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49. 心包膜填塞出現之貝克三病徵為何?①心跳過快;②頸靜脈怒張;③心音模糊低沉;④心律不整;⑤動脈 性低血壓;⑥脈壓變寬且大於 30mmHg 編輯私有筆記及自訂標籤 學校護理師- 103 年
- 103 臺灣警察專科學校_公開甄選護士初試:內外科護理學、精神科與社區護理學#27394 答案:A
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懸賞詳解X 學校護理師42.為了提升學童口腔衛生習慣,學校護理師應用 PRECEDE-PROCEED 模式,下列 哪些屬於增強(reinforcing)因素? (A)定期公告學生齲齒比例 (B)貼口腔衛生教育海報 (... 10 x前往解題懸賞詳解X 學校護理師42.為了提升學童口腔衛生習慣,學校護理師應用 PRECEDE-PROCEED 模式,下列 哪些屬於增強(reinforcing)因素? (A)定期公告學生齲齒比例 (B)貼口腔衛生教育海報 (... 10 x前往解題心包填塞是指心包累積大量液體,並且壓迫心臟的情形。心臟填塞主要通過使用稱為「貝克氏三病徵」的臨床體徵進行診斷。貝克氏三病徵於1935年由美國心胸外科醫生Calude
Beck博士首次描述,包含低血壓、頸靜脈怒張以及心音模糊且低沉。其症狀可能非常快速,也可能是漸進出現。心包填塞的一般症狀包含心因性休克會出現的現象,如呼吸困難、虛弱、頭重腳輕和咳嗽。其他的症狀可能和其深層的病因有關。 心包填塞(Cardiac
tamponade)是指心包(包圍心臟的雙層膜囊)累積大量液體,並且壓迫心臟的情形[2]。心髒填塞主要通過使用稱為「貝克氏三病徵」的臨床體征進行診斷。貝克氏三病徵於1935年由美國心胸外科醫生Calude
Beck博士首次描述,包含低血壓、頸靜脈怒張以及心音模糊且低沉。[4]其症狀可能非常快速,也可能是漸進出現[2]。心包填塞的一般症狀包含心因性休克會出現的現象,如呼吸困難、虛弱、頭重腳輕和咳嗽[1]。其他的症狀可能和其深層的病因有關[1]。 心包填塞常見的病因包含癌症、腎衰竭、胸腔損傷和心包炎[2]。其他病因包括結締組織病、甲狀腺機能低下、主動脈破裂和心臟外科手術[5]。在非洲,結核病是相對常見的病因[1]。 診斷時若出現低血壓、頸靜脈擴張、心包摩擦音,或心音較弱,則可能懷疑為心包填塞[2][1]。可由心電圖、胸腔X光攝影或心臟超音波佐證[2]。如果液體累積的速度較慢,心包可以擴張至容納超過兩公升液體;然而,若累積速度較快,約200毫升液體即可引發心包填塞[2]。 當心包填塞引起症狀時則需要進行引流[6]。引流方法包含心包穿刺術、心包開窗術或心包膜切除術[2]。進行引流對於排除感染或是癌症的可能性也相當重要[6]。其他的治療方法包含給予多保他命(dobutamine),或針對血容量減少的病患給予靜脈輸液[1]。對於那些症候較少且沒有危急徵象的病患,通常先密切追蹤即可[2]。心包填塞的發生率不明[7],有一個美國的統計資料估算其發生率為每年每萬人兩起[3]。
心包膜炎會怎樣?心包炎(英語:Pericarditis)是心包(心臟周圍的纖維囊)炎症的症狀,症狀多半是突然出現的急性胸痛,疼痛的部位也會出現在肩膀、頸部或是背部,若坐姿較直,疼痛會比較和緩,若躺下或是深呼吸,其疼痛會加劇。 其他症狀包括有發燒、虛弱、心悸及呼吸困難,偶爾也有漸進式發作的症狀。
心包膜積水是什麼?心包膜包括兩層,內層為臟層(visceral layer),外層為壁層(parietal layer),兩層之間如有積水,叫做心包膜積水(pericardial effusion),一般健康的小孩,約有10-15西西的心包膜積水。 而心包膜炎係指心包膜的臟層與壁層發炎。
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