。儘管如此，但生理期時身體容易水腫，以及容易合成脂肪，所以如果放縱大吃又不運動，攝取量大於消耗熱量，還是會胖的，所以仍要正常飲食就好。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療

國際中心／綜合報導

性，對於人們而言一直諱莫如深，尤其是許多青少年往往只敢借助網路的力量，對這神秘的話題進行探索和解惑。美國斯坦福大學曾有研究發現，許多網站充斥著錯誤的知識，無法消除青少年對於性健康、性安全的迷思，反而混淆視聽。對此，國外網站《abcnews》邀請該研究的首席研究員Sophia Yen醫學博士破解為大家常見的10大性迷思。

1.馬桶也會傳染性病？
性病病菌在體外無法長時間存活，尤其是冰冷、堅硬的物體表面，像是馬桶上，且性病病毒也不會出現在尿液中，因此透過共用馬桶染上性病的機率微乎其微。不過得提防皮膚接觸或是嘴對嘴的接觸；親吻會傳播皰疹，深吻則會傳播口腔淋病或衣原體；而皮膚接觸則是易感染尖銳濕疣、皰疹、疥瘡或是陰蝨等。

2.女性第一次性愛不會懷孕
事實上，女性第一次性愛與其他任何一次性愛「中獎」機率並無差別。甚至有統計顯示，有20%的女性在開始性生活後的一個月內就懷孕。

3.女性在生理期做愛不會懷孕
雖然這可能性不大，但仍是有機會的！有些女生的經期較長，甚至與排卵期重疊，即代表她們在經期時仍有可能受孕。例如某個女性生理週期僅有21天，且經期持續一週，若在經期快結束時做愛，再加上精子能在女性體內存活72小時以上，那麼她仍可能懷孕。 Sophia Yen認為，女性在停經後的1年內仍要採取避孕措施才安全。

4.事後避孕藥會導致流產
在過去的研究中，超過30%性活躍的青少年認為，緊急避孕藥會導致流產。事實上，事後避孕藥並非墮胎藥；若是受精的卵子已著床，那麼服用事後避孕藥也沒用。

▼避孕藥並非墮胎藥，主要功能為抑制排卵，阻止受精。

5.吃避孕藥會變胖
儘管有很多研究都無法證明口服避孕藥與體重增加有直接的關聯，但此項說法仍是各年齡層女性常出現的錯誤迷思。 Sophia Yen過去曾針對44項研究進行綜合分析，結果發現並沒有證據顯示女性體重增加，與服用避孕藥有關。

6.青少年沒處方不能買避孕藥
早在2009年4月，美國已開放17歲以上的女性都可在櫃檯購買避孕藥，而無需醫師處方。甚至在美國有9個州，已可直接販售予任何年齡的女性。

7.青少年使用子宮內避孕器不安全
很多人都以為放置子宮內避孕器會增加18歲以下少女骨盆發炎的風險。但2007年美國婦產科醫學會表示，此為最有效且安全的避孕方法，大多數成年女性和妻春期女性都適用。且避孕功能可長達12年以上，能避免每天服用避孕藥的困擾。

8.接種疫苗就不會罹患子宮頸癌
子宮頸癌疫苗能預防人體內人類乳突病毒（HPV）變異。但接種疫苗也不代表絕對安全，其能預防約70%的子宮頸癌發生；因此女性不論是否接種過疫苗，都應接受子宮頸抹片檢查較為安全。

9.「沖洗」是清洗陰道的健康方法
美國女性健康中心研究指出，沖洗陰道實際上弊大於利，由於陰道本身具有自潔的功能，天然的細菌能夠保持陰道清潔，而沖洗會破壞細菌平衡，甚至導致陰道感染而蔓延卵巢、子宮和輸卵管。此外，沖洗並不能防止性病或是懷孕。事實上，沖洗反而會導致女性更容易受孕，因為會推動精子進一步深入陰道和子宮頸。

▼陰道為自潔的器官，因此不需要以水柱沖洗。

10.女性18歲時需進行子宮頸抹片檢查
其被稱為目前推行最廣、最有成效的防癌方法。美國婦產科醫學會曾經規定，所有18歲以上之有性行為的女性每年應接受一次子宮頸抹片檢查。但在2003又將此一規定調整為21歲以上。而原因在於，人類乳突病毒會在3年內自動消失，只有頑固的病毒（會導致子宮頸癌）值得引起重視，而它們會在後期檢查中被發現。

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