血液常規是什麼意思？

RBC是红细胞的缩写。血液常规中的红细胞是指红细胞的数量。在血液常规中，红细胞检测是一项重要的测试指标，正常参考范围会根据年龄和性别而有所不同。正常男性（4.0-5.5）×10^12 / L;女（3.5-5.0）×10^12 / L;新生儿（6.0-7.0）×10^12 / L。
血红细胞增高的临床意义：1.雄激素及其衍生物，肾上腺皮质激素等药物引起的红细胞增多； 2.大面积烧伤，严重脱水； 3.心力衰竭，先天性心脏病，慢性肺源性心脏病和肺气肿。在以下情况下可见红细胞数量减少：1.各种贫血，如再生障碍性贫血，出血性贫血，铁缺乏性贫血； 2.由于各种原因（如术后和产后），严重的寄生虫病等导致大量失血； 3.职业性中毒，大出血性胃切除病，肾病，白血病等化学性贫血引起的感染；4.老年人的骨髓造血功能下降。
如果血液中的常规rbc含量高，则患者通常应减少维生素叶酸和B12营养素的摄入，并且通常不大力运动以避免加速新陈代谢，或去医院进行常规血液检查。如果血液中的正常rbc含量低，请注意定期饮食以确保营养均衡，并吃一些优质蛋白质食品。贫血主要是缺铁性贫血，可以口服一段时间。建议您去医院进行血液学检查。

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你貧血嗎？還是有感染？每次到醫院只要抽血，幾乎都會抽這項，就是血液常規檢查（complete blood count; CBC）到底什麼算是「常規」？要看懂血液常規檢查，有這篇就夠。家人抽血看不懂嗎？還不快收藏起來！

（友善閱讀：附錄裡有完整的血液常規檢查正常範圍喔。）

白血球

如果要看有沒有感染，首先就看白血球((White blood cell;WBC, leukocyte)。白血球過高代表可能有病原入侵。白血球也分不同的軍種，不同的軍種分別對不同的病原體有特定的攻擊招式。不管今天對付什麼敵人，第一件事情一定是「增援」，只要白血球總數超過10,000以上大概就是身體感受到攻擊了。

白血球數字高了，這時候再去看不同種類。大致上，「中性球」對付細菌感染；「淋巴球」高則比較像是病毒感染；「嗜伊紅性球」多我們會猜是過敏或是感染寄生蟲。這是正常的情況，如果白血球高逾50,000以上，可能就要考慮更嚴重的問題，例如，血癌。

血紅素

那貧血呢？貧血要怎麼看？一般人的血紅素(Hemoglobin;Hgb)大概是12-17，就是一個滿大的範圍。男人低於13就是貧血，女人則是低於12。血比容的數字大致上就是血紅素乘以三，喜歡數學的可以自己算算看。

而貧血分成「小球性」「大球性」跟「正常血球性」。這個小球大球指的是紅血球的大小，可以從「平均紅血球體積」(Mean corpuscular volume; MCV)來看。

●「小球性貧血」就是MCV<80，主要因為「缺鐵」或「地中海型貧血」；

●MCV>100就是「大球性貧血」，「酗酒」、「缺B12」、「缺葉酸」、「肝病」是造成大球性貧血的主因；

●如果介於80-100之間的正常血球型貧血，大多是「大量溶血」、「急性出血」造成的。

現在大家營養都很充足，為什麼還會缺鐵呢？

「缺鐵性貧血」大多是因為「慢性出血」造成。血一直漏掉，什麼原料都缺，當然每個血球都小小的。這個慢性出血在女生可能是因為月經量太大，而年紀大的人要懷疑消化道慢性潰瘍、痔瘡或惡性腫瘤。

血小板

最後是血小板，血小板是拿來凝血的，怕低不怕高。150,000以下就算有點低，可能容易瘀青，但是通常要低到50,000以下外科醫師才會緊張。血小板低的原因很多，就交給醫師去煩惱吧！

附錄(紅血球、白血球、血色素、血小板、血球容積比)

每個實驗室的標準不同，應以出具您報告的實驗室的參考值為主。本文僅提供正確衛教，無法取代疾病診斷流程。

輸血救命，隨時待命─探訪醫院血庫

<本文經問8健康新聞網授權刊登，原文刊載於此>

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这10种血液检查很重要！竟然能查出这么多毛病？

October 11, 2021

每一次做身体检查，最重要的就是“抽血”环节，有时候还要验尿……逐一数出10种常见的血液与尿液检查项目有哪些？通过血液检查和尿检，又能够查出多少毛病？

1. 全血细胞计数(Full blood count)

顾名思义，就是统计单位体积血液中各种血细胞的数量，又被称为血常规检查。全血细胞计数是检查血液中组成血细胞的各种成分，包括：血红蛋白(Hemoglobin)、红细胞(Red blood cells)、白细胞(White blood cell)和血小板(Platelets)。医生可以通过血常规检查，了解您的血液细胞的信息，一看这个检查结果可能会观察到身体出现异常症状，如有无贫血、有无感染、有无骨髓或是癌症等等。

2. 血脂检查(Lipid profile)

主要是看你的血液中所含的脂肪量，包括测量血清中的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)的各项指数。然后通过获得的结果，医生才可以知晓你是否患有心脏疾病的高危族群。

*为了确保数据的准确性，通常要求要最少8小时的禁食(包括任何食物，以及除了水以外的任何液体)。

3. 肝功能检查(Liver Function tests)

顾名思义，这项检查是通过验血测量血液中的酶和蛋白质指数，医生可以根据结果来诊断肝脏是否正常运作。目前肝功能常规检查项目包括：如白蛋白、球蛋白、总蛋白、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)等等。通过各项指标，医生可以监测是否有肝脏疾病或肝损伤，包括：有无营养不良、可能毒素引起的肝损伤、有无感染、心脏病、胆道阻塞、骨骼疾病或饮酒引起的酒精性肝病等等。

4. 肾功能检查(Renal Profile)

肾功能检查的指标是血肌酐、尿素氮、钠和钾。重要的是要让医生诊断是否存在肾脏疾病，确保肾脏是否正常运作来过滤体内的代谢废物。举例：当人体出现脱水、感染，患有心脏病、糖尿病，或者服用药物、毒素都会对肾脏造成损害，均可影响肾功能，主要表现为肾功能检查指标的异常。

5. 空腹血糖(Fasting Blood Sugar)/HbA1c

这个检查能够检测血糖的早期异常(前期糖尿病征兆)，或作为糖尿病治疗期间的诊断和监测。为了确保数据的准确性，通常要求要最少8小时的禁食(包括任何食物，以及除了水以外的任何液体)。

6. 心肌酶(Cardiac Enzymes)

如果医生怀疑你患有心脏病，那么这个检测非常重要。医生会根据病人的临床症状而选择进行哪一类型的心肌酶检查。根据有关检测结果，医生可以诊断出你是否出现心肌损伤，如严重的“心脏病发作”引起的损伤。

7. 甲状腺功能测试(Thyroid Function Test)

不管是甲状腺功能亢进还是低下，统统都可从血液检验中测检出来，这是医生诊断甲状腺疾病很重要的指标，例如格雷夫氏病(甲状腺功能亢进的常见因素)、桥本氏病(甲状腺功能衰退的主要原因)。其他情况有可能是甲状腺发炎或受到感染。

8. 红细胞沉降率(ESR)

红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate, ESR)简称血沉，是一个很常见的血液测试，估计身体炎症的水平。如果身体有炎症，ESR数据会增加或提高。虽然它不能说明身体的哪个部位有炎症过程。但是一旦出现非常高的ESR指数(>100毫米/小时)，通常代表着严重疾病或癌症。

9. 病毒检测

每一年体检最不能缺少的几项至关重要的病毒检测，如：B型肝炎病毒、C型肝炎和HIV艾滋病毒。

- B型病毒性肝炎：因为它会导致肝脏受到急性/慢性感染，从而导致肝损伤和诱发肝癌。及早接种疫苗，才能安全有效地预防B肝的感染。如果发现是携带者，及早进行治疗，这样才能有效控制病情的发展。

- C型肝炎：可能导致长期性的肝脏感染，现在有很好的抗病毒药物可以治愈这种疾病。

- HIV艾滋病：如果及早发现患有HIV疾病，可以更好地控制和治疗。

10. 尿液检查和显微镜检查(UFEME)

这是一项非常重要的尿检，医生可以根据检测数据来诊断你是否有任何的早期肾病、尿道感染、尿道结石或癌症等等征兆。

Dr. Sudarwin Tjanaka

Consultant Internal Medicine Physician
Columbia Asia Hospital – Setapak

MD (Indonesia), MMed (Internal Medicine) (UKM), CMIA (NIOSH)

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这10种血液检查很重要！竟然能查出这么多毛病？- 健康时尚杂志

这篇文章首次刊登在《健康时尚杂志/GoodHealth Magazine》

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